Estandarización procedimientos de enfermería y eventos clínicos en Institución de Salud de IV nivel en Cali

Introducción Los eventos clínicos en el marco de la seguridad del paciente están directamente relacionados con el cuidado.Dada la severidad de los eventos clínicos se busca evitar al máximo su ocurrencia, para esto una alternativa es la estandarización de los procedimientos de atención. En esta investigación se planteó un estudio que busca evaluar la relación entre la estandarización de los procesos de enfermería, la higiene y cuidado de piel, manejo de dispositivos invasivos y la incidencia en eventos clínicos. Objetivos General: Evaluar la relación entre el grado de estandarización de procedimientos del cuidado de enfermería y eventos clínicos en el servicio de hospitalización de una institución de IV nivel de atención de la ciudad de Cali. Específicos Determinar el grado de estandarización de procedimientos del cuidado de enfermería antes y después de la intervención (curso virtual) en el servicio de hospitalización. Determinar la incidencia de eventos clínicos relacionados con la integridad de la piel antes y después de la intervención (curso virtual) en el servicio de hospitalización. Describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes que tuvieron eventos clínicos relacionados con la integridad de la piel antes y después de la intervención (curso virtual) en el servicio de hospitalización. Metodología Se realizó un estudio descriptivo quasi-experimental de tipo intervención. Se creó un curso virtual con 13 videos-módulos relacionados con la higiene del paciente adulto, cápsulas de conocimiento y foros de discusión. Se generaron pre y post test. Posteriormente,se calculó la incidencia de eventos clínicos relacionados con la integridad de la piel durante el 2019 (enero a septiembre) usando tasas de incidencia por 1000 días paciente, antes y después de la realización masiva del curso virtual (realizado entre junio y julio) por parte del personal del área de hospitalización. Los eventos clínicos relacionados con la integridad de la piel incluidos fueron: lesiones por fricción, lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH), lesiones combinadas (las lesiones son debidas a más de un factor o mecanismo causal (presión, fricción y humedad), lesiones de piel ( anteriormente denominadas Ulceras por presión),dermatitis asociada a la incontinencia (DAI), dermatitis intertriginosa o dermatitis por transpiración, dermatitis perilesional, dermatitis cutánea asociada a exudado, dermatitis periostomal, dermatitis por saliva o mucosidad, skin tears (traumatismos que separan las capas de la piel - epidermis y dermis- originando un desgarro o colgajo de espesor parcial), producidas por adhesivos de uso sanitario para inmovilización o fijación de dispositivos (MARSI) y eritemas. Posteriormente se seleccionó entre el 25-30% de los eventos clínicos reportados antes y después de la intervención, mediante un muestreo aleatorio simple y se realizó un análisis descriptivo de las características sociodemográficas, tiempo de aparición en la lesión, dispositivos terapéuticos y diagnóstico, medicamentos, tiempos de intervención quirúrgica, estado de salud, capacidad de movilización y posición, lesiones de piel y otros factores. Resultados De acuerdo a los resultados de las evaluaciones del pre-test y pos-test se mejoró un 18% el conocimiento y practicas conceptuales de los profesionales de la salud que intervienen con los pacientes para el área de hospitalización y reflejan un crecimiento en la estandarización de proceso que evidentemente impactó en la disminución de la incidencia de eventos adversos. Conclusiones No es solo motivar al equipo de salud a la actualización, es revisar cuales son los mejores métodos y establecer planes de acción en el mejoramiento del talento humano. En el análisis de los eventos clínicos relacionados con la integridad de la piel, se encontró que las comorbilidades, patologías crónicas y estado nutricional fueron prevalentes en ambos grupos, antes y después de la intervención. Todos estos estados patológicos potencian al paciente a desarrollar lesiones de piel, por ello es importante que la valoración del riesgo se realice con frecuencia o ante la evidencia de cualquier cambio, y así tener un mayor control de los factores etiológicos como coadyuvantes.

• Autores: Ordoñez Mutis, Aura Liliam
• Tipo de recurso: Masters Thesis
• Fecha de publicación: 2021
• Institución: Pontificia Universidad Javeriana Cali
• Repositorio: Vitela
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:vitela.javerianacali.edu.co:11522/705
• Acceso en línea: https://vitela.javerianacali.edu.co/handle/11522/705
• Rights: openAccess
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