Análisis del Riesgo Financiero y Riesgo de Salud para las Enfermedades de Alto Costo en una EPS de la Ciudad de Bucaramanga Año 2018
Introduction: High cost diseases have become today a determinant and indicator of durability, quality and provision of health services in the health promoters (Eps) of the city of Bucaramanga. Added to this, the high cost has been growing in this city in an uncontrolled way, because people are not f...
- Autores:
-
Almeida Espinosa, Alexander
Castro Mendez, Wilson
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- Universidad de los Llanos
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- Palabra clave:
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Introduction: High cost diseases have become today a determinant and indicator of durability, quality and provision of health services in the health promoters (Eps) of the city of Bucaramanga. Added to this, the high cost has been growing in this city in an uncontrolled way, because people are not following conditions of healthy living habits and efficient health controls, which are recommended according to their health scheme, clinical picture and health factors. health identified. All this negatively affects the provision of health services, since it causes a higher administrative cost that entails the protection and provision with quality of health schemes to combat the mitigation of factors and the same high-cost illness. Objective: to analyze the financial and health risk of high cost diseases in an eps of the city of Bucaramanga in 2018. Methodology: a descriptive, cross-sectional, prospective study with a quantitative approach. Conclusions High cost diseases place the eps of the city of Bucaramanga at financial and administrative risk due to the high cost that must be had to mitigate them and improve the quality of life of users. |
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Added to this, the high cost has been growing in this city in an uncontrolled way, because people are not following conditions of healthy living habits and efficient health controls, which are recommended according to their health scheme, clinical picture and health factors. health identified. All this negatively affects the provision of health services, since it causes a higher administrative cost that entails the protection and provision with quality of health schemes to combat the mitigation of factors and the same high-cost illness. Objective: to analyze the financial and health risk of high cost diseases in an eps of the city of Bucaramanga in 2018. Methodology: a descriptive, cross-sectional, prospective study with a quantitative approach. Conclusions High cost diseases place the eps of the city of Bucaramanga at financial and administrative risk due to the high cost that must be had to mitigate them and improve the quality of life of users.Introducción: Las enfermedades de alto costo se han convertido hoy en dia en un determinante e indicador de perdurabilidad, calidad y prestación de servicios de salud en las empresas promotoras de salud (Eps) de la ciudad de Bucaramanga. Sumado a esto, el alto costo viene creciendo en esta ciudad de forma descontrolada, debido a que las personas no están siguiendo condiciones de hábitos de vida saludables y controles eficientes de salud, que son recomendados según su esquema de salud, cuadro clínico y factores de salud identificados. Todo esto repercute de forma negativa en la prestación de servicios de salud, ya que ocasiona un costo administrativo mayor que conlleva el amparo y prestación con calidad de esquemas de salud para combatir la mitigación de factores y la misma enfermedad de alto costo. Objetivo: analizar el riesgo financiero y de salud de las enfermedades de alto costo en una eps de la ciudad de Bucaramanga en el año 2018. Metodología: estudio descriptivo, transversal, prospectivo con enfoque cuantitativo. Conclusiones. Las enfermedades de alto costo colocan en riesgo financiero – administrativo las eps de la ciudad de Bucaramanga debido al costo elevado que se debe tener para la mitigación de las mismas y mejorar la calidad de vida de los usuarios.application/pdfspaRevista GEON (Gestión, Organizaciones y Negocios)Revista GEONVol;6No;1Arango, T. y Arroyave, E. (2012). Valoración del riesgo financiero (CFAR) en las EPS a través de opciones reales: una aplicación al nivel de atención IV. Revista Ingenierías Universidad de Medellín. Vol. 10. No. 19. P. 125-136Cisneros, F. (2003). Sistema de seguridad social integral en Colombia. Universidad del Cauca. Facultad de ciencias de la salud. PopayánCRES. (2009). Acuerdo 08 de 2009. Expedido el 29 de diciembreDavid, M. y Medina, A. (2006). Enfermedades de alto costo en afiliados a un sistema institucional de aseguramiento y prestación de servicios de salud. Revista Facultad Nacional de Salud Pública. Julio-diciembre Universidad de Antioquia. Vol. 24 N. 2Galvis, E. y Almeida, A. (2012). Presente y Futuro de la atención de Enfermedades de Alto Costo en Colombia. Revista Salud Colombia.Gao, S; Powers, M. y Chapman, A. (2012). A risk-based risk finance paradigm. Journal of Financial Transformation, 2012, vol. 35, p. 173-178.Giraldo, J. (2011). Abordaje del alto costo, tarea de alto riesgo (Enfermedades de alto costo). En: Revista hospitalaria. Bogotá. Año 4 No. 19 (sept. Oct.). P.8-13.Gonzáles, I. (2010). Determinación del impacto financiero de las enfermedades de alto costo en la EPS del ISS, Escuela Superior de Administración Pública; BogotáKraus, G. (2008). Health Care Risk Management: Organization and Claims Administration. Owings Mills, Md.: National Health PublishingKuhn, A. (2005). Introduction to Risk Management. The Risk Manager’s Desk Reference. Gaithersburg, Md.: Aspen, 1988Martínez, F. (2012). Enfermedades de Alto Costo, una propuesta para su regulación (ed.1, Vol.1, pp. 55). Bogotá, CIDNereida, D. (2011). La gestión del riesgo en salud en Colombia. Universidad nacional de Colombia; BogotáNieto, L. (2015). Análisis del comportamiento de la siniestralidad por enfermedades catastróficas en una empresa promotora de salud-Colombia. Salud Pública, vol. 7, no 3, p. 293-04.Osorio, S. (2011). Eficacia de la ley en el conflicto económico en el sector salud colombiano. Hospitalaria, 75, 2 – 48.Pinto, D. (2010). Colombia Sistema General de Seguridad Social en Salud. Estrategia del BID 2011 – 2014. BID Nota Técnica IDB-TN-246. JunioRamos, A. (2013). EPS y usuarios: frente a frente sobre enfermedades de alto costo. 30 de julioRowland, H. y Rowland, B. (2003). Hospital Risk Management: Forms, Checklists, and Guidelines. Gaithersburg, Md.: AspenSantana, M. y Garcia, F. (2010). El sector salud en Colombia: impacto del SGSSS después de más de una década de reforma; Bogotá.Toro, W. (2003), Modelo de simulación prospectiva de la demanda de servicios de salud para enfermedades de alto costo: aplicación para una entidad promotora de salud colombiana [tesis doctoral], Valencia, Universidad Politécnica de Valencia, Doctorado en Economía y Gestión de la Salud.Zapata, P. (2013). Un destacado modelo: el Sistema de Salud Holandés. Instituto de Salud Pública y Gestión Sanitaria.Universidad de los Llanos, 2020https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/closedAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_14cbhttps://doi.org/10.22579/23463910.150http://revistageon.unillanos.edu.co/index.php/geon/article/view/150Análisis del Riesgo Financiero y Riesgo de Salud para las Enfermedades de Alto Costo en una EPS de la Ciudad de Bucaramanga Año 2018Analysis of financial risk and health risk for high-cost diseases in an EPS of the city of Bucaramanga, 2018Artículo de revistainfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1Collectionhttps://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85RIESGO FINANCIERORIESGO EN SALUDEMPRESAS PROMOTORA DE SALUDCALIDAD EN SALUDsERVICIOS DE SALUDRevista GEONGestiónPublicationORIGINAL10 ANÁLISIS DEL RIESGO FINANCIERO Y RIESGO DE SALUD PARA LAS ENFERMEDADES DE ALTO COSTO EN UNA EPS DE LA CIUDAD DE BUCARAMANGA AÑO.pdf10 ANÁLISIS DEL RIESGO FINANCIERO Y RIESGO DE SALUD PARA LAS ENFERMEDADES DE ALTO COSTO EN UNA EPS DE LA CIUDAD DE BUCARAMANGA AÑO.pdfPDFapplication/pdf304685https://dspace7-unillanos.metacatalogo.org/bitstreams/275cfd28-e3b8-4f4a-9b62-cd7aa93a8e8d/download0c2486d8067684c1d0463a5c56e848f1MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-814775https://dspace7-unillanos.metacatalogo.org/bitstreams/1332dba3-e02a-4336-949b-f58fd3d40b64/downloadf661acf14bedbf9f5d13897a0387e751MD52TEXT10 ANÁLISIS DEL RIESGO FINANCIERO Y RIESGO DE SALUD PARA LAS ENFERMEDADES DE ALTO COSTO EN UNA EPS DE LA CIUDAD DE BUCARAMANGA AÑO.pdf.txt10 ANÁLISIS DEL RIESGO FINANCIERO Y RIESGO DE SALUD PARA LAS ENFERMEDADES DE ALTO COSTO EN UNA EPS DE LA CIUDAD DE BUCARAMANGA AÑO.pdf.txtExtracted 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