Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico

ilustraciones, gráficos, tablas

Autores:
Gil Ángel, Daniela
Acosta Ardila, Kevin Andrés
Jaramillo Jaramillo, María Camila
Bejarano Vallejo, Juan Diego
Orozco Enríquez, Johan Santiago
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Unidad Central del Valle del Cauca
Repositorio:
Repositorio Institucional - Unidad Central del Valle del Cauca
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.uceva.edu.co:20.500.12993/4256
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12993/4256
Palabra clave:
Cáncer gástrico
Prevención
Tratamiento
Gastric cancer
Prevention
Treatment
Rights
openAccess
License
Derechos reservados - Unidad Central del Valle del Cauca
id Uceva2_d604ecd6e2e9d536374aedc02b3bbe14
oai_identifier_str oai:repositorio.uceva.edu.co:20.500.12993/4256
network_acronym_str Uceva2
network_name_str Repositorio Institucional - Unidad Central del Valle del Cauca
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
title Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
spellingShingle Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
Cáncer gástrico
Prevención
Tratamiento
Gastric cancer
Prevention
Treatment
title_short Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
title_full Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
title_fullStr Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
title_full_unstemmed Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
title_sort Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico
dc.creator.fl_str_mv Gil Ángel, Daniela
Acosta Ardila, Kevin Andrés
Jaramillo Jaramillo, María Camila
Bejarano Vallejo, Juan Diego
Orozco Enríquez, Johan Santiago
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Beltrán Angarita, Leonardo
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Gil Ángel, Daniela
Acosta Ardila, Kevin Andrés
Jaramillo Jaramillo, María Camila
Bejarano Vallejo, Juan Diego
Orozco Enríquez, Johan Santiago
dc.contributor.orcid.spa.fl_str_mv Leonardo Beltrán Angarita [0000-0001-6287-6815]
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv Cáncer gástrico
Prevención
Tratamiento
topic Cáncer gástrico
Prevención
Tratamiento
Gastric cancer
Prevention
Treatment
dc.subject.keywords.spa.fl_str_mv Gastric cancer
Prevention
Treatment
description ilustraciones, gráficos, tablas
publishDate 2023
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2023
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2024-04-05T17:55:01Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2024-04-05T17:55:01Z
dc.type.spa.fl_str_mv bachelor thesis
dc.type.local.spa.fl_str_mv Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.content.spa.fl_str_mv Text
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
format http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
status_str acceptedVersion
dc.identifier.citation.spa.fl_str_mv Gil Ángel et al. (1)
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/20.500.12993/4256
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv Instname:Unidad Central del Valle del Cauca
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional Unidad Central del Valle del Cauca
dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv repourl:https://repositorio.uceva.edu.co/
identifier_str_mv Gil Ángel et al. (1)
Instname:Unidad Central del Valle del Cauca
reponame:Repositorio Institucional Unidad Central del Valle del Cauca
repourl:https://repositorio.uceva.edu.co/
url http://hdl.handle.net/20.500.12993/4256
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.references.spa.fl_str_mv Instituto Nacional del Cáncer. ¿Qué es el cáncer de estómago? [Online].; s.f. [cited 2023 Julio 15. Available from: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago.
Sekiguchi M, Oda I, Matsuda T, Saito Y. Epidemiological Trends and Future Perspectives of Gastric Cancer in Eastern Asia. Digestion. 2022; 103: p. 22-28
Wong M, Huang J, Chan P. Global Incidence and Mortality of Gastric Cancer, 1980-2018. Gastroenterology and Hepatology. 2021 Junio; 4(7).
Peng-Hui N, Lu-Lu Z, Hong-Liang W, Dong-Bing Z, Ying-Tai C. Artificial intelligence in gastric cancer: Application and future perspectives. World Journal of W J G Gastroenterology. ; 26(36): p. 5408-5419
Luo G, Zhang Y, Guo P, Wang L, Huang Y, Li K. Global patterns and trends in stomach cancer incidence: age, period and birth cohort analysis. Int J Cancer. 2017; 141(7): p. 1333-1344.
Eusebi L, Telese A, Marasco G, Bazzoli F, Zag R. Gastric cancer prevention strategies: A global perspective. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2020 March; 35: p. 1495-1502.
Celis C. Cáncer gástrico en Norte de Santander: evaluación económica de alternativas de política pública. Universidad de los Andes, Escuela de Gobierno; 2021.
Correa P. Cáncer gástrico: una enfermedad infecciosa. Revista Colombiana de Cirugía. 2011 Abril-Junio; 26(2): p. 111-117.
Celis J, Celis C. Estrategia didáctica para la prevención del cáncer gástrico en el departamento de Norte de Santander. Tesis de especialidad en Docencia Universitaria. Bogotá: Universidad Piloto de Colombia; 2022.
Rodríguez L, Hernández E, Reyes J. El ciclo celular: características, regulación e importancia en el cáncer. Biotecnología Aplicada. 2004; 21: p. 60-64.
Zedón L. Tema 7. Proliferación celular. ; 2007.
Instituto Nacional del Cáncer. Genética del cáncer. [Online].; s.f. [cited 2023 Agosto 10. Available from: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica#:~:text=S%C3%AD%2C%20el%20c%C3%A1ncer%20es%20una,sirve%20de%20manual%20de%20instrucciones
19. Gámez D, Dueñas O, Álvarez M. Actualización sobre los factores de riesgo asociados a la mortalidad del cáncer gástrico. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2021 Septiembre-Octubre; 20(5).
Pacheco B. Prevención del cáncer gástrico mediante técnicas de detección de Helicobacter pylori. Tesis de licenciatura. Riobamba, Ecuador:; 2021.
Venerito M, Ford A, Rokkas T, Malfertheiner P. Review: Prevention and management of gastric cancer. Helicobacter. 2020; 25(1).
Ilson D. Advances in the treatment of gastric cancer: 2020–2021. Curr Opin Gastroenterol. 2021 Noviembre; 37(6): p. 615-618.
32. Li K, Zhang A, Li X, Zhang H, Zhao L. Advances in clinical immunotherapy for gastric cancer. Biochim Biophys Acta Rev Cancer. 2021 Diciembre; 2.
Bravo L, Cortés A, Carrascal E, Jaramillo R, García L, Bravo P, et al. Helicobacter pylori: patología y prevalencia en biopsias gástricas en Colombia. Colombia Médica. 2003; 34(3).
Oliveros R, Pinilla Morales R, Facundo Navia H, Sánchez Pedraza R. Cáncer gástrico: una enfermedad prevenible. Estrategias para intervención en la historia natural. Revista Colombiana De Gastroenterología. 2019; 34(2): p. 177–189.
Moncayo J, Santacruz J, Álvarez A, Franco B, López M, Ángel A, et al. Comparación de métodos diagnósticos en la infección por Helicobacter pylori en Quindío, Colombia. Colomb. Med. 2006 Septiembre; 37(3): p. 203-212
Yeinson Nabor Gallo Gomez, Evaluación de la clasificación molecular del cáncer gástrico por inmunohistoquímica e hibridación in situ y su relación con la expresión de PD-L1 en pacientes del Hospital Universitario Nacional entre el 2016 - 2021, en Bogotá, Colombia, Universidad Nacional de Colombia Facultad de Medicina, Departamento de Patología; p. 16
Irina Luzko, Patricio Medel-Jara, Joan Llach, Diego Reyes, Leticia Moreira, Arnoldo Riquelme, Medicina de precisión en la prevención primaria y secundaria del cáncer gástrico, 13/09/2023, Barcelona, España; p. 8-10.
Gil Ángel D, Acosta Ardila KA, Jaramillo Jaramillo MC, Bejarano Vallejo JD, Orozco Enriquez JS (2023). Estrategias de Prevención y Manejo del Cáncer Gástrico. Tesis de grado profesional.
dc.rights.spa.fl_str_mv Derechos reservados - Unidad Central del Valle del Cauca
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
dc.rights.license.*.fl_str_mv Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.local.spa.fl_str_mv Abierto (Texto Completo)
dc.rights.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
rights_invalid_str_mv Derechos reservados - Unidad Central del Valle del Cauca
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
Abierto (Texto Completo)
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.spa.fl_str_mv PDF
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 40 páginas
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.spatial.spa.fl_str_mv Tuluá, Valle del Cauca, Colombia
dc.coverage.city.spa.fl_str_mv Tuluá
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Medicina
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Ciencias de la Salud
institution Unidad Central del Valle del Cauca
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.uceva.edu.co/bitstream/20.500.12993/4256/1/C%c3%a1ncer%20g%c3%a1strico%20pPM2-1.pdf
https://repositorio.uceva.edu.co/bitstream/20.500.12993/4256/2/license.txt
https://repositorio.uceva.edu.co/bitstream/20.500.12993/4256/3/C%c3%a1ncer%20g%c3%a1strico%20pPM2-1.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 66460135b6cab7998c5c7e490e340b27
59919569caf899aa9ec9da2fa40f116c
a131c6a1b9788ca71fded97679eaf78e
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Unidad Central del Valle del Cauca
repository.mail.fl_str_mv biblioteca@uceva.edu.co
_version_ 1814300600925421568
spelling Beltrán Angarita, LeonardoGil Ángel, DanielaAcosta Ardila, Kevin AndrésJaramillo Jaramillo, María CamilaBejarano Vallejo, Juan DiegoOrozco Enríquez, Johan SantiagoLeonardo Beltrán Angarita [0000-0001-6287-6815]Tuluá, Valle del Cauca, ColombiaTuluá2024-04-05T17:55:01Z2024-04-05T17:55:01Z2023Gil Ángel et al. (1)http://hdl.handle.net/20.500.12993/4256Instname:Unidad Central del Valle del Caucareponame:Repositorio Institucional Unidad Central del Valle del Caucarepourl:https://repositorio.uceva.edu.co/ilustraciones, gráficos, tablasEl cáncer gástrico (CG), también conocido como cáncer de estómago, en Colombia es la primera causa de muerte por neoplasia, con 6451 muertes durante el 2020. (1) Esta enfermedad suele ser detectada en etapas avanzadas, lo que contribuye a su elevado índice de letalidad. El CG, ocupa la cuarta causa principal de mortalidad por cáncer a nivel mundial. Objetivo: Describir las estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico adoptadas a nivel global para el cuidado y tratamiento de pacientes Método: Se realizó una investigación bibliográfica sistemática y actual, en donde se analizó exhaustivamente literatura científica relacionada con las estrategias de prevención y manejo del cáncer gástrico en los últimos tres años. Se adoptó la metodología PRISMA y se seleccionaron 18 artículos de las bases de datos de Scielo, Pubmed y Google Scholar. Resultados: Se identificó que la causa más fundamentada sobre el CG es la Helicobacter Pyroli, por lo cual una de las estrategias fundamentales para la prevención de este tipo de cáncer es la identificación y erradicación temprana de esta bacteria, además se recomienda mantener alimentación y estilo de vida saludable para disminuir el riesgo de adquirir la enfermedad. Asimismo, dependiendo del estado de avance de la enfermedad se sugiere preferiblemente métodos combinados que pueden ser enfoques quirúrgicos, terapias farmacológicas y terapias dirigidas. Conclusiones: Se identificó que la Helicobacter pylori es la causa más respaldada del cáncer gástrico; por lo cual, una de las estrategias fundamentales para prevenir el CG es la identificación temprana y erradicación de la bacteria, En función del estadio de progresión del CG, puede preferirse tratamientos con enfoques combinados que podrían abarcar desde métodos quirúrgicos hasta terapias farmacológicas. En todos los casos, se recomienda mantener una alimentación y estilo de vida saludable.Resumen / Abstract / Introducción / 1. Marco Teórico y Conceptual / 1.1. Cáncer Gástrico o de Estómago / 1.2. El Estómago y sus Partes / 1.3. Desarrollo de Cáncer Gástrico y su Tipología / 1.4. Tipos de Cáncer Gástrico / 1.5. Estadíos del Cáncer Gástrico / 2. Objetivos / 2.1. Objetivo general / 2.2. Objetivos específicos / 3. Metodología / 4. Resultados / 4.1. Factores de Riesgo para el Desarrollo del Cáncer Gástrico / 4.2. Mecanismos de Evaluación y Diagnóstico / 4.3. Estrategias de prevención del CG / 4.4. Tratamiento del cáncer gástrico / 5. Discusión / Conclusiones / BibliografíaMedicoPregradoGastric cancer (GC), also referred to as stomach cancer, ranks among the most prevalent malignancies in Colombia it's the first cause of death due to neoplasia . Unfortunately, it often remains undetected until advanced stages, significantly contributing to its elevated mortality rates. Globally, GC stands as the fourth leading cause of cancer-related fatalities. Objective: This research delves into a comprehensive exploration of diverse global strategies designed to prevent and manage gastric cancer in individuals at risk of developing GC and those who have already been diagnosed with the disease. Method: Employing a systematic and up-to-date bibliographic inquiry, an in-depth analysis of scientific literature encompassing the last three years was undertaken. The PRISMA methodology was embraced, resulting in the meticulous selection of 18 articles from databases including Scielo, PubMed, and Google Scholar. Results: The most substantiated cause of GC was identified as Helicobacter pylori, underscoring the significance of early identification and eradication of this bacterium as a fundamental strategy for preempting this particular cancer. Furthermore, advocating for a wholesome diet and a health-conscious lifestyle is crucial to curtailing the risk of disease acquisition. Additionally, for individuals at varying stages of disease progression, integrated approaches are recommended, encompassing surgical interventions, pharmacological therapies, and targeted treatments. Conclusions: Helicobacter pylori's prominence as the leading causative factor of gastric cancer was firmly established. Consequently, early identification and elimination of this bacterium emerge as pivotal strategies in GC prevention. Tailoring treatment approaches to include combined methods—ranging from surgical interventions to pharmacological therapies—should be informed by the specific stage of GC progression. Across all cases, the endorsement of a wholesome diet and a health-conscious lifestyle remains paramount.PDF40 páginasapplication/pdfspaDerechos reservados - Unidad Central del Valle del Caucahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessAbierto (Texto Completo)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Estrategias de prevención y manejo del cáncer gástricobachelor thesisTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionMedicinaFacultad de Ciencias de la SaludCáncer gástricoPrevenciónTratamientoGastric cancerPreventionTreatmentInstituto Nacional del Cáncer. ¿Qué es el cáncer de estómago? [Online].; s.f. [cited 2023 Julio 15. Available from: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago.Sekiguchi M, Oda I, Matsuda T, Saito Y. Epidemiological Trends and Future Perspectives of Gastric Cancer in Eastern Asia. Digestion. 2022; 103: p. 22-28Wong M, Huang J, Chan P. Global Incidence and Mortality of Gastric Cancer, 1980-2018. Gastroenterology and Hepatology. 2021 Junio; 4(7).Peng-Hui N, Lu-Lu Z, Hong-Liang W, Dong-Bing Z, Ying-Tai C. Artificial intelligence in gastric cancer: Application and future perspectives. World Journal of W J G Gastroenterology. ; 26(36): p. 5408-5419Luo G, Zhang Y, Guo P, Wang L, Huang Y, Li K. Global patterns and trends in stomach cancer incidence: age, period and birth cohort analysis. Int J Cancer. 2017; 141(7): p. 1333-1344.Eusebi L, Telese A, Marasco G, Bazzoli F, Zag R. Gastric cancer prevention strategies: A global perspective. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2020 March; 35: p. 1495-1502.Celis C. Cáncer gástrico en Norte de Santander: evaluación económica de alternativas de política pública. Universidad de los Andes, Escuela de Gobierno; 2021.Correa P. Cáncer gástrico: una enfermedad infecciosa. Revista Colombiana de Cirugía. 2011 Abril-Junio; 26(2): p. 111-117.Celis J, Celis C. Estrategia didáctica para la prevención del cáncer gástrico en el departamento de Norte de Santander. Tesis de especialidad en Docencia Universitaria. Bogotá: Universidad Piloto de Colombia; 2022.Rodríguez L, Hernández E, Reyes J. El ciclo celular: características, regulación e importancia en el cáncer. Biotecnología Aplicada. 2004; 21: p. 60-64.Zedón L. Tema 7. Proliferación celular. ; 2007.Instituto Nacional del Cáncer. Genética del cáncer. [Online].; s.f. [cited 2023 Agosto 10. Available from: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica#:~:text=S%C3%AD%2C%20el%20c%C3%A1ncer%20es%20una,sirve%20de%20manual%20de%20instrucciones19. Gámez D, Dueñas O, Álvarez M. Actualización sobre los factores de riesgo asociados a la mortalidad del cáncer gástrico. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2021 Septiembre-Octubre; 20(5).Pacheco B. Prevención del cáncer gástrico mediante técnicas de detección de Helicobacter pylori. Tesis de licenciatura. Riobamba, Ecuador:; 2021.Venerito M, Ford A, Rokkas T, Malfertheiner P. Review: Prevention and management of gastric cancer. Helicobacter. 2020; 25(1).Ilson D. Advances in the treatment of gastric cancer: 2020–2021. Curr Opin Gastroenterol. 2021 Noviembre; 37(6): p. 615-618.32. Li K, Zhang A, Li X, Zhang H, Zhao L. Advances in clinical immunotherapy for gastric cancer. Biochim Biophys Acta Rev Cancer. 2021 Diciembre; 2.Bravo L, Cortés A, Carrascal E, Jaramillo R, García L, Bravo P, et al. Helicobacter pylori: patología y prevalencia en biopsias gástricas en Colombia. Colombia Médica. 2003; 34(3).Oliveros R, Pinilla Morales R, Facundo Navia H, Sánchez Pedraza R. Cáncer gástrico: una enfermedad prevenible. Estrategias para intervención en la historia natural. Revista Colombiana De Gastroenterología. 2019; 34(2): p. 177–189.Moncayo J, Santacruz J, Álvarez A, Franco B, López M, Ángel A, et al. Comparación de métodos diagnósticos en la infección por Helicobacter pylori en Quindío, Colombia. Colomb. Med. 2006 Septiembre; 37(3): p. 203-212Yeinson Nabor Gallo Gomez, Evaluación de la clasificación molecular del cáncer gástrico por inmunohistoquímica e hibridación in situ y su relación con la expresión de PD-L1 en pacientes del Hospital Universitario Nacional entre el 2016 - 2021, en Bogotá, Colombia, Universidad Nacional de Colombia Facultad de Medicina, Departamento de Patología; p. 16Irina Luzko, Patricio Medel-Jara, Joan Llach, Diego Reyes, Leticia Moreira, Arnoldo Riquelme, Medicina de precisión en la prevención primaria y secundaria del cáncer gástrico, 13/09/2023, Barcelona, España; p. 8-10.Gil Ángel D, Acosta Ardila KA, Jaramillo Jaramillo MC, Bejarano Vallejo JD, Orozco Enriquez JS (2023). Estrategias de Prevención y Manejo del Cáncer Gástrico. Tesis de grado profesional.Público generalPregradoEspecializaciónORIGINALCáncer gástrico pPM2-1.pdfCáncer gástrico pPM2-1.pdfTrabajo de grado pregradoapplication/pdf546094https://repositorio.uceva.edu.co/bitstream/20.500.12993/4256/1/C%c3%a1ncer%20g%c3%a1strico%20pPM2-1.pdf66460135b6cab7998c5c7e490e340b27MD51open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82219https://repositorio.uceva.edu.co/bitstream/20.500.12993/4256/2/license.txt59919569caf899aa9ec9da2fa40f116cMD52open accessTHUMBNAILCáncer gástrico pPM2-1.pdf.jpgCáncer gástrico pPM2-1.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6370https://repositorio.uceva.edu.co/bitstream/20.500.12993/4256/3/C%c3%a1ncer%20g%c3%a1strico%20pPM2-1.pdf.jpga131c6a1b9788ca71fded97679eaf78eMD53open access20.500.12993/4256oai:repositorio.uceva.edu.co:20.500.12993/42562024-04-06 03:00:53.278open accessRepositorio Institucional Unidad Central del Valle del Caucabiblioteca@uceva.edu.coTWFuaWZpZXN0byBtaSB2b2x1bnRhZCBkZSBhdXRvcml6YXIgYSBsYSBVbmlkYWQgQ2VudHJhbCBkZWwgVmFsbGUgZGVsIENhdWNhLCBsYQpyZXByb2R1Y2Npw7NuIHkgY29tdW5pY2FjacOzbiBww7pibGljYSBpbmNsdWlkYSBsYSBwdWVzdGEgYSBkaXNwb3NpY2nDs24gZGUgbGEgb2JyYQplbiBtZWRpb3MgZGlnaXRhbGVzLCBoYWNpZW5kbyB1c28gZGUgbG9zIGRlcmVjaG9zIHBhdHJpbW9uaWFsZXMgY29uc2FncmFkb3MgZW4KZWwgYXJ0w61jdWxvIDcyIGRlIGxhIExleSAyMyBkZSAxOTgyLCBwcm9kdWN0byBkZSBtaSBhY3RpdmlkYWQgYWNhZMOpbWljYQppbnZlc3RpZ2F0aXZhIGVuIGxhIFVuaWRhZCBDZW50cmFsIGRlbCBWYWxsZSBkZWwgQ2F1Y2EuIEVuIGNvbnNlY3VlbmNpYSwgbGEKSW5zdGl0dWNpw7NuIGFjYWTDqW1pY2EsIHF1ZWRhIGZhY3VsdGFkYSBwYXJhIGRhciBhIGNvbm9jZXIgbGEgb2JyYSBwb3IgZGl2ZXJzb3MKbWVkaW9zLCBlbiBzdXMgYWN0aXZpZGFkZXMgZGUgaW52ZXN0aWdhY2nDs24sIGRvY2VuY2lhIHkgcHVibGljYWNpw7NuLiBMYQphdXRvcml6YWNpw7NuIG90b3JnYWRhIHNlIGFqdXN0YSBhIGxvIHF1ZSBlc3RhYmxlY2UgbGEgTGV5IDIzIGRlIDE5ODIuIENvbiB0b2RvLAplbiBtaSBjb25kaWNpw7NuIGRlIGF1dG9yIG1lIHJlc2Vydm8gbG9zIGRlcmVjaG9zIG1vcmFsZXMgZGUgbGEgb2JyYSBhbnRlcwpjaXRhZGEgY29uIGFycmVnbG8gYWwgYXJ0w61jdWxvIDMwIGRlIGxhIExleSAyMyBkZSAxOTgyLiBFbiBjb25jb3JkYW5jaWEgc3VzY3JpYm8KZXN0ZSBkb2N1bWVudG8geSBoYWdvIGVudHJlZ2EgZGVsIGVqZW1wbGFyIHJlc3BlY3Rpdm8geSBkZSBzdXMgYW5leG9zIGRlbCBzZXIgZWwKY2FzbywgZW4gZm9ybWF0byBkaWdpdGFsIG8gZWxlY3Ryw7NuaWNvIChDRC1ST00gbyBEVkQpIHkgYXV0b3Jpem8gYSBsYSBVQ0VWQSwKcGFyYSBxdWUgZW4gbG9zIHTDqXJtaW5vcyBlc3RhYmxlY2lkb3MgZW4gbGEgTGV5IDIzIGRlIDE5ODIsIExleSA0NCBkZSAxOTkzLCB5CmRlbcOhcyBub3JtYXMgZ2VuZXJhbGVzIHNvYnJlIGxhIG1hdGVyaWEsIHV0aWxpY2UgeSB1c2UgZW4gdG9kYXMgc3VzIGZvcm1hcywgbGEKb2JyYSBtZWRpYW50ZSByZXByb2R1Y2Npw7NuLCBjb211bmljYWNpw7NuIHDDumJsaWNhLCB0cmFuc2Zvcm1hY2nDs24gZGUgZm9ybWF0byB5CmRpc3RyaWJ1Y2nDs24gKHkgZGVtw6FzIGFjdGl2aWRhZGVzIHF1ZSBubyB0ZW5nYW4gw6FuaW1vIGRlIGx1Y3JvKSBlbiB2aXJ0dWQgZGUgbG9zCmRlcmVjaG9zIHBhdHJpbW9uaWFsZXMgcXVlIG1lIGNvcnJlc3BvbmRlbiBjb21vIGNyZWFkb3IgZGUgbGEgb2JyYSBvYmpldG8gZGVsCnByZXNlbnRlIGRvY3VtZW50by4gUEFSw4FHUkFGTzogTGEgcHJlc2VudGUgYXV0b3JpemFjacOzbiBzZSBoYWNlIGV4dGVuc2l2YSBubwpzw7NsbyBhIGxhcyBmYWN1bHRhZGVzIHkgZGVyZWNob3MgZGUgdXNvIHNvYnJlIGxhIG9icmEgZW4gZm9ybWF0byBvIHNvcG9ydGUKbWF0ZXJpYWwsIHNpbm8gdGFtYmnDqW4gcGFyYSBmb3JtYXRvIHZpcnR1YWwsIGVsZWN0csOzbmljbywgZGlnaXRhbCwgw7NwdGljbywgdXNvcwplbiByZWQsIGludGVybmV0LCBleHRyYW5ldCwgaW50cmFuZXQsIGV0Yy4sIHkgZW4gZ2VuZXJhbCBwYXJhIGN1YWxxdWllciBmb3JtYXRvCmNvbm9jaWRvIG8gcG9yIGNvbm9jZXIuCgpFTCBBVVRPUiAtIEVTVFVESUFOVEVTLCBtYW5pZmllc3RhIHF1ZSBsYSBvYnJhIG9iamV0byBkZSBsYSBwcmVzZW50ZQphdXRvcml6YWNpw7NuIGVzIG9yaWdpbmFsLCBkZSBzdSBleGNsdXNpdmEgYXV0b3LDrWEgeSBsYSByZWFsaXrDsyBzaW4gdmlvbGFyIG8KdXN1cnBhciBkZXJlY2hvcyBkZSBhdXRvciBkZSB0ZXJjZXJvcy4gUEFSw4FHUkFGTzogRW4gY2FzbyBkZSBwcmVzZW50YXJzZQpjdWFscXVpZXIgcmVjbGFtYWNpw7NuIG8gYWNjacOzbiBwb3IgcGFydGUgZGUgdW4gdGVyY2VybyBlbiBjdWFudG8gYSBsb3MgZGVyZWNob3MKZGUgYXV0b3Igc29icmUgbGEgb2JyYSBlbiBjdWVzdGnDs24sIEVMIEVTVFVESUFOVEUgLSBBVVRPUiwgYXN1bWlyw6EgdG9kYSBsYQpyZXNwb25zYWJpbGlkYWQsIHkgc2FsZHLDoSBlbiBkZWZlbnNhIGRlIGxvcyBkZXJlY2hvcyBhcXXDrSBhdXRvcml6YWRvczsgcGFyYQp0b2RvcyBsb3MgZWZlY3RvcyBsYSBVbml2ZXJzaWRhZCBhY3TDumEgY29tbyB1biB0ZXJjZXJvIGRlIGJ1ZW5hIGZlLgo=