Comportamiento y evolución clínica de niños y niñas con enfermedad diarreica aguda que fueron hospitalizados en el hospital universitario San Jorge de Pereira, en los años 2018 y 2019

La diarrea está presente en todas las regiones y poblaciones del mundo. Sin embargo, una proporción desigual de la morbilidad y la mortalidad por diarrea ocurre en países de bajos ingresos. En Colombia, la enfermedad diarreica aguda es un evento de interés en salud pública de control nacional, que r...

Full description

Autores:: Sabogal Jiménez, Adriana Marcela

Tipo de recurso:: Article of investigation

Fecha de publicación:: 2022

Institución:: Universidad Tecnológica de Pereira

Repositorio:: Repositorio Institucional UTP

Idioma:: spa

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description	La diarrea está presente en todas las regiones y poblaciones del mundo. Sin embargo, una proporción desigual de la morbilidad y la mortalidad por diarrea ocurre en países de bajos ingresos. En Colombia, la enfermedad diarreica aguda es un evento de interés en salud pública de control nacional, que requiere acciones de vigilancia y seguimiento rutinario. Objetivo: Determinar el comportamiento y evolución clínica de niños y niñas con enfermedad diarreica aguda EDA, que fueron hospitalizados en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, en los años 2018 y 2019. Metodología: Estudio de cohorte no concurrente, donde se incluyeron todos los menores de 5 años y mayores de 2 meses, que fueron hospitalizados por enfermedad diarreica aguda en el Hospital Universitario San Jorge, durante los años 2018 y 2019. Resultados: de los 240 pacientes, 141 (58,8%) eran de sexo masculino y 99 (41,2%) femenino. Respecto a la etnia, se halló que 186 (77,5%) eran mestizos y 54 (22,5%) indígenas de la comunidad Embera. Los pacientes indígenas que tenían enfermedad diarreica aguda, asumen un riesgo atribuible de mortalidad del 11%, con un valor de p = 0,0001036. Aquellos pacientes que tenían enfermedad diarreica aguda y que consultaron al médico tradicional Jaibaná, tienen un riesgo atribuible de mortalidad del 20%, con un valor de p = 0,0000003. Los pacientes que concomitantemente tenían enfermedad diarreica aguda y neumonía presentaron un riesgo atribuible de mortalidad del 26%, con un OR de 58,1 (15,9 – 211,7) y un valor de p = 0,000001. Aquellos que tenían enfermedad diarreica aguda asociado además a desnutrición, mostraron un riesgo atribuible de mortalidad del 17%, con un OR de 37,8 (8,8 – 162,2), con un valor de p = 0,000008. 5. Se observó además que los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Crítico, tienen un riesgo atribuible de mortalidad del 20%, con un OR de 43 (10,5 – 175,3), con un valor de p = 0,000004. Conclusiones: se debe pensar en la necesidad de implementar estrategias que sean costo-efectivas para la prevención de enfermedad diarreica aguda y sus complicaciones, incluida la muerte. Ya que sus causas y consecuencias son multifactoriales, ademas se enfatiza en la importancia de estudios como este, que evalúen la etiología y posibles factores de mal pronóstico en patologías tan frecuentes como la enfermedad diarreica aguda en poblaciones vulnerables como la indígena, y permitan desarrollar estrategias que mejoren la sobrevida y disminuyan los desenlaces fatales, dada la carencia que este tipo de estudios en nuestra región.
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spelling	Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)Manifiesto (Manifestamos) en este documento la voluntad de autorizar a la Biblioteca Jorge Roa Martínez de la Universidad Tecnológica de Pereira la publicación en el Repositorio institucional (http://biblioteca.utp.edu.co), la versión electrónica de la OBRA titulada: ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ La Universidad Tecnológica de Pereira, entidad académica sin ánimo de lucro, queda por lo tanto facultada para ejercer plenamente la autorización anteriormente descrita en su actividad ordinaria de investigación, docencia y publicación. La autorización otorgada se ajusta a lo que establece la Ley 23 de 1982. Con todo, en mi (nuestra) condición de autor (es) me (nos) reservo (reservamos) los derechos morales de la OBRA antes citada con arreglo al artículo 30 dehttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessMartínez , José WilliamVinasco , Luis GabrielSabogal Jiménez, Adriana Marcela2022-08-10T15:19:01Z2022-08-10T15:19:01Z2022https://hdl.handle.net/11059/14204Universidad Tecnológica de PereiraRepositorio Institucional Universidad Tecnológica de Pereirahttps://repositorio.utp.edu.co/homeLa diarrea está presente en todas las regiones y poblaciones del mundo. Sin embargo, una proporción desigual de la morbilidad y la mortalidad por diarrea ocurre en países de bajos ingresos. En Colombia, la enfermedad diarreica aguda es un evento de interés en salud pública de control nacional, que requiere acciones de vigilancia y seguimiento rutinario. Objetivo: Determinar el comportamiento y evolución clínica de niños y niñas con enfermedad diarreica aguda EDA, que fueron hospitalizados en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, en los años 2018 y 2019. Metodología: Estudio de cohorte no concurrente, donde se incluyeron todos los menores de 5 años y mayores de 2 meses, que fueron hospitalizados por enfermedad diarreica aguda en el Hospital Universitario San Jorge, durante los años 2018 y 2019. Resultados: de los 240 pacientes, 141 (58,8%) eran de sexo masculino y 99 (41,2%) femenino. Respecto a la etnia, se halló que 186 (77,5%) eran mestizos y 54 (22,5%) indígenas de la comunidad Embera. Los pacientes indígenas que tenían enfermedad diarreica aguda, asumen un riesgo atribuible de mortalidad del 11%, con un valor de p = 0,0001036. Aquellos pacientes que tenían enfermedad diarreica aguda y que consultaron al médico tradicional Jaibaná, tienen un riesgo atribuible de mortalidad del 20%, con un valor de p = 0,0000003. Los pacientes que concomitantemente tenían enfermedad diarreica aguda y neumonía presentaron un riesgo atribuible de mortalidad del 26%, con un OR de 58,1 (15,9 – 211,7) y un valor de p = 0,000001. Aquellos que tenían enfermedad diarreica aguda asociado además a desnutrición, mostraron un riesgo atribuible de mortalidad del 17%, con un OR de 37,8 (8,8 – 162,2), con un valor de p = 0,000008. 5. Se observó además que los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Crítico, tienen un riesgo atribuible de mortalidad del 20%, con un OR de 43 (10,5 – 175,3), con un valor de p = 0,000004. Conclusiones: se debe pensar en la necesidad de implementar estrategias que sean costo-efectivas para la prevención de enfermedad diarreica aguda y sus complicaciones, incluida la muerte. Ya que sus causas y consecuencias son multifactoriales, ademas se enfatiza en la importancia de estudios como este, que evalúen la etiología y posibles factores de mal pronóstico en patologías tan frecuentes como la enfermedad diarreica aguda en poblaciones vulnerables como la indígena, y permitan desarrollar estrategias que mejoren la sobrevida y disminuyan los desenlaces fatales, dada la carencia que este tipo de estudios en nuestra región.Diarrhea is present in all regions and populations of the world. However, an unequal proportion of morbidity and mortality from diarrhea occurs in low-income countries. In Colombia, acute diarrheal disease is an event of interest in public health with national control, which requires surveillance and routine monitoring actions. Objective: To determine the behavior and clinical evolution of boys and girls with acute diarrheal disease, who were hospitalized at the Hospital Universitario San Jorge de Pereira, in the years 2018 and 2019. Methodology: Non-concurrent cohort study, where all minors were included 5 years and older than 2 months, who were hospitalized for acute diarrheal disease at the Hospital Universitario San Jorge, during the years 2018 and 2019. Results: of the 240 patients, 141 (58.8%) were male and 99 (41.2%) female. Regarding ethnicity, it was found that 186 (77.5%) were mestizos and 54 (22.5%) were indigenous from the Embera community. Indigenous patients who had acute diarrheal disease assume an attributable risk of mortality of 11%, with a value p = 0.0001036. Those patients who had acute diarrheal disease and who consulted the Jaibaná traditional doctor, have an attributable risk of mortality of 20%, with a value p = 0.0000003. Patients who had concomitant acute diarrheal illness and pneumonia had an attributable risk of mortality of 26%, with an OR 58.1 (15.9 – 211.7) and a value p = 0.000001. Those who had acute diarrheal disease also associated with malnutrition, showed an attributable risk of mortality of 17%, with an OR 37.8 (8.8 - 162.2), with a value p = 0.000008. 5. It was also observed that patients admitted to the Critical Care Unit have an attributable risk of mortality of 20%, with an OR 43 (10.5 - 175.3), with a value p = 0, 000004. Conclusions: the need to implement cost-effective strategies for the prevention of acute diarrheal disease and its complications, including death, should be considered. Since its causes and consequences are multifactorial, it is also emphasized the importance of studies like this one, which evaluate the etiology and possible factors of poor prognosis in pathologies as frequent as acute diarrheal disease in vulnerable populations such as the indigenous, and allow the development of strategies that improve survival and reduce fatal outcomes, given the lack of this type of studies in our region.TABLA DE CONTENIDO 1. Introducción………………………………………………………………….7 2. Planteamiento del problema………………………………………………..9 3. Pregunta de investigación………….……………………………………….12 4. Justificación……………………….…………………………………………..13 5. Objetivos………………………………………………………………………17 6. Marco teórico…………………………………………………………………18 1.1. Definición………………………………………………………………..18 6.2. Epidemiología…………………………………………………………..18 6.3. Etiología…………………………………………………………………21 6.4. Fisiopatología…………………………………………………………..22 6.5. Manifestaciones clínicas………………………………………………23 6.6. Tratamiento……………………………………………………………..24 6.7. Prevención………………………………………………………….……27 7. Metodología…………………………………………………………………..29 7.1. Tipo de estudio……..…………………………………………………….29 7.2. Área de estudio……..……………………………………………………29 7.3. Población a estudio..…………………………………………………….29 7.4. Criterios de inclusión.……………………………………………………29 7.5. Criterios de exclusión……………………………………………………30 7.6. Muestra………………………………………………………………..…..30 7.7. Recolección de la información…………………………………………..30 6 7.8. Fuente de la información…………..………….…………………………30 7.9. Procesamiento………………………………….………………………....31 7.10. Instrumento……..…………………………….…………………………..31 7.11. Variables y definición….…………………….…………………………...31 7.12. Control de sesgos…………………………….…………………………..36 7.13. Análisis de confusores ……………………….………………………….37 7.14. Descripción de la prueba piloto…………….……………………………37 7.15. Plan de análisis………….………………….……………………………..37 7.15.1. Recolección de datos……………….………………………………37 7.15.2. Análisis de datos…………………….…………………………..….37 8. Aspectos bióticos………………………………….…………………………......39 9. Resultados………………………………………………………………...……...40 9.1 Resultados del objetivo especifico 1……………………………….….40 9.2. Resultados del objetivo especifico 2……………………………...…..41 9.3. Resultados del objetivo especifico 3………………………………….42 9.4. Resultados del objetivo especifico 4………………………………….42 9.5. Resultados del objetivo especifico 5………………………………….44 9.6. Análisis bivariado……………………………………………………….44 9.7. Análisis multivariado…………………………………………………...45 10.Discusión……………………………………………………………………........47 11.Bibliografía………………………………………………………………………..56 12.Anexos………………………………………………………………………........7272 Páginasapplication/pdfspa610 - Medicina y salud::616 - EnfermedadesDiarrea infantilEnfermedades GastrointestinalesEstudios de seguimientoEnfermedad diarreica agudaEnfermedad en menor de 5 añosIndice de mortalidad - Comunidad embera chamíComportamiento y evolución clínica de niños y niñas con enfermedad diarreica aguda que fueron hospitalizados en el hospital universitario San Jorge de Pereira, en los años 2018 y 2019Trabajo de grado - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/resource_type/c_93fcTextinfo:eu-repo/semantics/reportPereira RisaraldaPereiraWorld Health Organization. Diarrhoeal disease [internet] WHO Newsroom; 2017 [consultado 2019 Mar 3]. 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La autorización otorgada se ajusta a lo que establece la Ley 23 de 1982. Con todo, en mi (nuestra) condición de autor (es) me (nos) reservo (reservamos) los derechos morales de la OBRA antes citada con arreglo al artículo 30 deopen.accesshttps://dspace7-utp.metabuscador.orgRepositorio de la Universidad Tecnológica de Pereirabdigital@metabiblioteca.com

Comportamiento y evolución clínica de niños y niñas con enfermedad diarreica aguda que fueron hospitalizados en el hospital universitario San Jorge de Pereira, en los años 2018 y 2019

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