Identificación de causas asociadas a retrasos en el proceso de facturación de una IPS del municipio de Cartago, Valle del Cauca, 2021
Debido al alto número de retrasos en facturación durante el primer semestre del año 2021 en una IPS del municipio de Cartago, se decide realizar una identificación de cuáles eran las causas más comunes de este suceso, por lo cual se realiza una investigación de tipo descriptivo para identificar cual...
- Autores:
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Echeverry Aguirre , Eliana Patricia
Hurtado Cristancho, José Luis
- Tipo de recurso:
- Tesis
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Universidad Tecnológica de Pereira
- Repositorio:
- Repositorio Institucional UTP
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- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/11059/14293
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- Palabra clave:
- 650 - Gerencia y servicios auxiliares::658 - Gerencia general
Analisis de volumen - Costo - Beneficio
Economía gerencial
Tecnicas administrativas
Facturación
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Debido al alto número de retrasos en facturación durante el primer semestre del año 2021 en una IPS del municipio de Cartago, se decide realizar una identificación de cuáles eran las causas más comunes de este suceso, por lo cual se realiza una investigación de tipo descriptivo para identificar cuales eran los factores relevantes y así llegar a conocer y poder realizar intervención para dar solución. Para esto se tuvo en cuenta al personal de facturación, la información que el software de facturación arroja sobre los servicios prestados durante este periodo, con esta información se determina mediante un análisis de correspondencia múltiple cuales eran las variables que contribuían en mayor y menor medida a la variabilidad de los retrasos. Concluyendo que EPS estuvieron más afectadas en su proceso al igual que procedimientos tuvieron más impacto. |
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Arango Cardona, L. J. (2009). Importancia de los costos de la calidad y no calidad en las empresas de salud como herramienta de gestión para la competitividad. Revista Ean(67), 75-94. Martínez, M. L., & Salcedo, I. T. O. (2016). Facturación y auditoría de cuentas en salud: Ecoe Ediciones. Moreno Gomez, G. A. (2016). El nuevo modelo de Atención Integral en Salud-MIAS para Colombia.¿ La solución a los problemas del sistema. Revista Médica de Risaralda, 22(2), 73-74. Himmelstein DU, Lewontin JP, Woolhandler S: Who administers? who cares? medical administrative and clinical employment in the United States and Canada. Am J Public Health 1996, 86(2):172 178 Moses H, Matheson DH, Dorsey ER, George BP, Sadoff D, Yoshimura S: The anatomy of health care in the United States. JAMA 2013, 310(18):1947 1963 Tseng, P. Kaplan, R. Richman, B. Shah, M. Schulman, K. Administrative Costs Associated With Physician Billing and Insurance-Related Activities at an Academic Health Care System. JAMA. 2018 Feb 20; 319(7): 691–697. Kahn JG, Kronick R, Kreger M, Gans DN. The cost of health insurance administration in California: estimates for insurers, physicians, and hospitals. Health Aff (Millwood). 2005;24(6):1629-1639. Morra D, Nicholson S, Levinson W, Gans DN, Hammons T, Casalino LP. US physician practices versus Canadians: spending nearly four times as much money interacting with payers. Health Aff (Millwood). 2011;30(8):1443-1450. Minsalud. (2013, 19 noviembre). Anexo técnico No. 5 Soporte de las facturas. Recuperado 2 de julio de 2020, de https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/Anexo%20T%C3%A9cnico %20No%205_3047_08.pd Colombia, S. P. S. D. M. Y. (2017, 27 diciembre). Estructura del incremento de la UPC para 2018. Recuperado 12 de julio de 2020, de https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Estructura-del-incremento-de-la-UPC para-2018.aspx Minsalud. (1993, 23 diciembre). Minsalud. Recuperado 12 de julio de 2020, de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley -100-de-1993.pdf Triola, M. (2013). Estadistica. Pearson Educación, Mexico. Castillo, I. Guijarro, M. (2006). Estadistica descriptiva y cálculo de probabilidades. PEARSON EDUCACIÓN, S.A., Madrid |
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)Manifiesto (Manifestamos) en este documento la voluntad de autorizar a la Biblioteca Jorge Roa Martínez de la Universidad Tecnológica de Pereira la publicación en el Repositorio institucional (http://biblioteca.utp.edu.co), la versión electrónica de la OBRA titulada: ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ La Universidad Tecnológica de Pereira, entidad académica sin ánimo de lucro, queda por lo tanto facultada para ejercer plenamente la autorización anteriormente descrita en su actividad ordinaria de investigación, docencia y publicación. La autorización otorgada se ajusta a lo que establece la Ley 23 de 1982. Con todo, en mi (nuestra) condición de autor (es) me (nos) reservo (reservamos) los derechos morales de la OBRA antes citada con arreglo al artículo 30 dehttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessDaza Santacoloma, GenaroEcheverry Aguirre , Eliana PatriciaHurtado Cristancho, José Luis2022-09-27T19:56:02Z2022-09-27T19:56:02Z2021https://hdl.handle.net/11059/14293Universidad Tecnológica de PereiraRepositorio Institucional Universidad Tecnológica de Pereirahttps://repositorio.utp.edu.co/homeDebido al alto número de retrasos en facturación durante el primer semestre del año 2021 en una IPS del municipio de Cartago, se decide realizar una identificación de cuáles eran las causas más comunes de este suceso, por lo cual se realiza una investigación de tipo descriptivo para identificar cuales eran los factores relevantes y así llegar a conocer y poder realizar intervención para dar solución. Para esto se tuvo en cuenta al personal de facturación, la información que el software de facturación arroja sobre los servicios prestados durante este periodo, con esta información se determina mediante un análisis de correspondencia múltiple cuales eran las variables que contribuían en mayor y menor medida a la variabilidad de los retrasos. Concluyendo que EPS estuvieron más afectadas en su proceso al igual que procedimientos tuvieron más impacto.Due to the high number of billing delays during the first half of 2021 in an IPS in the municipality of Cartago, it was decided to identify the most common causes of this event, for which a descriptive investigation was carried out to identify which were the relevant factors and thus get to know and be able to intervene to provide a solution. For this, the billing staff was taken into account, the information that the billing software provides on the services provided during this period, with this information it is determined through a multiple correspondence analysis which were the variables that contributed to a greater or lesser extent to the variability of the delays. Concluding that EPS were more affected in their process just as procedures had more impact.TABLA DE CONTENIDO 1 INTRODUCCION ................................................................................................................................ 10 2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................................................................... 11 3 JUSTIFICACIÓN.................................................................................................................................. 14 4 OBJETIVO GENERAL .......................................................................................................................... 16 4.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ...................................................................................................................... 16 4.2 PALABRAS CLAVES.............................................................................................................................. 16 5 MARCO DE REFERENCIA.................................................................................................................... 17 5.1 ESTADO DEL ARTE.............................................................................................................................. 17 5.2 MARCO CONCEPTUAL......................................................................................................................... 18 5.2.1 Facturación.......................................................................................................................... 18 5.2.2 Tipos De Procesos De Facturación ........................................................................................ 19 5.2.3 Servicios De Salud En Colombia ............................................................................................ 21 6 MARCO CONTEXTUAL....................................................................................................................... 24 6.1 MISIÓN........................................................................................................................................... 24 6.2 VISIÓN............................................................................................................................................ 24 6.3 POLÍTICA DE GESTIÓN INTEGRAL ........................................................................................................... 24 7 MARCO LEGAL .................................................................................................................................. 26 8 METODOLOGIA................................................................................................................................. 28 8.1 TIPO DE DISEÑO ............................................................................................................................... 28 8.2 UNIVERSO DE ESTUDIO....................................................................................................................... 28 8.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN .................................................................................................................... 28 8.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN .................................................................................................................... 28 8.5 DISEÑO VARIABLES ............................................................................................................................ 29 8.6 MUESTRA........................................................................................................................................ 29 8.7 RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN ........................................................................................ 29 8.7.1 Cuestionario de control interno facturación y cartera ........................................................... 30 8.8 PLAN DE ANÁLISIS .............................................................................................................................. 31 8.8.1 Marco bioético..................................................................................................................... 36 9 RESULTADOS..................................................................................................................................... 37 9.1 ANÁLISIS DESCRIPTIVO........................................................................................................................ 37 9.1.1 Ambiente de control ............................................................................................................ 38 9.1.2 Actividades de control.......................................................................................................... 39 9.1.3 Facturación y cartera........................................................................................................... 41 9.1.4 Valoración de riesgo ............................................................................................................ 42 9.1.5 Información y comunicación................................................................................................. 43 9.1.6 Seguimiento y monitoreo ..................................................................................................... 45 9.2 ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LOS RETRASOS ................................................................................................. 46 9.3 ANÁLISIS DE PROBABILIDAD CONDICIONAL ................................................................................................ 49 9.4 COSTOS SEGÚN RETRASOS EN FACTURACIÓN............................................................................................. 50 9.5 RESULTADOS ANÁLISIS PRUEBAS DE HIPÓTESIS ........................................................................................... 53 9.6 ANÁLISIS DE CORRESPONDENCIA ........................................................................................................... 55 6 10 DISCUSIÓN........................................................................................................................................ 66 11 CONCLUSIONES................................................................................................................................. 70 12 REFERENCIAS .................................................................................................................................... 72 13 ANEXO.............................................................................................................................................. 74EspecializaciónEspecialista en Gerencia en Sistemas de Salud81 Páginasapplication/pdfspaUniversidad Tecnológica de PereiraEspecialización en Gerencia en Sistemas de SaludFacultad de Ciencias de la SaludPereira650 - Gerencia y servicios auxiliares::658 - Gerencia generalAnalisis de volumen - Costo - BeneficioEconomía gerencialTecnicas administrativasFacturaciónServicios de saludInstituciones de saludIdentificación de causas asociadas a retrasos en el proceso de facturación de una IPS del municipio de Cartago, Valle del Cauca, 2021Trabajo de grado - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/coar/resource_type/c_93fcTextinfo:eu-repo/semantics/reportArango Cardona, L. J. (2009). Importancia de los costos de la calidad y no calidad en las empresas de salud como herramienta de gestión para la competitividad. Revista Ean(67), 75-94.Martínez, M. L., & Salcedo, I. T. O. (2016). Facturación y auditoría de cuentas en salud: Ecoe Ediciones.Moreno Gomez, G. A. (2016). El nuevo modelo de Atención Integral en Salud-MIAS para Colombia.¿ La solución a los problemas del sistema. Revista Médica de Risaralda, 22(2), 73-74.Himmelstein DU, Lewontin JP, Woolhandler S: Who administers? who cares? medical administrative and clinical employment in the United States and Canada. Am J Public Health 1996, 86(2):172 178Moses H, Matheson DH, Dorsey ER, George BP, Sadoff D, Yoshimura S: The anatomy of health care in the United States. JAMA 2013, 310(18):1947 1963Tseng, P. Kaplan, R. Richman, B. Shah, M. Schulman, K. Administrative Costs Associated With Physician Billing and Insurance-Related Activities at an Academic Health Care System. JAMA. 2018 Feb 20; 319(7): 691–697.Kahn JG, Kronick R, Kreger M, Gans DN. The cost of health insurance administration in California: estimates for insurers, physicians, and hospitals. Health Aff (Millwood). 2005;24(6):1629-1639.Morra D, Nicholson S, Levinson W, Gans DN, Hammons T, Casalino LP. US physician practices versus Canadians: spending nearly four times as much money interacting with payers. Health Aff (Millwood). 2011;30(8):1443-1450.Minsalud. (2013, 19 noviembre). Anexo técnico No. 5 Soporte de las facturas. Recuperado 2 de julio de 2020, de https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/Anexo%20T%C3%A9cnico %20No%205_3047_08.pdColombia, S. P. S. D. M. Y. (2017, 27 diciembre). Estructura del incremento de la UPC para 2018. Recuperado 12 de julio de 2020, de https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Estructura-del-incremento-de-la-UPC para-2018.aspxMinsalud. (1993, 23 diciembre). Minsalud. Recuperado 12 de julio de 2020, de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley -100-de-1993.pdfTriola, M. (2013). Estadistica. Pearson Educación, Mexico.Castillo, I. Guijarro, M. (2006). Estadistica descriptiva y cálculo de probabilidades. 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La autorización otorgada se ajusta a lo que establece la Ley 23 de 1982. Con todo, en mi (nuestra) condición de autor (es) me (nos) reservo (reservamos) los derechos morales de la OBRA antes citada con arreglo al artículo 30 deopen.accesshttps://dspace7-utp.metabuscador.orgRepositorio de la Universidad Tecnológica de 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