Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)

Objetivo: La fibromialgia (FM) es un síndrome de dolor crónico generalizado, asociado a alteraciones emocionales y comportamentales. El objetivo de este estudio fue identificar los síntomas afectivo-conductuales y las estrategias cognitivas de afrontamiento en la percepción de dolor de pacientes con...

Full description

Autores:: Gelves-Ospina, Melissa
Barceló Martínez, Ernesto
Orozco-Acosta, Erick
Román, Néstor Fabián
Allegri, Ricardo F.

Tipo de recurso:

Fecha de publicación:: 2017

Institución:: Universidad Simón Bolívar

Repositorio:: Repositorio Digital USB

Idioma:: spa

id	USIMONBOL2_8878a2bcfede9ecbb85c015f2cc46d51
oai_identifier_str	oai:bonga.unisimon.edu.co:20.500.12442/1776
network_acronym_str	USIMONBOL2
network_name_str	Repositorio Digital USB
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
dc.title.alternative.eng.fl_str_mv	Affective - behavioral symptoms and coping strategies of pain in patients with fibromyalgia (FM)
title	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
spellingShingle	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM) Dolor Fibromialgia Estrategias de afrontamiento Síntomas afectivos Síntomas conductuales Pain Fibromyalgia Coping strategies Affective symptoms Behavioral symptoms
title_short	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
title_full	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
title_fullStr	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
title_full_unstemmed	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
title_sort	Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)
dc.creator.fl_str_mv	Gelves-Ospina, Melissa Barceló Martínez, Ernesto Orozco-Acosta, Erick Román, Néstor Fabián Allegri, Ricardo F.
dc.contributor.author.none.fl_str_mv	Gelves-Ospina, Melissa Barceló Martínez, Ernesto Orozco-Acosta, Erick Román, Néstor Fabián Allegri, Ricardo F.
dc.subject.spa.fl_str_mv	Dolor Fibromialgia Estrategias de afrontamiento Síntomas afectivos Síntomas conductuales
topic	Dolor Fibromialgia Estrategias de afrontamiento Síntomas afectivos Síntomas conductuales Pain Fibromyalgia Coping strategies Affective symptoms Behavioral symptoms
dc.subject.eng.fl_str_mv	Pain Fibromyalgia Coping strategies Affective symptoms Behavioral symptoms
description	Objetivo: La fibromialgia (FM) es un síndrome de dolor crónico generalizado, asociado a alteraciones emocionales y comportamentales. El objetivo de este estudio fue identificar los síntomas afectivo-conductuales y las estrategias cognitivas de afrontamiento en la percepción de dolor de pacientes con FM. Material y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, con análisis de casos y controles, con una muestra de dos grupos de mujeres, en la ciudad de Barranquilla (Colombia): 34 con diagnóstico de FM y 30 controles, a quienes se les realizó evaluación de síntomas psicológicos y de percepción de dolor. Resultados: Los pacientes con FM presentan significativamente mayores síntomas afectivoconductuales (ansiedad, depresión, insomnio, somatización y disfunción social) que los sujetos controles (p<0.001), así como una tendencia a utilizar la retirada social como estrategia de afrontamiento (p<0.005). De acuerdo con el análisis factorial, la percepción de dolor y los síntomas afectivo-conductuales en pacientes con FM se agruparon en un mismo factor, lo cual demostró interdependencia de las variables. Conclusiones: Los síntomas afectivo-conductuales se asocian a la percepción de dolor y se relacionan con la utilización de estrategias pasivas y centradas en la emoción como mecanismo para afrontar la experiencia de dolor.
publishDate	2017
dc.date.issued.none.fl_str_mv	2017-10
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv	2018-03-05T14:56:05Z
dc.date.available.none.fl_str_mv	2018-03-05T14:56:05Z
dc.type.spa.fl_str_mv	article
dc.type.coar.fl_str_mv	http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv	01205552
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv	http://hdl.handle.net/20.500.12442/1776
identifier_str_mv	01205552
url	http://hdl.handle.net/20.500.12442/1776
dc.language.iso.spa.fl_str_mv	spa
language	spa
dc.rights.coar.fl_str_mv	http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.license.spa.fl_str_mv	Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
rights_invalid_str_mv	Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.publisher.spa.fl_str_mv	Universidad del Norte
dc.source.spa.fl_str_mv	Vol. 33, No.3 (2017) Revista Científica Salud Uninorte
institution	Universidad Simón Bolívar
dc.source.uri.none.fl_str_mv	http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/view/9268/10894
bitstream.url.fl_str_mv	https://bonga.unisimon.edu.co/bitstreams/a0a9ddaa-95f4-4ffd-8916-57f54b604c89/download
bitstream.checksum.fl_str_mv	8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv	MD5
repository.name.fl_str_mv	DSpace UniSimon
repository.mail.fl_str_mv	bibliotecas@biteca.com
_version_	1814076097248100352
spelling	Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Gelves-Ospina, Melissaf858964f-5c10-4514-b72b-4ca5105997cd-1Barceló Martínez, Ernestoed3a5489-447b-436a-adb5-845bfc7c2e7a-1Orozco-Acosta, Erick5d37d2d9-817f-47a8-b536-38d6cdaaac3d-1Román, Néstor Fabiánbfb36980-f249-4f3e-9f1b-afe45ce1b3c7-1Allegri, Ricardo F.0d306c28-0e32-446c-ad0f-ba79f13e27d9-12018-03-05T14:56:05Z2018-03-05T14:56:05Z2017-1001205552http://hdl.handle.net/20.500.12442/1776Objetivo: La fibromialgia (FM) es un síndrome de dolor crónico generalizado, asociado a alteraciones emocionales y comportamentales. El objetivo de este estudio fue identificar los síntomas afectivo-conductuales y las estrategias cognitivas de afrontamiento en la percepción de dolor de pacientes con FM. Material y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, con análisis de casos y controles, con una muestra de dos grupos de mujeres, en la ciudad de Barranquilla (Colombia): 34 con diagnóstico de FM y 30 controles, a quienes se les realizó evaluación de síntomas psicológicos y de percepción de dolor. Resultados: Los pacientes con FM presentan significativamente mayores síntomas afectivoconductuales (ansiedad, depresión, insomnio, somatización y disfunción social) que los sujetos controles (p<0.001), así como una tendencia a utilizar la retirada social como estrategia de afrontamiento (p<0.005). De acuerdo con el análisis factorial, la percepción de dolor y los síntomas afectivo-conductuales en pacientes con FM se agruparon en un mismo factor, lo cual demostró interdependencia de las variables. Conclusiones: Los síntomas afectivo-conductuales se asocian a la percepción de dolor y se relacionan con la utilización de estrategias pasivas y centradas en la emoción como mecanismo para afrontar la experiencia de dolor.Objective: Fibromyalgia (FM) is a syndrome of chronic widespread pain associated with emotional and behavioral disorders. The purpose of the study was to identify the affective - behavioral symptoms and cognitive coping strategies involved in the perception of pain in patients with FM. Material and methods: A cross-sectional study was performed, with analysis of cases and controls, with a sample of two groups of women, in the city of Barranquilla (Colombia). Affective - behavioral symptoms and cognitive coping strategies were assessed in 34 patients with FM and 30 controls matched by age and educational level. Results: Our findings indicate greater affective and behavioral symptoms in patients with FM (anxiety, depression, insomnia, somatization and social dysfunction) (p<0.001) and a tendency to use social withdrawal as a coping strategy (p<0.005). According to factor analysis, pain perception and affective-behavioral symptoms were grouped in a single factor, demonstrating interdependence between variables. Conclusions: The affective-behavioral symptoms are associated with perception of pain and are relate to the use of passive strategies, and focused on emotion as a mechanism to confront the experience of pain.spaUniversidad del NorteVol. 33, No.3 (2017)Revista Científica Salud Uninortehttp://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/view/9268/10894DolorFibromialgiaEstrategias de afrontamientoSíntomas afectivosSíntomas conductualesPainFibromyalgiaCoping strategiesAffective symptomsBehavioral symptomsSíntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)Affective - behavioral symptoms and coping strategies of pain in patients with fibromyalgia (FM)articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501Avila LA, de Araujo Filho GM, Guimarães EF, Gonçalves LC, Paschoalin PN, Aleixo FB. Characterization of the pain, sleep and alexithymia patterns of patients with fibromyalgia treated in a Brazilian tertiary center. Rev Bras Reumatol. 2014; 54(5):409-13. http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.03.017.Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennett RM, Bombardier C, Goldenberg DL et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum. 1990; 33(2):160–172. Disponible en: https://www.rheumatology.org/ Portals/0/Files/1990_Criteria_for_Classification_ Fibro.pdfGormsen L, Rosenberg R, Bach FW, Jensen TS. Depression, anxiety, health-related quality of life and pain in patients with chronic fibromyalgia and neuropathic pain. Eur J Pain. 2010; 14(2):127-28. http://dx.doi. org/10.1016/j.ejpain.2009.03.010.Wolfe F, Clauw D, Fitzcharles M, Goldenberg D, Katz R, Mease P, Russell A, Russell J, Winfield J, Yunus M. The American College of Rheumatology Preliminary Diagnostic Criteria for Fibromyalgia and Measurement of Symptom Severity. Arthritis Care Res. 2010; 62(5):600–610. http://dx.doi.org/10.1002/ acr.20140Ramiro F de S, Lombardi Júnior I, da Silva RC, Montesano FT, de Oliveira N R, Diniz RE et al. Investigation of stress, anxiety and depression in women with fibromyalgia: a comparative study. Rev Bra Reumatol. 2014; 54(1):27–32. http://dx.doi.org/10.1016/j. rbre.2014.02.003Segura-Jiménez V, Álvarez-Gallardo IC, Carbonell-Baeza A, Aparicio, VA, Ortega FB, Casimiro AJ et al. Fibromyalgia has a larger impact on physical health than on psychological health, yet both are markedly affected: The al-Ándalus project. Semin Arthritis Rheum. 2015; 44(5):563-70. http://dx.doi. org/10.1016/j.semarthrit.2014.09.010Martínez E. Fibromyalgia and the old dilemma: theory vs. Practice. Psychol Neurosci. 2014; 7(1):9-14. http://dx.doi.org/10.3922/j. psns.2014.1.03Jensen K. More than half of patients in a large fibromyalgia study have a depressive trait style and report more severe symptom profiles. Scand J Pain. 2014; 5 (3):159–160. http:// dx.doi.org/10.1016/j.sjpain.2014.05.009Brown CA, El-Deredy W, Jones AK. When the brain expects pain: common neural responses to pain anticipation are related to clinical pain and distress in fibromyalgia and osteoarthritis. Eur J Neurosci. 2014; 39(4):663- 72. http://dx.doi.org/10.1111/ejn.12420.Rodero B, Casanueva B, Luciano JV, Gili M, Serrano-Blanco A, García-Campayo J. Relationship between behavioural coping Strategies and Acceptance in patients with fibromyalgia syndrome: elucidating targets of interventions. BMC Musculoskelet Disord. 2011; 12:143. http://dx.doi. org/10.1186/1471-2474-12-143.Melzack R. The Mc Gill Pain Questionnaire: major properties and scoring methods. Pain. 1975; 1:277-99. https://doi. org/10.1016/0304-3959(75)90044-5Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961; 4: 561-571. https://doi.org/10.1001/archpsyc. 1961.01710120031004Lobo A, Pérez-Echeverría MJ, Artal J. Validity of the scaled version of the General Health Questionnaire (GHQ-28) in a Spanish population. Psychol med. 1986; 16:135-140. https:// doi.org/10.1017/S0033291700002579Tobin DL, Holroyd K A, Reynolds RV, Kigal JK . The hierarchical factor structure of the Coping Strategies Inventory. Cognitive Therapy and Research. 1989; 13:343-361. http:// dx.doi.org/10.1007/BF01173478.Thieme K, Turk DC, Gracely RH, Maixner W, Flor H. The relationship among psychological and psychophysiological characteristics of Fibromyalgia patients. The Journal of Pain. 2015; 16 (2):186 – 196. http://dx.doi. org/10.1016/j.jpain.2014.11.009De Tommaso M, Federici A, Loiacono A, Delussi M, Todarello O. Personality profiles and coping styles in migraine patients with fibromyalgia comorbidity. Comprehensive Psychiatry. 2014; 55(1):80-86. http://dx.doi. org/10.1016/j.comppsych.2013.08.006Ruiz M, Nadador V, Fernández J, Hernández J, Riquelme I, Benito G. Dolor de origen muscular: dolor miofascial y fibromialgia. Rev. Soc. Esp. Dolor. 2007; 14 (1):36-44. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/dolor/ v14n1/revision1.pdfGarcía-Campayo J, Rodero B. Aspectos cognitivos y afectivos del dolor. Reumatol Clin. 2009; 5(S2):9–11. Disponible en: http:// www.reumatologiaclinica.org/es/aspectoscognitivos- afectivos-del-dolor/articulo/ S1699258X09001454/González M. Dolor crónico y psicología: Actualización. Rev Med Clin Condes. 2014; 25(4):610-617. Disponible en: http:// www.cl inicalascondes.cl/Dev_CLC/ media/Imagenes/PDF%20revista%20 m%c3%a9dica/2014/4%20Julio/2_Ps_Margarita- Gonz-ilez.pdfNava C, Ollua P, Vega, C, Soria R. Inventario de estrategias de afrontamiento: una replicación. Psicología y Salud. 2010; 20(2):213-220. Disponible en: http://www.uv.mx/psicysalud/ psicysalud-20-2/20-2/Carlos-Nava- Quiroz.pdfTrillos E. Resiliencia en fibromialgia: relación con otras variables psicológicas y Neurofisiológicas. Tesis doctoral. España, Universidad de Zaragoza, Facultad de medicina; 2013. Disponible en: http://www.fibromialgia. pro/wp-content/uploads/2013/11/93..pdfGonzález-Ramírez MT, García-Campayo J, Landero-Hernández R. El papel de la teoría transaccional del estrés en el desarrollo de la fibromialgia: un modelo de ecuaciones estructurales. Actas Esp Psiquiatr. 2011; 39(2):81-7. Disponible en: http://www. psiquiatria.com/estres-62/el-papel-de-lateoria- transaccional-del-estres-en-el-desarrollo- de-la-fibromialgia-un-modelo-deecuaciones- estructurales/#Lobo A, Chamorro L, Luque A, Dal-Ré R, Badia X , Baró E, Grupo de Validación en Español de Escalas Psicométricas (GVEEP). Validación de las versiones en español de la Montgomery-Asberg Depression Rating Scale y la Hamilton Anxiety Rating Scale para la evaluación de la depresión y de la ansiedad. Med Clin (Barc) 2002; 118(13):493-499. https:// doi.org/10.1016/S0025-7753(02)72429-9Sanz J, Perdigón AL, Vázquez C. Adaptación española del Inventario para la Depresión de Beck-II (BDI-II): 2. Propiedades psicométricas en población general. Clínica y Salud. 2003; 14(3):249-280. Disponible en: http://www. redalyc.org/articulo.oa?id=180617972001Goldberg D, Williams P. Cuestionario de salud general GHQ. (General Health Questionnaire). Guía para el usuario de las distintas versiones. Barcelona: Masson; 1996.Cano FJ, Rodríguez L, García J. Adaptación española del Inventario de Estrategias de Afrontamiento. Actas Esp Psiquiatr. 2007; 35(1):29-39.Revuelta Evrard E, Segura Escobar E, Paulino Tevar J. Depresión, ansiedad y fibromialgia. Revista Sociedad Española de Dolor. 2010;17(7):326 – 332. Disponible en: http:// scielo.isciii.es/pdf/dolor/v17n7/revision1. pdf.Gantiva C, Viveros A, Dávila A, Salgado M. Estrategias de afrontamiento en personas con ansiedad. Psychologia: avances de la disciplina. 2010;4(1): 63-70. Disponible en: http:// www.redalyc.org/pdf/2972/297224086006. pdf.Peñarroya Baulíes A, Ballús-Creus C,Pérez Martínez J. Diferencias en el uso de las estrategias de afrontamiento, el catastrofismo y el estado de ánimo en función del tiempo de evolución del dolor crónico. Rev. Soc. Esp. Dolor. 2011;18: 77-83. Disponible en: http:// scielo.isciii.es/pdf/dolor/v18n2/original1. pdf.Vallejo MA, Rivera J, Esteve-Vives J, Rodríguez- Muñoz MF, Grupo ICAF. Uso del cuestionario Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) para evaluar la ansiedad y la depresión en pacientes con fibromialgia. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2012; 5(2):107-114. Disponible en: http://www.elsevier.es/ es-revista-revista-psiquiatria-salud-mental- 286-pdf-90123496-S300.LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bonga.unisimon.edu.co/bitstreams/a0a9ddaa-95f4-4ffd-8916-57f54b604c89/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5220.500.12442/1776oai:bonga.unisimon.edu.co:20.500.12442/17762019-04-11 21:51:41.902metadata.onlyhttps://bonga.unisimon.edu.coDSpace UniSimonbibliotecas@biteca.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

Síntomas afectivo-conductuales y estrategias de afrontamiento del dolor en pacientes con fibromialgia (FM)

Publicaciones similares