Hipertiroidismo primario con nefrolitiasis en mujer menopaúsica a propósito de un caso
Introducción: El hiperparatiroidismo primario es el aumento en los niveles de paratohormona (PTH), su cuadro clínico se caracteriza por síntomas de hipercalcemia, nefrolitiasis, enfermedad mineral ósea, síntomas neuromusculares, también existen cuadros asintomáticos; la nefrolitiasis ocurre en un 4...
- Autores:
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Arias Loyola, María Luisa
Rojas, Joselyn
Bermúdez, Valmore
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2019
- Institución:
- Universidad Simón Bolívar
- Repositorio:
- Repositorio Digital USB
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:bonga.unisimon.edu.co:20.500.12442/4596
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12442/4596
- Palabra clave:
- Hiperparatiroidismo
Nefrolitiasis
Cálculos renales
Osteoporosis
Hyperparathyroidism
Nephrolithiasis
- Rights
- License
- Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
| Summary: | Introducción: El hiperparatiroidismo primario es el aumento en los niveles de paratohormona (PTH), su cuadro clínico se caracteriza por síntomas de hipercalcemia, nefrolitiasis, enfermedad mineral ósea, síntomas neuromusculares, también existen cuadros asintomáticos; la nefrolitiasis ocurre en un 4 a 15% de los pacientes, y esta enfermedad suele aparecer en mujeres en la menopausia. Caso Clínico: Paciente femenina de 65 años de edad, que presenta cuadro clínico caracterizado por dolor en hipogastrio de leve intensidad que se irradia a región lumbar se acompaña de disuria, poliuria, coluria, tenesmo vesical y cefalea de moderada intensidad, la paciente refiere recurrencias de este cuadro clínico. Sus exámenes de laboratorio revelan estos datos calcemia de 12 mg/dl, calciuria 310 mg/24 horas, fosfatemia 2.1 mg/dl, fosforo en orina 150 mg/24 horas, magnesio 2.2 mg/dl, PTH 120 pg/ml con lo que se realiza el diagnostico de hiperparatiroidismo primario. Su ecografía renal muestra cálculos renales bilaterales y su densitometria ósea demuestra osteopenia en columna lumbar y osteoporosis en cabeza del femur con T score -1 y -2 respectivamente. Se piden otros exámenes complementarios y se recomienda alendronato y cirugía de paratiroides. Conclusiones: El mejor tratamiento para la paciente seria la paratiroidectomia, sin embargo aún se carece de exámenes necesarios para el tratamiento tanto del hiperparatiroidismo y de la litiasis renal como centellograma de paratiroides y una tomografía computarizada. |
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