Timpanoplastia tipo I endoscópica en niños y adultos serie de casos y comparación con la técnica bajo microscopio

La Timpanoplastia continúa siendo un procedimiento muy frecuente en la práctica otológica. A pesar de su alta frecuencia sigue presentando una tasa de fallas al rededor de 15%, morbilidad y costos médicos altos, que obligan a explorar otras alternativas. Métodos. Estudio de cohorte prospectivo de Ti...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad Militar Nueva Granada
Repositorio:
Repositorio UMNG
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/7375
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10654/7375
Palabra clave:
Timpanoplastia
Miringoplastia
Cirugia endoscopica de oido
perforacion timpanica
Endoscopia
Otitis media crònica
TIMPANOPLASTIA
MICROSCOPIA MEDICA
ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA
Ear drum perforation
Tympanoplasty
Endoscopic ear surgery
Cronic media otitis
Endoscopy
Rights
License
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
Description
Summary:La Timpanoplastia continúa siendo un procedimiento muy frecuente en la práctica otológica. A pesar de su alta frecuencia sigue presentando una tasa de fallas al rededor de 15%, morbilidad y costos médicos altos, que obligan a explorar otras alternativas. Métodos. Estudio de cohorte prospectivo de Timpanoplastia I o Miringoplastia (MP) endoscópica en niños y adultos, comparado con un grupo de MP con microscopio, realizando análisis de variables demográficas, audiológicas y resultado anatómico postoperatorio. Resultados Durante el período Julio 2013-Julio 2015 se analizaron 228 procedimientos de MP, de ellos 78.5% endoscópicos y 21.4% con microscopio. La distribución por edades fue 41.9% niños y 58.1% adultos. Se trató toda clase de perforaciones timpánicas en ambos grupos. Se encontraron más casos de audición normal pre operatoria en niños y mayor proporción de casos con hipoacusias severas en adultos. El promedio de tonos puros (PTA) preoperatorio en niños fue de 25.8 dB-HL y 36.1 dB-HL en adultos, con PTA posoperatorio de 16.7 dB-HL y 27.5 dB-HL respectivamente. El PTA preoperatorio fue similar en los grupos de microscopio y endoscopio (31dB), siendo levemente menor el PTA posoperatorio con microscopio (23dB vs 19.1 p= ) El cierre brecha aéreo-ósea fue de 10.3 dB en la muestra. El promedio de duración de la cirugía fue de 52 minutos con endoscopio y 75 con microscopio (p=). La falla de la Timpanoplastia o re perforación apareció en 19/179 y 2/49. (p=?) Conclusiones. La MP endoscópica es una técnica que muestra similares resultados a los descritos con microscopio, con igual éxito de integración del injerto, resultados audiológicos y con un significativo menor tiempo quirúrgico.