Descripción de características socio demográficas-clínicas y desenlaces terapéuticos en pacientes con papilomatosis respiratoria recurrente en 3 centros hospitalarios de Bogotá
Objetivo: describir las características clínicas y demográficas, el comportamiento de la enfermedad y el desenlace terapéutico en nuestra población con papilomatosis respiratoria recurrente (PRR) durante el periodo 2006-2012 Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo tipo serie de casos...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2014
- Institución:
- Universidad Militar Nueva Granada
- Repositorio:
- Repositorio UMNG
- Idioma:
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- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Papilomatosis Respiratoria Recurrente
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PAPILOMA
INFECCIONES TUMORALES POR VIRUS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ENFERMEDADES DE LA LARINGE
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Descripción de características socio demográficas-clínicas y desenlaces terapéuticos en pacientes con papilomatosis respiratoria recurrente en 3 centros hospitalarios de Bogotá Papilomatosis Respiratoria Recurrente estenosis laríngea traqueostomía laser microdebridador cidofovir displasia cáncer de larínge PAPILOMA INFECCIONES TUMORALES POR VIRUS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ENFERMEDADES DE LA LARINGE Recurrent Respiratory Papillomatosis laryngeal stenosis tracheostomy laser microdebrider cidofovir dysplasia larynx cancer |
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Objetivo: describir las características clínicas y demográficas, el comportamiento de la enfermedad y el desenlace terapéutico en nuestra población con papilomatosis respiratoria recurrente (PRR) durante el periodo 2006-2012 Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo tipo serie de casos, basado en la revisión de historias clínicas de los pacientes que asistieron a 3 centros hospitalarios de la ciudad de Bogotá con diagnóstico de papiloma confirmado por histopatología durante el periodo comprendido entre el año 2006 y 2012. Resultados: se incluyeron 100 pacientes en el estudio, la población estudiada fue de 2 meses a 83 años con un promedio general de 39 años, el 78% fueron de sexo masculino. 18 pacientes fueron niños (PJ) (10 niños: 55,6%, 8 niñas: 44.4%) con edad de 8,9 +/-4,6 años; 82 fueron adultos (PA) (68 hombres: 82,9%, 14 mujeres: 17,1%) con edad de 45,6 +/-15,9 años. La edad de diagnóstico en el grupo juvenil fue en promedio 6,01 +/- 4,6 años siendo el menor de 2 meses de vida y en el grupo adulto de 40,9 +/-17,2 años. El 7% (2 pacientes pediátricos, 5 adultos) han requerido más de 10 intervenciones considerándose como formas de presentación agresiva. No se documentó un patrón específico de diseminación de la enfermedad. El tiempo interquirúrgico fue muy inconstante. El compromiso bilateral de las cuerdas vocales fue el más frecuente con un 65%, seguido por lesiones ubicadas en la comisura anterior en un 52% y la comisura posterior en el 25%. La traqueostomía fue necesaria en el 3% de los pacientes. El 8% de los pacientes tuvieron diseminación extralaríngea. El 25% presentaron alguna forma de estenosis laríngea. Todos tenían en común el compromiso de la comisura anterior. El 21% presentaron una lesión premaligna/maligna relacionada con PRR. Hasta el momento del corte del estudio no se registró ningún paciente sin enfermedad (curado), tampoco se documentaron casos fatales. Conclusiones: La PRR tiene un comportamiento y diseminación impredecibles. Es de vital importancia que exista la sospecha diagnóstica de ésta patología para hacer diagnóstico y tratamientos tempranos. A la luz de los conocimientos actuales no existe el tratamiento ideal. Siempre hay que considerar el riesgo de desarrollar una estenosis tanto por la enfermedad o por las modalidades terapéuticas utilizadas actualmente. Documentamos que la asociación entre el papiloma y una lesión premaligna/maligna es mucho mayor que la documentada en la literatura. |
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Resultados: se incluyeron 100 pacientes en el estudio, la población estudiada fue de 2 meses a 83 años con un promedio general de 39 años, el 78% fueron de sexo masculino. 18 pacientes fueron niños (PJ) (10 niños: 55,6%, 8 niñas: 44.4%) con edad de 8,9 +/-4,6 años; 82 fueron adultos (PA) (68 hombres: 82,9%, 14 mujeres: 17,1%) con edad de 45,6 +/-15,9 años. La edad de diagnóstico en el grupo juvenil fue en promedio 6,01 +/- 4,6 años siendo el menor de 2 meses de vida y en el grupo adulto de 40,9 +/-17,2 años. El 7% (2 pacientes pediátricos, 5 adultos) han requerido más de 10 intervenciones considerándose como formas de presentación agresiva. No se documentó un patrón específico de diseminación de la enfermedad. El tiempo interquirúrgico fue muy inconstante. El compromiso bilateral de las cuerdas vocales fue el más frecuente con un 65%, seguido por lesiones ubicadas en la comisura anterior en un 52% y la comisura posterior en el 25%. La traqueostomía fue necesaria en el 3% de los pacientes. El 8% de los pacientes tuvieron diseminación extralaríngea. El 25% presentaron alguna forma de estenosis laríngea. Todos tenían en común el compromiso de la comisura anterior. El 21% presentaron una lesión premaligna/maligna relacionada con PRR. Hasta el momento del corte del estudio no se registró ningún paciente sin enfermedad (curado), tampoco se documentaron casos fatales. Conclusiones: La PRR tiene un comportamiento y diseminación impredecibles. Es de vital importancia que exista la sospecha diagnóstica de ésta patología para hacer diagnóstico y tratamientos tempranos. A la luz de los conocimientos actuales no existe el tratamiento ideal. Siempre hay que considerar el riesgo de desarrollar una estenosis tanto por la enfermedad o por las modalidades terapéuticas utilizadas actualmente. Documentamos que la asociación entre el papiloma y una lesión premaligna/maligna es mucho mayor que la documentada en la literatura.Objective: To describe the clinical and demographic characteristics, the behavior of the disease and therapeutic outcome in our population with Recurrent Respiratory Papillomatosis (RRP) during the period 2006-2012. Materials and Methods: Descriptive study, observational case series, based on review of medical records of patients attended in 3 hospitals in Bogotá, diagnosed with papilloma and confirmed by histopathology during the period between 2006 and 2012. Results: 100 patients were included in the study, the study population was 2 months to 83 years with an overall average of 39 years, 78% were male. 18 patients were children (JP) (10 children 55.6%, 8 girls: 44.4%) with age 8.9 +/- 4.6 years; 82 were adults (AP) (68 men: 82.9%, 14 women: 17.1%), mean age 45.6 +/-15.9 years. The age at diagnosis in the youth group was on average 6.01 +/- 4.6 years being younger than 2 months of life and in the adult group 40.9 +/- 17.2 years. 7% (2 pediatric patients, 5 adults) have required more than 10 interventions considered as aggressive forms of presentation. A specific pattern of spread of the disease was not documented. Was not possible to predict the time required for a new surgery. Bilateral involvement of the vocal cords was the most frequent with 65%, followed by lesions located in the anterior commissure by 52% and the posterior commissure in 25%. Tracheostomy was required in 3% of patients. 8% of patients had extralaryngeal dissemination. 25% had some form of laryngeal stenosis. All of them had in common the commitment of the anterior commissure. 21% had a premalignant/malignant lesion related to RRP. No patient was recorded without disease (cured), neither fatal cases were documented. Conclusions: The RRP has a spread and unpredictable behavior. It is vital to suspect this disease for early diagnosis and treatment. In light of current knowledge there is no ideal treatment. Always consider the risk of developing a stenosis both the disease or therapeutic modalities currently used. We documented the association between papillomavirus and a premalignant/malignant lesion is much larger than documented in the literature.pdfpdfspaUniversidad Militar Nueva GranadaLaringología y Vía Aérea SuperiorFacultad de MedicinaPapilomatosis Respiratoria Recurrenteestenosis laríngeatraqueostomíalasermicrodebridadorcidofovirdisplasiacáncer de laríngePAPILOMAINFECCIONES TUMORALES POR VIRUSENFERMEDADES RESPIRATORIASENFERMEDADES DE LA LARINGERecurrent Respiratory Papillomatosislaryngeal stenosistracheostomylasermicrodebridercidofovirdysplasialarynx cancerDescripción de características socio demográficas-clínicas y desenlaces terapéuticos en pacientes con papilomatosis respiratoria recurrente en 3 centros hospitalarios de BogotáDescription of clinical socio-demographic characteristics and treatment outcomes in patients with recurrent respiratory papillomatosis in 3 hospitals of Bogotáinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2ORIGINALHernándezAlarcónVictorJulio2014application/octet-stream1444511http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/12243/1/Hern%c3%a1ndezAlarc%c3%b3nVictorJulio20143019a253ff1874375db8b07787295858MD51LICENSElicense.txttext/plain1525http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/12243/2/license.txtd011e6f469ae2dad200ec2899c174bbbMD5210654/12243oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/122432019-12-30 14:02:37.957Repositorio Institucional UMNGbibliodigital@unimilitar.edu.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 |