Probabilidad postest para el diagnóstico de cardiopatía congénita crítica al aplicar la oximetría de pulso en recién nacidos
Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes en los humanos. A pesar de ecografías antenatales y examen físico previo al egreso un porcentaje considerable de recién nacidos con cardiopatía congénita crítica son dados de alta sin un diagnóstico adecuado. Por lo anterio...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad Militar Nueva Granada
- Repositorio:
- Repositorio UMNG
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- Palabra clave:
- cardiopatías congénitas
oximetría de pulso
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Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes en los humanos. A pesar de ecografías antenatales y examen físico previo al egreso un porcentaje considerable de recién nacidos con cardiopatía congénita crítica son dados de alta sin un diagnóstico adecuado. Por lo anterior la Academia Americana de Pediatría, la Fundación del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón han recomendado la toma de saturaciones pre y posductales como prueba de tamizaje en todos los recién nacidos previo a su egreso, y en caso de tamizaje positivo realizacion de ecocardiograma para descartar alteraciones estructurales. Este es un estudio observacional descriptivo de corte trasversal, que busca identificar la probabilidad postest para el diagnóstico de cardiopatía congénita crítica al aplicar la toma oximetría de pulso en recién nacidos de alojamiento conjunto. Población y metodología. El estudio fue realizado en Bogotá, Colombia el primer semestre del año 2016. Para calcular la probabilidad postest de cardiopatía congénita se aplicó el teorema de Bayes, para calcular la probabilidad pretest se realizo un ejercicio Delphi . Resultados. La probabilidad de tener una cardiopatía congénita crítica fue mayor del 98% en los 3 grupos tras tener una prueba positiva. Si la prueba es negativa la probabilidad postest en el grupo 1 es del 45,1% y en el grupo 3 es del 3,61%. Conclusiones. La principal utilidad de la tamización con oximetrías diferenciales es en el grupo de recién nacidos de bajo riesgo de alojamiento conjunto. |
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Knowles R, Griebsch I, Dezateux C, Brown J, Bull C, Wren C. Newborn screening for congenital heart defects: a systematic review and cost-effectiveness analysis. Health technology assessment (Winchester, England). 2005. Schultz AH, Localio a R, Clark BJ, Ravishankar C, Videon N, Kimmel SE. Epidemiologic features of the presentation of critical congenital heart disease: implications for screening. Pediatrics. 2008;121(4):751–7. Mahle WT, Newburger JW, Matherne GP, Smith FC, Hoke TR, Koppel R, et al. Role of pulse oximetry in examining newborns for congenital heart disease: A scientific statement from the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation. 2009;120(5):447–58 Ryan DDJ, Mikula EB, Germana S, Silva SGS, Derouin A. Screening for critical congenital heart disease in newborns using pulse oximetry: evaluation of nurses’ knowledge and adherence. Adv Neonatal Care. 2014;14(2):119–28. Bruno CJ, Havranek T. Screening for Critical Congenital Heart Disease in Newborns. Advances in Pediatrics. 2015. p. 211–26. Mahle W, Koppel R. Screening with pulse oximetry for congenital heart disease. The Lancet. 2011. p. 749–50. Thangaratinam S, Brown K, Zamora J, Khan KS, Ewer AK. Pulse oximetry screening for critical congenital heart defects in asymptomatic newborn babies: A systematic review and meta-analysis. The Lancet. 2012. p. 2459–64. Yuan Y, Chen W, Ma X, Wang H, Yan W, Huang G. Pedigree-based Analysis of Inherited and Noninherited Risk Factors of Congenital Heart Defects. Early Hum Dev. 2015;91(12):713–8. Jenkins KJ, Correa A, Feinstein JA, Botto L, Britt AE, Daniels SR, et al. Noninherited risk factors and congenital cardiovascular defects: Current knowledge - A scientific statement from the American Heart Association Council on Cardiovascular Disease in the Young. Circulation. 2007;115(23):2995–3014. Guía de práctica clínica - Detección de anomalías congénitas del recién nacido. Sistema General de Seguridad Social en Salud – Colombia [Internet]. 2013. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC_Ptes_AC.pdf Suárez-Ayala D, Morcillo-Bastidas K, Vallejo-Mondragón E, Valencia-Salazar A, Madrid-Pinilla A. Conocimiento y aplicación del tamizaje neonatal de cardiopatías congénitas críticas mediante el uso de oximetría de pulso. Rev Colomb Cardiol. 2016;in press. |
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Beltrán, AdrianaGarcía Correa, LorenaVélez Tirado, NataliaRozo, Juan PabloGómez, Dianalorenais26@hotmail.comnatalia_velezt5@hotmail.comEspecialista en PediatríaMedicina2017-01-26T20:17:16Z2019-12-30T19:07:15Z2017-01-26T20:17:16Z2019-12-30T19:07:15Z2016-09-14http://hdl.handle.net/10654/14960Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes en los humanos. A pesar de ecografías antenatales y examen físico previo al egreso un porcentaje considerable de recién nacidos con cardiopatía congénita crítica son dados de alta sin un diagnóstico adecuado. Por lo anterior la Academia Americana de Pediatría, la Fundación del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón han recomendado la toma de saturaciones pre y posductales como prueba de tamizaje en todos los recién nacidos previo a su egreso, y en caso de tamizaje positivo realizacion de ecocardiograma para descartar alteraciones estructurales. Este es un estudio observacional descriptivo de corte trasversal, que busca identificar la probabilidad postest para el diagnóstico de cardiopatía congénita crítica al aplicar la toma oximetría de pulso en recién nacidos de alojamiento conjunto. Población y metodología. El estudio fue realizado en Bogotá, Colombia el primer semestre del año 2016. Para calcular la probabilidad postest de cardiopatía congénita se aplicó el teorema de Bayes, para calcular la probabilidad pretest se realizo un ejercicio Delphi . Resultados. La probabilidad de tener una cardiopatía congénita crítica fue mayor del 98% en los 3 grupos tras tener una prueba positiva. Si la prueba es negativa la probabilidad postest en el grupo 1 es del 45,1% y en el grupo 3 es del 3,61%. Conclusiones. La principal utilidad de la tamización con oximetrías diferenciales es en el grupo de recién nacidos de bajo riesgo de alojamiento conjunto.Congenital heart defects are the most common congenital malformations in humans. Despite antenatal ultrasound and physical examination prior to discharge, a significant percentage of newborns with critical congenital heart disease are discharged without adequate diagnosis. Therefore, the American Academy of Pediatrics, the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association have recommended pre and post-natal saturation as a screening test in all newborns prior to discharge, and in case of screening Positive echocardiogram to rule out structural alterations. This is a cross-sectional, observational, descriptive study that seeks to identify the posttest probability for the diagnosis of critical congenital heart disease when applying pulse oximetry in newborn infants. Population and methodology. The study was carried out in Bogota, Colombia the first semester of 2016. To calculate the posttest probability of congenital heart disease was applied the Bayes theorem, to calculate the pretest probability was performed a Delphi exercise. Results. The probability of having a critical congenital heart disease was greater than 98% in the 3 groups after having a positive test. If the test is negative, the posttest probability in group 1 is 45.1% and in group 3 it is 3.61%. Conclusions. The main utility of screening with differential oximetry is in the low-risk group of newborns.pdfspaUniversidad Militar Nueva Granadacultad de MedicinaPediatríacardiopatías congénitasoximetría de pulsoNEONATOLOGIAPEDIATRIACARDIOLOGIA PEDIATRICACongenital heart diseasepulse oximetryneonatalProbabilidad postest para el diagnóstico de cardiopatía congénita crítica al aplicar la oximetría de pulso en recién nacidosPost-test probability of critical congenital heart disease after pulse oximetry in newborns.info:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fKnowles R, Griebsch I, Dezateux C, Brown J, Bull C, Wren C. Newborn screening for congenital heart defects: a systematic review and cost-effectiveness analysis. Health technology assessment (Winchester, England). 2005.Schultz AH, Localio a R, Clark BJ, Ravishankar C, Videon N, Kimmel SE. Epidemiologic features of the presentation of critical congenital heart disease: implications for screening. Pediatrics. 2008;121(4):751–7.Mahle WT, Newburger JW, Matherne GP, Smith FC, Hoke TR, Koppel R, et al. Role of pulse oximetry in examining newborns for congenital heart disease: A scientific statement from the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation. 2009;120(5):447–58Ryan DDJ, Mikula EB, Germana S, Silva SGS, Derouin A. Screening for critical congenital heart disease in newborns using pulse oximetry: evaluation of nurses’ knowledge and adherence. Adv Neonatal Care. 2014;14(2):119–28.Bruno CJ, Havranek T. Screening for Critical Congenital Heart Disease in Newborns. Advances in Pediatrics. 2015. p. 211–26.Mahle W, Koppel R. Screening with pulse oximetry for congenital heart disease. The Lancet. 2011. p. 749–50.Thangaratinam S, Brown K, Zamora J, Khan KS, Ewer AK. Pulse oximetry screening for critical congenital heart defects in asymptomatic newborn babies: A systematic review and meta-analysis. The Lancet. 2012. p. 2459–64.Yuan Y, Chen W, Ma X, Wang H, Yan W, Huang G. Pedigree-based Analysis of Inherited and Noninherited Risk Factors of Congenital Heart Defects. Early Hum Dev. 2015;91(12):713–8.Jenkins KJ, Correa A, Feinstein JA, Botto L, Britt AE, Daniels SR, et al. Noninherited risk factors and congenital cardiovascular defects: Current knowledge - A scientific statement from the American Heart Association Council on Cardiovascular Disease in the Young. Circulation. 2007;115(23):2995–3014.Guía de práctica clínica - Detección de anomalías congénitas del recién nacido. Sistema General de Seguridad Social en Salud – Colombia [Internet]. 2013. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC_Ptes_AC.pdfSuárez-Ayala D, Morcillo-Bastidas K, Vallejo-Mondragón E, Valencia-Salazar A, Madrid-Pinilla A. Conocimiento y aplicación del tamizaje neonatal de cardiopatías congénitas críticas mediante el uso de oximetría de pulso. Rev Colomb Cardiol. 2016;in press.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2ORIGINALArticulo Tesis.pdfArtículo principalapplication/pdf95200http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/1/Articulo%20Tesis.pdf52e1d69cbfb3e3ab9f7576aae68a5b1fMD51Protocolo.PDFProtocolo Tesisapplication/pdf482307http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/2/Protocolo.PDF8ba6bb36e290989a97f44aa702d57bbbMD52TESIS FINAL .pdfPresentación Tesisapplication/pdf2947006http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/3/TESIS%20FINAL%20.pdf1a4bb2e969b4194436bf4516291bc0fbMD53LICENSElicense.txttext/plain1521http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/4/license.txt57c1b5429c07cf705f9d5e4ce515a2f6MD54TEXTArticulo Tesis.pdf.txtExtracted texttext/plain22909http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/5/Articulo%20Tesis.pdf.txt05aae0c956c7499d93cb3a8ae5c61d30MD55Protocolo.PDF.txtExtracted texttext/plain116949http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/6/Protocolo.PDF.txt5c4c269c60c537317badea31be80f488MD56TESIS FINAL .pdf.txtExtracted texttext/plain15610http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/7/TESIS%20FINAL%20.pdf.txt7aaad08d7f17026aabb753434ba94896MD57THUMBNAILProtocolo.PDF.jpgUMNGimage/jpeg3723http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/8/Protocolo.PDF.jpg1872ef4370f97615079557b0e976be63MD58Articulo Tesis.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6661http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/9/Articulo%20Tesis.pdf.jpg66cb811cbc79542cdc50b6da115c762aMD59TESIS FINAL .pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7317http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/14960/10/TESIS%20FINAL%20.pdf.jpgf46d02a044d3a490b551f8c48eec20cbMD51010654/14960oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/149602019-12-30 14:07:15.824Repositorio Institucional UMNGbibliodigital@unimilitar.edu.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 |