Cambios nasales después de cirugía ortognática con osteotomías le fort i en El Hospital Militar Central: Estudio Prospectivo

Introducción: La cirugía ortognática es el procedimiento indicado para corregir las anomalías dentofaciales (ADF) congénitas o adquiridas, estas afectan las relaciones entre los tejidos óseos y blandos, con la cirugía se logra mejorar los aspectos funcionales logrando que el sistema craneofacial lle...

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Autores:
MONTENEGRO SANTOFIMIO, LAURA ESTEFANÍA
ESLAVA JÁCOME, CAMILO ALBERTO
VEGA LAGOS, OMAR ALEJANDRO
CASTELLANOS GARCÍA, SERGIO MAURICIO
SÁNCHEZ BURBANO, NATHALIA ANDREA
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad Militar Nueva Granada
Repositorio:
Repositorio UMNG
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/35094
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10654/35094
Palabra clave:
Maxillary osteotomy
Le Fort I osteotomy
nasal changes
soft tissues
orthognathic surgery
Facial profile
nasal morphology
alar
CIRUGIA FACIAL
CIRUGIA PLASTICA
OSTEOTOMIA
CIRUGIA DE LA BOCA
Osteotomía maxilar
Osteotomía Le Fort I
Cambios nasales
tejidos blandos
Cirugía ortognática
perfil facial
morfología nasal
Cincha alar
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Derechos Reservados - Universidad Militar Nueva Granada, 2019
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2. Sullivan SM. Orthognathic surgery dilemma: Increasing access. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69(3):813–6.
3. Buchanan EP, Hyman CH. LeFort I Osteotomy. Seminars in Plastic Surgery. 2013;27(3):149-154. doi:10.1055/s-0033-1357112.
4. Erbe M, Lehotay M, Göde U, Wigand ME, Neukam FW. Nasal airway changes after Le Fort I--impaction and advancement: anatomical and functional findings. Int J Oral Maxillofac Surg. 2001 Apr;30(2):123-9
5. Altman JI, Oeltjen JC. Nasal deformities associated with orthognathic surgery:analysis, prevention, and correction. J Craniofac Surg. 2007 Jul;18(4):734-9.
6. Liu X, Zhu S, Hu J. Modified versus classic alar base sutures after LeFort Iosteotomy: a systematic review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2014 Jan;117(1):37-44.
7. Pingarrón Martín L, Arias Gallo LJ, López-Arcas JM, Chamorro Pons M, Cebrián, Carretero JL, Burgueño García M. Fibroscopic findings in patients following maxillary osteotomies in orthognathic surgery. J Craniomaxillofac Surg. 2011 Dec;39(8):588-92.
8. Simon P, Sidle D. Augmenting the nasal airway: beyond septoplasty. American Journal Of Rhinology & Allergy [serial on the Internet]. (2012, July), [cited May 19, 2017]; 26(4): 326-331.
9. Bottini DJ, Gentile P, Cervelli G, Cervelli V. Changes in nasalprofile following maxillomandibular osteotomy for prognathism. Orthodontics (Chic). 2013;14:e30-8.5.
10. Hellak A, Schauseil M, Korbmacher-Steiner H, Kirsten B, Davids R, Kater W. Influence of maxillary advancement surgery on skeletal and soft-tissue changes in the nose - a retrospective cone-beam computed tomography study. Head And Face Medicine [serial on the Internet]. (2015, July 9), [cited May 19, 2017
11. Pourdanesh F, Sharifi R, Mohebbi A, Jamilian A. Effects of maxillary advancement and impaction on nasal airway function. Int J Oral Maxillofac Surg.2012 Nov;41(11):1350-2.
12. Bell W, Modern practice in orthognathic and reconstructive surgery, 1992, Vol 3, cap 63: individualizing the osteotomy – Design for the LeFort I, Biologic Foundation.
13. Bell WH. Biologic basis for maxillary osteotomies. Am J Phys Anthropol. 1973, Mar;38(2):279-89.
14. Bell W, Modern practice in orthognathic and reconstructive surgery, 1992, Vol 3, cap 62: Soft tissue changes associated with orthognathic surgery.
15. Stewart MG, Witsell DL, Smith TL, Weaver EM, Yueh B, Hann-ley MT. Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) Scale. Otolaryngol Head Neck Surg.2004; 130:157---63.
16. Bell W, Modern practice in orthognathic and reconstructive surgery, 1992, Vol 1, cap 11: nasolabial esthetics and maxillary surgery.
17. Huizing, E H, and Groot J. A. M. De. Functional Reconstructive Nasal Surgery. Stuttgart: Thieme, 2003.
18. Simmen D, Jones, N. Manual of Endoscopic Sinus Surgery and its Extended Applications. Stuttgart: Thieme; 2005, cap 6: An Endoscopic Tour: Endoscopic Examination, Anatomical Variations, and Specific Conditions.
19. Moroi A, Ishihara Y, Sotobori M, Nakazawa R, Higuchi M, Nakano Y, Marukawa K, Ueki K. Evaluation of soft tissue morphologic changes after using the alar base cinch suture in Le Fort I osteotomy in mandibular prognathism with and without asymmetry. J Craniomaxillofac Surg. 2014 Sep;42(6):718-24.
20. Peterson's principles of oral and maxillofacial surgery, third edition 3rd edition, chapter 65 ,Basic Principles of Rhinoplasty
21. Peterson's principles of oral and maxillofacial surgery, third edition 3rd edition, chapter 54, Database Acquisition and Treatment Planning.
22. Hellak AF, Kirsten B, Schauseil M, Davids R, Kater WM, Korbmacher- Steiner HM.,Influence of maxillary advancement surgery on skeletal and soft-tissue changes in the nose - a retrospective cone-beam computed tomography study. Head Face Med.2015 Jul 9;11:23.
23. Van Loon B, Verhamme L, Xi T, de Koning MJ, Bergé SJ, Maal TJ. Threedimensional evaluation of the alar cinch suture after Le Fort I osteotomy. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016 Oct;45(10):1309-14
24. Dantas WR, Silveira MM, Vasconcelos BC, Porto GG. Evaluation of the nasal shape after orthognathic surgery. Braz J Otorhinolaryngol. 2015 Jan- Feb;81(1):19-23
25. Misir AF, Manisalı M, Egrioglu E, Naimi FB. Retrospective ˘ analysis of nasal soft tissue profile changes with maxillary surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69:e190–e194.
26. Millard RD. The alar base cinch in the flat, flaring nose. Plast Reconstr Surg 1980;65:669Y672
27. Collins PC, Epker BN. The alar base cinch: a technique for prevention of alar base flaring secondary to maxillary surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1982;53:549Y553
28. Erbe M, Lehotay M, Göde U, et al: Nasal airway changes after Le Fort I— Impaction and advancement: Anatomical and functional findings. Int J Oral Maxillofac Surg 30:123, 2001
29. Stewart MG, Witsell DL, Smith TL, et al: Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) scale. Otolaryngol Head Neck Surg 130:157, 2004
30. Stewart MG, Smith TL, Weaver EM, et al: Outcomes after nasal septoplasty: Results from the Nasal Obstruction Septoplasty Effectiveness (NOSE) study. Otolaryngol Head Neck Surg 130: 283, 2004
31. Posnick JC, Fantuzzo JJ, Troost T: Simultaneous intranasal procedures to improve chronic obstructive nasal breathing in patients undergoing maxillary (Le Fort I) osteotomy. J Oral Maxillofac Surg 65:2273, 2007.
32. Mainous EG, Crowell NT. Nasal septum perforation following total maxillary osteotomy: report of case. J Oral Surg. 1973 Nov;31(11):869-72.
33. Galvis A, Mora C: evaluación nasosinuscopica de la osteotomía tipo Le Fort I con fijación del septo nasal,UMNG, servicio de Cirugia Oral y Maxilofacial, 2013.
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Objetivo Se determino los cambios a nivel nasal con variables clínicas como resultado de las diferentes técnicas de cirugía ortognática. Métodos Estudio observacional de cohorte analítico Medición y plan de análisis: A través de la evaluación de los pacientes llevados a cirugía Ortognática monomaxilar o bimaxilar del servicio de Cirugía oral y Maxilofacial del Hospital Militar Central en el período comprendido entre diciembre 2017 y febrero 2019. Se evaluará si existe relación con las variables sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas del estudio (edad, género, tipo de cirugía, cantidad de movimiento en milímetros) para determinar factores. Resultados: Se incluyó un total de 61 pacientes con ADF a los cuales se les realizo osteotomía Le Fort I. 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RESUMEN 2 IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 3 JUSTIFICACIÓN 4 OBJETIVOS 5.1 OBJETIVO GENERAL 5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 5 METODOLOGÍA 6.1 Diseño: 6.2 LUGAR DONDE SE REALIZARÁ LA INVESTIGACIÓN: 6.3 POBLACIÓN BLANCA 6.4 POBLACIÓN ACCESIBLE 6.5 POBLACIÓN ELEGIBLE 6.6 SELECCIÓN DE LA MUESTRA 6.7 SELECCIÓN Y TAMAÑO DE MUESTRA 6.8 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN 6.8.1 Criterios de inclusión 6.8.2 Criterios de exclusión 6.9 DEFINICIÓN DE LAS VARIABLES 6.10 VARIABLES DE CONFUSIÓN 6.11 PLAN DE RECOLECCIÓN DE DATOS 7. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN, INSTRUMENTOS A UTILIZAR Y MÉTODOS PARA EL CONTROL DE CALIDAD DE LOS DATOS 8. PLAN DE ANÁLISIS 9. ASPECTOS ÉTICOS 10. RESULTADOS 11. DISCUSIÓN 12. CONCLUSIÓN 13. BIBLIOGRAFÍA 14. ANEXOS A. FORMATO PARA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN B. CONSENTIMIENTO INFORMADOIntroduction: Orthognathic surgery is the procedure indicated to correct the congenital or acquired dentofacial anomalies (ADF), these affect the relations between bone and soft tissues, with surgery it is possible to improve the functional aspects making the craniofacial system reach a harmony . In addition, it is said that orthognathic surgery leads to potential functional and aesthetic effects at the nasal level because it is a unit anatomical element of high value at the focal level for facial expression and essential for respiratory functions.Especializaciónpdfapplication/pdfspaspaUniversidad Militar Nueva GranadaFacultad de MedicinaCirugía oral y maxilofacialMedicina y Ciencias de la Salud - Cirugía oral y maxilofacialDerechos Reservados - Universidad Militar Nueva Granada, 2019https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadashttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Cambios nasales después de cirugía ortognática con osteotomías le fort i en El Hospital Militar Central: Estudio ProspectivoNasal changes after orthognathic surgery with le fort i osteotomies at the Central Military Hospital: prospective study.info:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de gradoTexthttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fMaxillary osteotomyLe Fort I osteotomynasal changessoft tissuesorthognathic surgeryFacial profilenasal morphologyalarCIRUGIA FACIALCIRUGIA PLASTICAOSTEOTOMIACIRUGIA DE LA BOCAOsteotomía maxilarOsteotomía Le Fort ICambios nasalestejidos blandosCirugía ortognáticaperfil facialmorfología nasalCincha alar1. Orthognathic surgery: diagnosis and treatment of dentofacial deformities. Relle R, Silegy T.J Calif Dent Assoc. 2004 Oct;32(10):831-6.2. Sullivan SM. Orthognathic surgery dilemma: Increasing access. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69(3):813–6.3. Buchanan EP, Hyman CH. LeFort I Osteotomy. Seminars in Plastic Surgery. 2013;27(3):149-154. doi:10.1055/s-0033-1357112.4. Erbe M, Lehotay M, Göde U, Wigand ME, Neukam FW. Nasal airway changes after Le Fort I--impaction and advancement: anatomical and functional findings. Int J Oral Maxillofac Surg. 2001 Apr;30(2):123-95. Altman JI, Oeltjen JC. Nasal deformities associated with orthognathic surgery:analysis, prevention, and correction. J Craniofac Surg. 2007 Jul;18(4):734-9.6. Liu X, Zhu S, Hu J. Modified versus classic alar base sutures after LeFort Iosteotomy: a systematic review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2014 Jan;117(1):37-44.7. Pingarrón Martín L, Arias Gallo LJ, López-Arcas JM, Chamorro Pons M, Cebrián, Carretero JL, Burgueño García M. Fibroscopic findings in patients following maxillary osteotomies in orthognathic surgery. J Craniomaxillofac Surg. 2011 Dec;39(8):588-92.8. Simon P, Sidle D. Augmenting the nasal airway: beyond septoplasty. American Journal Of Rhinology & Allergy [serial on the Internet]. (2012, July), [cited May 19, 2017]; 26(4): 326-331.9. Bottini DJ, Gentile P, Cervelli G, Cervelli V. Changes in nasalprofile following maxillomandibular osteotomy for prognathism. Orthodontics (Chic). 2013;14:e30-8.5.10. Hellak A, Schauseil M, Korbmacher-Steiner H, Kirsten B, Davids R, Kater W. Influence of maxillary advancement surgery on skeletal and soft-tissue changes in the nose - a retrospective cone-beam computed tomography study. Head And Face Medicine [serial on the Internet]. (2015, July 9), [cited May 19, 201711. Pourdanesh F, Sharifi R, Mohebbi A, Jamilian A. Effects of maxillary advancement and impaction on nasal airway function. Int J Oral Maxillofac Surg.2012 Nov;41(11):1350-2.12. Bell W, Modern practice in orthognathic and reconstructive surgery, 1992, Vol 3, cap 63: individualizing the osteotomy – Design for the LeFort I, Biologic Foundation.13. Bell WH. Biologic basis for maxillary osteotomies. Am J Phys Anthropol. 1973, Mar;38(2):279-89.14. Bell W, Modern practice in orthognathic and reconstructive surgery, 1992, Vol 3, cap 62: Soft tissue changes associated with orthognathic surgery.15. Stewart MG, Witsell DL, Smith TL, Weaver EM, Yueh B, Hann-ley MT. Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) Scale. Otolaryngol Head Neck Surg.2004; 130:157---63.16. Bell W, Modern practice in orthognathic and reconstructive surgery, 1992, Vol 1, cap 11: nasolabial esthetics and maxillary surgery.17. Huizing, E H, and Groot J. A. M. De. Functional Reconstructive Nasal Surgery. Stuttgart: Thieme, 2003.18. Simmen D, Jones, N. Manual of Endoscopic Sinus Surgery and its Extended Applications. Stuttgart: Thieme; 2005, cap 6: An Endoscopic Tour: Endoscopic Examination, Anatomical Variations, and Specific Conditions.19. Moroi A, Ishihara Y, Sotobori M, Nakazawa R, Higuchi M, Nakano Y, Marukawa K, Ueki K. Evaluation of soft tissue morphologic changes after using the alar base cinch suture in Le Fort I osteotomy in mandibular prognathism with and without asymmetry. J Craniomaxillofac Surg. 2014 Sep;42(6):718-24.20. Peterson's principles of oral and maxillofacial surgery, third edition 3rd edition, chapter 65 ,Basic Principles of Rhinoplasty21. Peterson's principles of oral and maxillofacial surgery, third edition 3rd edition, chapter 54, Database Acquisition and Treatment Planning.22. Hellak AF, Kirsten B, Schauseil M, Davids R, Kater WM, Korbmacher- Steiner HM.,Influence of maxillary advancement surgery on skeletal and soft-tissue changes in the nose - a retrospective cone-beam computed tomography study. Head Face Med.2015 Jul 9;11:23.23. Van Loon B, Verhamme L, Xi T, de Koning MJ, Bergé SJ, Maal TJ. Threedimensional evaluation of the alar cinch suture after Le Fort I osteotomy. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016 Oct;45(10):1309-1424. Dantas WR, Silveira MM, Vasconcelos BC, Porto GG. Evaluation of the nasal shape after orthognathic surgery. Braz J Otorhinolaryngol. 2015 Jan- Feb;81(1):19-2325. Misir AF, Manisalı M, Egrioglu E, Naimi FB. Retrospective ˘ analysis of nasal soft tissue profile changes with maxillary surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69:e190–e194.26. Millard RD. The alar base cinch in the flat, flaring nose. Plast Reconstr Surg 1980;65:669Y67227. Collins PC, Epker BN. The alar base cinch: a technique for prevention of alar base flaring secondary to maxillary surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1982;53:549Y55328. Erbe M, Lehotay M, Göde U, et al: Nasal airway changes after Le Fort I— Impaction and advancement: Anatomical and functional findings. Int J Oral Maxillofac Surg 30:123, 200129. Stewart MG, Witsell DL, Smith TL, et al: Development and validation of the Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) scale. Otolaryngol Head Neck Surg 130:157, 200430. Stewart MG, Smith TL, Weaver EM, et al: Outcomes after nasal septoplasty: Results from the Nasal Obstruction Septoplasty Effectiveness (NOSE) study. Otolaryngol Head Neck Surg 130: 283, 200431. Posnick JC, Fantuzzo JJ, Troost T: Simultaneous intranasal procedures to improve chronic obstructive nasal breathing in patients undergoing maxillary (Le Fort I) osteotomy. J Oral Maxillofac Surg 65:2273, 2007.32. Mainous EG, Crowell NT. Nasal septum perforation following total maxillary osteotomy: report of case. J Oral Surg. 1973 Nov;31(11):869-72.33. Galvis A, Mora C: evaluación nasosinuscopica de la osteotomía tipo Le Fort I con fijación del septo nasal,UMNG, servicio de Cirugia Oral y Maxilofacial, 2013.ORIGINALMontenegroSantofimioLauraEstefania2019.pdfMontenegroSantofimioLauraEstefania2019.pdfTrabajo de gradoapplication/pdf4917646http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/35094/3/MontenegroSantofimioLauraEstefania2019.pdf9988dd51d109b36bc4b2f86c866e0bdcMD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83420http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/35094/4/license.txta609d7e369577f685ce98c66b903b91bMD54THUMBNAILMontenegroSantofimioLauraEstefania2019.pdf.jpgMontenegroSantofimioLauraEstefania2019.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9058http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/35094/5/MontenegroSantofimioLauraEstefania2019.pdf.jpg70a360af99247abaf72428051c5a5ae1MD5510654/35094oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/350942020-08-29 01:02:56.325Repositorio Institucional 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