Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión.
Introducción: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que genera un grave impacto sobre la calidad de vida . No se cuenta con información a nivel local respecto a ansiedad y depresión en pacientes diagnosticados con psoriasis en el Hospital Militar Central. Objetivo: describir...
- Autores:
-
Nieto, Juan Felipe
Botero, Mariana
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2020
- Institución:
- Universidad Militar Nueva Granada
- Repositorio:
- Repositorio UMNG
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/39863
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10654/39863
- Palabra clave:
- Anxiety
Depression
Psoriasis
Hospital Anxiety and Depression Assessment Scale
DERMATOLOGIA
PSORIASIS
DEPRESION
ANSIEDAD
Ansiedad
Depresión
Psoriasis
Escala de depresión y ansiedad hospitalaria
- Rights
- openAccess
- License
- http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
id |
UNIMILTAR2_7ce49e0288539227abf94695518ba7f0 |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/39863 |
network_acronym_str |
UNIMILTAR2 |
network_name_str |
Repositorio UMNG |
repository_id_str |
|
dc.title.spa.fl_str_mv |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
dc.title.translated.spa.fl_str_mv |
Evaluation of depression and anxiety in patients with psoriasis at the Central Military Hospital by using the hospital anxiety and depression scale. |
title |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
spellingShingle |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. Anxiety Depression Psoriasis Hospital Anxiety and Depression Assessment Scale DERMATOLOGIA PSORIASIS DEPRESION ANSIEDAD Ansiedad Depresión Psoriasis Escala de depresión y ansiedad hospitalaria |
title_short |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
title_full |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
title_fullStr |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
title_full_unstemmed |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
title_sort |
Evaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión. |
dc.creator.fl_str_mv |
Nieto, Juan Felipe Botero, Mariana |
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv |
Amador, Julio |
dc.contributor.author.none.fl_str_mv |
Nieto, Juan Felipe Botero, Mariana |
dc.contributor.other.none.fl_str_mv |
Castro, Luis Antonio |
dc.contributor.corporatename.spa.fl_str_mv |
Juan Felipe Nieto , Mariana Botero |
dc.subject.keywords.spa.fl_str_mv |
Anxiety Depression Psoriasis Hospital Anxiety and Depression Assessment Scale |
topic |
Anxiety Depression Psoriasis Hospital Anxiety and Depression Assessment Scale DERMATOLOGIA PSORIASIS DEPRESION ANSIEDAD Ansiedad Depresión Psoriasis Escala de depresión y ansiedad hospitalaria |
dc.subject.decs.spa.fl_str_mv |
DERMATOLOGIA PSORIASIS DEPRESION ANSIEDAD |
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv |
Ansiedad Depresión Psoriasis Escala de depresión y ansiedad hospitalaria |
description |
Introducción: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que genera un grave impacto sobre la calidad de vida . No se cuenta con información a nivel local respecto a ansiedad y depresión en pacientes diagnosticados con psoriasis en el Hospital Militar Central. Objetivo: describir la frecuencia de posible depresión y ansiedad en la población de la clínica de psoriasis del servicio de dermatología del hospital militar central y determinar su relación con diferentes factores clínicos, terapéuticos y sociodemográficos. Métodos: Se realizo un estudio de corte transversal observacional descriptivo en 33 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis a la clínica de psoriasis del Hospital Militar Central. Se aplico un cuestionario a cada paciente con la Escala de evaluación ansiedad y depresión hospitalaria HADS. Resultados: Un 27%(n=9) de los pacientes presentaron un valor indicativo (>12) de sintomatología relevante y posible trastorno ansiedad y depresión en la escala HADS. La edad promedio de los pacientes con alteración en la escala HADS fue de 46.4 años. La media de puntaje HADS generalmente fue mas alta en mujeres que en hombres y su vez mas alta en pacientes solteros que casados. Conclusión: La probabilidad de sintomatología relevante para ansiedad y depresión según la escala HADS, en los 33 pacientes evaluados con diagnóstico de psoriasis del Hospital Militar Central fue de un 27 %. Se requiere un mayor numero de pacientes para determinar relaciones estadísticamente significativas entre las variables y la posibilidad de depresión y ansiedad mediante la escala HADS |
publishDate |
2020 |
dc.date.issued.none.fl_str_mv |
2020-12-11 |
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2021-12-28T21:27:46Z |
dc.date.available.none.fl_str_mv |
2021-12-28T21:27:46Z |
dc.type.local.spa.fl_str_mv |
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización |
dc.type.driver.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis |
dc.type.coar.*.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
format |
http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
http://hdl.handle.net/10654/39863 |
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv |
instname:Universidad Militar Nueva Granada |
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv |
reponame:Repositorio Institucional Universidad Militar Nueva Granada |
dc.identifier.repourl.spa.fl_str_mv |
repourl:https://repository.unimilitar.edu.co |
url |
http://hdl.handle.net/10654/39863 |
identifier_str_mv |
instname:Universidad Militar Nueva Granada reponame:Repositorio Institucional Universidad Militar Nueva Granada repourl:https://repository.unimilitar.edu.co |
dc.language.iso.spa.fl_str_mv |
spa |
language |
spa |
dc.relation.references.spa.fl_str_mv |
1. Singh S, Taylor C, Kornmehl H, Armstrong AW. Psoriasis and suicidality: A systematic review and meta-analysis. J Am Dermatology [Internet]. Elsevier Inc; 2017;77:425-440.e 2. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2017.05.019 2. Burge R, Galimberti R, Goncalves L, Lucas J, Wang X, Botello B, et al. Characteristics of Psoriasis Patients In Latin America. Value Heal. 2017;20:A891. 3. Dalgard FJ, Gieler U, Tomas-Aragones L, Lien L, Poot F, Jemec GBE, et al. The Psychological Burden of Skin Diseases: A Cross-Sectional Multicenter Study among Dermatological Out-Patients in 13 European Countries. J Invest Dermatol. 2015;135:984–91. 4. Russo PAJ, Ilchef R, Cooper A. Psychiatric morbidity in psoriasis: A review. Australas J Dermatol. 2004;45:155–60. 5. Gonzalez C, Londoño A, Castro LA. Guías basadas en la evidencia para el manejo de la psoriasis en Colombia. Bogota; 2018. p. 18. 6. González C, Castro LA, Cruz GD La, Arenas CM, Beltrán A, Santos AM. Caracterización epidemiológica de la psoriasis en el Hospital Militar Central. Rev Asoc Col Dermatol. 2009;11–7. 7. Fleming P, Bai JW, Pratt M, Sibbald C, Lynde C, Gulliver WP. The prevalence of anxiety in patients with psoriasis: a systematic review of observational studies and clinical trials. J Eur Acad Dermatology Venereol. 2017;31:798–807. 8. Molina-Leyva A, Almodovar-Real A, Carrascosa JCR, Molina-Leyva I, Naranjo-Sintes R, Jimenez-Moleon JJ. Distribution pattern of psoriasis, anxiety and depression as possible causes of sexual dysfunction in patients with moderate to severe psoriasis. An Bras Dermatol. 2015;90:338–45. 9. Armstrong AW, Harskamp CT, Armstrong EJ. Psoriasis and metabolic syndrome : A systematic review and meta-analysis of observational studies. J Am Dermatology [Internet]. Elsevier Inc; 2013;68:654–62. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2012.08.015 10. Dommasch ED, Li T, Okereke OI, Li Y, Qureshi AA, Cho E. Risk of depression in women with psoriasis: a cohort study. Br J Dermatol. 2017;173:975–80. 11. Golpour M, Hosseini SH, Khademloo M, Ghasemi M, Ebadi A, Koohkan F, et al. Depression and Anxiety Disorders among Patients with Psoriasis : A Hospital-Based Case-Control Study. Dermatol Res Pract. 2012;2012:1–5. 12. Hayes J, Koo J. Psoriasis : depression , anxiety , smoking , and drinking habits. Dermatol Ther. 2010;23:174–80. |
dc.rights.uri.*.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
dc.rights.accessrights.*.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
dc.rights.creativecommons.spa.fl_str_mv |
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International |
dc.rights.local.spa.fl_str_mv |
Acceso abierto |
rights_invalid_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International Acceso abierto |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv |
applicaction/pdf |
dc.coverage.spatial.spa.fl_str_mv |
Bogotá |
dc.coverage.temporal.spa.fl_str_mv |
2018 a 2020 |
dc.coverage.sede.spa.fl_str_mv |
Medicina |
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv |
Dermatología |
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv |
Facultad de Medicina |
dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv |
Universidad Militar Nueva Granada |
institution |
Universidad Militar Nueva Granada |
bitstream.url.fl_str_mv |
http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/39863/1/nietorodriguezjuanfelipe2020.pdf http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/39863/3/nietorodriguezjuanfelipe2020.pdf.jpg http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/39863/2/license.txt |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
0e023d001f3afbb8ccacbc58d2c326f9 42ff7b8a335f35c6b0ba83f28d254b9c a609d7e369577f685ce98c66b903b91b |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositorio Institucional UMNG |
repository.mail.fl_str_mv |
bibliodigital@unimilitar.edu.co |
_version_ |
1808417957463719936 |
spelling |
Amador, JulioNieto, Juan FelipeBotero, MarianaEspecialista en DermatologíaCastro, Luis AntonioJuan Felipe Nieto , Mariana BoteroBogotá2018 a 2020Medicina2021-12-28T21:27:46Z2021-12-28T21:27:46Z2020-12-11http://hdl.handle.net/10654/39863instname:Universidad Militar Nueva Granadareponame:Repositorio Institucional Universidad Militar Nueva Granadarepourl:https://repository.unimilitar.edu.coIntroducción: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que genera un grave impacto sobre la calidad de vida . No se cuenta con información a nivel local respecto a ansiedad y depresión en pacientes diagnosticados con psoriasis en el Hospital Militar Central. Objetivo: describir la frecuencia de posible depresión y ansiedad en la población de la clínica de psoriasis del servicio de dermatología del hospital militar central y determinar su relación con diferentes factores clínicos, terapéuticos y sociodemográficos. Métodos: Se realizo un estudio de corte transversal observacional descriptivo en 33 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis a la clínica de psoriasis del Hospital Militar Central. Se aplico un cuestionario a cada paciente con la Escala de evaluación ansiedad y depresión hospitalaria HADS. Resultados: Un 27%(n=9) de los pacientes presentaron un valor indicativo (>12) de sintomatología relevante y posible trastorno ansiedad y depresión en la escala HADS. La edad promedio de los pacientes con alteración en la escala HADS fue de 46.4 años. La media de puntaje HADS generalmente fue mas alta en mujeres que en hombres y su vez mas alta en pacientes solteros que casados. Conclusión: La probabilidad de sintomatología relevante para ansiedad y depresión según la escala HADS, en los 33 pacientes evaluados con diagnóstico de psoriasis del Hospital Militar Central fue de un 27 %. Se requiere un mayor numero de pacientes para determinar relaciones estadísticamente significativas entre las variables y la posibilidad de depresión y ansiedad mediante la escala HADSTABLA DE CONTENIDO Titulo de la investigación: 5 Resumen 6 Identificación y formulación del problema 7 Objetivos 8 Objetivo General o Propósito: 8 Objetivos Específicos: 8 Pregunta de investigación 9 Metodología 9 Diseño del estudio 9 Lugar donde se realiza la investigación 9 Población blanco 9 Población accesible 9 Población elegible 10 Muestreo y tamaño de la muestra 10 Muestreo 10 Tamaño de la muestra 10 Cálculo de muestra 10 Criterios de Inclusión 11 Criterios de Exclusión 11 Mediciones e instrumentos para utilizar 11 Plan de recolección de los datos 12 Plan de análisis 12 Programas para análisis de datos 15 Aspectos éticos 15 Resultados 16 Modelos de regresión 16 Tabla 1. 17 Tabla 2. 18 Tabla 3. Variables de acuerdo a puntaje de HADS 21 Relación con edad 24 Relación con genero 24 Relación con numero de años con la enfermedad 24 Relación con comorbilidades 25 Relación con antecedente de tabaquismo 26 Tabla 4. 26 Discusión 27 Relación con depresión 28 Relación con ansiedad 28 Relación con género 28 Relación con los años padeciendo la enfermedad 29 Relación con Tabaquismo 29 Relación con tratamiento 29 Conclusión 30 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 30Introduction: Psoriasis is a chronic inflammatory disease of the skin that has a serious impact on quality of life . There is no local information regarding anxiety and depression in patients diagnosed with psoriasis at the Central Military Hospital. Objective: to describe the frequency of possible depression and anxiety in the population of the psoriasis clinic of the dermatology service of the central military hospital and to determine its relationship with different clinical, therapeutic and sociodemographic factors. Methods: A descriptive observational cross-sectional study was carried out in 33 patients older than 18 years with a diagnosis of psoriasis at the psoriasis clinic of the Central Military Hospital. A questionnaire was applied to each patient with the HADS Hospital Anxiety and Depression Assessment Scale. Results: 27% (n = 9) of the patients presented an indicative value (> 12) of relevant symptoms and possible anxiety and depression disorder on the HADS scale. The average age of the patients with an alteration in the HADS scale was 46.4 years. The mean HADS score was generally higher in women than in men and higher in single patients than in married patients. Conclusion: The probability of relevant symptoms for anxiety and depression according to the HADS scale, in 33 patients evaluated with a diagnosis of psoriasis at the Central Military Hospital was 27%. A greater number of patients is required to determine statistically significant relationships between the variables and the possibility of depression and anxiety using the HADS scale.Especializaciónapplicaction/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAcceso abiertoEvaluación de depresión y ansiedad en pacientes con psoriasis del Hospital Militar Central por medio del uso de la escala hospitalaria de ansiedad y depresión.Evaluation of depression and anxiety in patients with psoriasis at the Central Military Hospital by using the hospital anxiety and depression scale.Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fAnxietyDepressionPsoriasisHospital Anxiety and Depression Assessment ScaleDERMATOLOGIAPSORIASISDEPRESIONANSIEDADAnsiedadDepresiónPsoriasisEscala de depresión y ansiedad hospitalariaDermatologíaFacultad de MedicinaUniversidad Militar Nueva Granada1. Singh S, Taylor C, Kornmehl H, Armstrong AW. Psoriasis and suicidality: A systematic review and meta-analysis. J Am Dermatology [Internet]. Elsevier Inc; 2017;77:425-440.e2. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2017.05.019 2. Burge R, Galimberti R, Goncalves L, Lucas J, Wang X, Botello B, et al. Characteristics of Psoriasis Patients In Latin America. Value Heal. 2017;20:A891.3. Dalgard FJ, Gieler U, Tomas-Aragones L, Lien L, Poot F, Jemec GBE, et al. The Psychological Burden of Skin Diseases: A Cross-Sectional Multicenter Study among Dermatological Out-Patients in 13 European Countries. J Invest Dermatol. 2015;135:984–91.4. Russo PAJ, Ilchef R, Cooper A. Psychiatric morbidity in psoriasis: A review. Australas J Dermatol. 2004;45:155–60.5. Gonzalez C, Londoño A, Castro LA. Guías basadas en la evidencia para el manejo de la psoriasis en Colombia. Bogota; 2018. p. 18.6. González C, Castro LA, Cruz GD La, Arenas CM, Beltrán A, Santos AM. Caracterización epidemiológica de la psoriasis en el Hospital Militar Central. Rev Asoc Col Dermatol. 2009;11–7.7. Fleming P, Bai JW, Pratt M, Sibbald C, Lynde C, Gulliver WP. The prevalence of anxiety in patients with psoriasis: a systematic review of observational studies and clinical trials. J Eur Acad Dermatology Venereol. 2017;31:798–807.8. Molina-Leyva A, Almodovar-Real A, Carrascosa JCR, Molina-Leyva I, Naranjo-Sintes R, Jimenez-Moleon JJ. Distribution pattern of psoriasis, anxiety and depression as possible causes of sexual dysfunction in patients with moderate to severe psoriasis. An Bras Dermatol. 2015;90:338–45.9. Armstrong AW, Harskamp CT, Armstrong EJ. Psoriasis and metabolic syndrome : A systematic review and meta-analysis of observational studies. J Am Dermatology [Internet]. Elsevier Inc; 2013;68:654–62. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2012.08.01510. Dommasch ED, Li T, Okereke OI, Li Y, Qureshi AA, Cho E. Risk of depression in women with psoriasis: a cohort study. Br J Dermatol. 2017;173:975–80.11. Golpour M, Hosseini SH, Khademloo M, Ghasemi M, Ebadi A, Koohkan F, et al. Depression and Anxiety Disorders among Patients with Psoriasis : A Hospital-Based Case-Control Study. Dermatol Res Pract. 2012;2012:1–5. 12. Hayes J, Koo J. Psoriasis : depression , anxiety , smoking , and drinking habits. Dermatol Ther. 2010;23:174–80.ORIGINALnietorodriguezjuanfelipe2020.pdfnietorodriguezjuanfelipe2020.pdfTrabajo de Gradoapplication/pdf335022http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/39863/1/nietorodriguezjuanfelipe2020.pdf0e023d001f3afbb8ccacbc58d2c326f9MD51THUMBNAILnietorodriguezjuanfelipe2020.pdf.jpgnietorodriguezjuanfelipe2020.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5277http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/39863/3/nietorodriguezjuanfelipe2020.pdf.jpg42ff7b8a335f35c6b0ba83f28d254b9cMD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83420http://repository.unimilitar.edu.co/bitstream/10654/39863/2/license.txta609d7e369577f685ce98c66b903b91bMD5210654/39863oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/398632021-12-29 01:03:09.849Repositorio Institucional UMNGbibliodigital@unimilitar.edu.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 |