Cáncer y embarazo: Experiencia de 6 años en un centro de referencia en cáncer en un país latinoamericano (2007–2013).

Objetivo: Describir las características sociodemográficas, epidemiológicas, clínico-patológicas, tratamiento, complicaciones, estado oncológico y resultado perinatal de las pacientes con diagnóstico de cáncer en el embarazo, atendidas en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) de Colombia en un periodo de 6 años. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, incluyendo las pacientes con diagnóstico de cáncer que se embarazaron o de aquellas que estando embarazadas fueron diagnosticadas con cáncer, atendidas en el INC entre los años 2007 y 2013. Resultados: En total fueron 38 pacientes. La mediana de edad fue de 32 años, la mayoría (52.6%) multigestantes; 73.6% ya tenían un diagnóstico conocido de cáncer en el momento del embarazo y 15.5% de las pacientes fueron diagnosticadas con cáncer estando embarazadas. La edad gestacional promedio a la cual se realizó el diagnóstico de cáncer fue a las 26 semanas. Sólo 5.26% de las pacientes tiene registro de haber recibido consejería en planificación familiar. Los tumores más frecuentemente diagnosticados fueron los hematológicos (21%), cérvix (23.6%) y tiroides (15.5%), siendo el cáncer de cérvix el que con mayor frecuencia se diagnosticó durante el embarazo (50%). La mayoría de los tumores fueron diagnosticados en estadio I (23.3%). La sensación de masa y el dolor son los síntomas más comunes (31.5% y 26.3% respectivamente). Se presentó un 2.6% (n: 1) de mortalidad materna dado en una paciente con cáncer hematológico. 21% de las pacientes no tienen una buena adherencia al tratamiento. En cuanto a resultado oncológico, la mayoría de las pacientes se encontraban libres de enfermedad (23.6%) y con enfermedad estable (18.4%) al finalizar la gestación. Las 3 complicaciones más frecuentes durante el embarazo fueron el trabajo de parto pretérmino (18.42%), los abortos (7.89%) y las hemorragias del II-III trimestre (7.89%). Como resultado perinatal, 39.4% de los neonatos fueron prematuros ya sea por desencadenar parto pretérmino o por presentar otras indicaciones de terminar la gestación. 13.1% requirieron hospitalización posterior al nacimiento (10.5% en UCI-N); 7.8% productos de la gestación correspondieron a abortos, 5.2% a óbitos fetales y se presentaron 5.26% (n: 2) casos de mortalidad post parto. Conclusión: La paciente con cáncer y embarazo corresponde a un grupo especial de pacientes que representa un reto diagnóstico y terapéutico tanto para el obstetra como para todo el grupo oncológico. Es fundamental la realización de un manejo integral y multidisciplinario donde se asegure un adecuado proceso de diagnóstico, tratamiento y seguimiento durante y después de la gestación para poder impactar positivamente el resultado oncológico y perinatal. Es indispensable la realización de más estudios y publicaciones con seguimiento a largo plazo en este tipo de pacientes.

• Fecha de publicación: 2015
• Institución: Universidad Militar Nueva Granada
• Repositorio: Repositorio UMNG
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/6699
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10654/6699
• Palabra clave: Cáncer; Embarazo; CANCER EN EL EMBARAZO; COMPLICACIONES DEL EMBARAZO; GINECOLOGIA; Cancer; Pregnancy
• License: http://purl.org/coar/access_right/c_abf2