Descripción clínica y microbiológica de la flora bacteriana de los pacientes atendidos con heridas por arma de fragmentación y heridas por proyectil de arma de fuego en el Hospital Militar Central

Introduccion: Realizar la descripción clínica y microbiológica de la flora bacteriana de los pacientes atendidos con Heridas por Arma de Fragmentación y Heridas por Proyectil de Arma de Fuego en el Hospital Militar Central. Metodologia: En un estudio observacional retrospectivo tipo serie de casos r...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad Militar Nueva Granada
Repositorio:
Repositorio UMNG
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/7277
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10654/7277
Palabra clave:
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resistencia bacteriana
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herida por arma de fuego
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description Introduccion: Realizar la descripción clínica y microbiológica de la flora bacteriana de los pacientes atendidos con Heridas por Arma de Fragmentación y Heridas por Proyectil de Arma de Fuego en el Hospital Militar Central. Metodologia: En un estudio observacional retrospectivo tipo serie de casos realizado entre enero de 2012 y Diciembre de 2014 en el Hospital Militar Central de Bogotá. Resultados: Se trataron 126 pacientes con heridas por arma de fuego, por armas de fragmentación y por minas antipersona, en conjunto con el servicio de infectología. A todos los pacientes, con fracturas abiertas de grado III A, B o C, se les ordenó cultivo bacteriológico de hueso y de tejidos blandos y a los gérmenes aislados se les realizó pruebas de sensibilidad microbiana. Se encontró que los microorganismos que con más frecuencia contaminaban las heridas eran Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeuruginosa y Enterobacter faecalis, el 67% de los pacientes presentan más de una bacteria en su aislamiento microbiologico y 53% de estos microrganismos presentan algun patron de resistencia a agentes antimicrobianos de primera eleccion. El 64% de los pacientes con herida por arma de fuego en combate presentan una bacteria Gram positiva (Staphylococcus epidermidis principalmente). Los pacientes que sufrieron un trauma por mina antipersona tienen mayor frecuencia en su aislamiento de Enterococcus faecalis. Nivel de evidencia IV.
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A todos los pacientes, con fracturas abiertas de grado III A, B o C, se les ordenó cultivo bacteriológico de hueso y de tejidos blandos y a los gérmenes aislados se les realizó pruebas de sensibilidad microbiana. Se encontró que los microorganismos que con más frecuencia contaminaban las heridas eran Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeuruginosa y Enterobacter faecalis, el 67% de los pacientes presentan más de una bacteria en su aislamiento microbiologico y 53% de estos microrganismos presentan algun patron de resistencia a agentes antimicrobianos de primera eleccion. El 64% de los pacientes con herida por arma de fuego en combate presentan una bacteria Gram positiva (Staphylococcus epidermidis principalmente). Los pacientes que sufrieron un trauma por mina antipersona tienen mayor frecuencia en su aislamiento de Enterococcus faecalis. Nivel de evidencia IV.Introduction: To perform a clinical and microbiological description of the bacterial population found on the patients admitted with firearm wounds and wounds caused by landmines at the hospital militar central. Methodology: It’s a observational, retrospective study, case report type, performed between january 2012 and december 2014 at the hospital militar central, Bogota, Colombia. Results: 126 patients were treated with wounds caused by fire gun, fragmentation weapons and landmines, in collaboration with the Infectology department. all patients with open fractures type A, B or C, were ordered bacteriological cultures of bone and soft tissue and were performed microbiological sensitivity tests. We found that the microorganisms that contaminate the wounds more frequently were Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeuruginosa and Enterobacter faecalis. 67 percent of the patients presented more than one bacteria in their micro bacterial isolation, and 53 percent of the microorganisms presented some sort of resistance to first choice antibiotics. 64 Percent of the patients treated with fire gun wounds presented a gram positive bacteria (Staphylococcus epidermidis mainly). The patients admitted with landmine wounds had more frequency of Enterococcus faecalis on their culturespdfspaUniversidad Militar Nueva GranadaFacultad de MedicinaOrtopedia y Traumatologíafracturas abiertasresistencia bacterianaheridas de guerraherida por arma de fuegoantibioticosFRACTURASHERIDOS DE GUERRAFLORA MICROBIANAINFECCIONES DE HERIDASopen fractureswar woundsgunshotmicrobial sensitivity testantibioticsDescripción clínica y microbiológica de la flora bacteriana de los pacientes atendidos con heridas por arma de fragmentación y heridas por proyectil de arma de fuego en el Hospital Militar CentralClinical and microbiological description of the bacterial population found on patients admitted with firearm wounds and wounds caused by landmines at the Hospital Militar Central.info:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fF. Suárez, C. Satizábal1, O. Calderón, V. Ramirez, A. García. L. F. Náquira. Flora bacteriana en heridas de guerra. experiencia de dos años en el hospital militar central de bogotá. Revista Med 16 (1): 127-133. 2008C.A.Fries. Prospective randomized controlled trial of nanocrystalline silver dressin versus plain gauze as the initial postdebridement management of military wounds on wound microbiology and healing. Injury, Int. J. Care Injured 45 (2014) 1111–1116.Hansraj KK, Weaver LD, Todd AO, Taylor SM, Griffin MD, Dukhram KM, Judd TP, Hansraj MS. Efficacy of Ceftriax- one versus Cefazolin in the prophylactic management of extra-articular cortical violation of bone due to low-veloc- ity gunshot wounds. Orthop. Clin. NA 1995;26(1):9-17.Ordog GJ, Balasubramaniam S,Wasserberger J.Outpatient management of 357 gunshot wounds to the chest. J. Trau- ma 1983;28:832-835.Knapp TP, Patzakis MJ, Lee J, Seipel PR, Abdollahi K, Reisch RB. Comparison of intravenous and oral antibiotic therapy in the treatment of fractures caused by low-velocity gunshots. J. Bone Joint Surg. 1996;78-A(8):1167-1171Knapp TP, Patzakis MJ, Lee J, Seipel PR, Abdollahi K, Reisch RB. Comparison of intravenous and oral antibiotic therapy in the treatment of fractures caused by low-velocity gunshots. J. Bone Joint Surg. 1996;78-A(8):1167-1171Court-Brown CM, McQueen MM, Quaba AA, eds. Management of open fractures. London: Martin Dunitz, 1996.Court-Brown CM, Rimmer S, Prakash U, et al. The epidemiology open long bone fractures. Injury 1998; 29:529–534.London PS. Medical lessons from the Falkland Islands’ campaign. Report of a meeting of the United Services Section of the Royal Society of Medicine held at the Royal College of Surgeons on February 17 and 18, 1983. J Bone Joint Surg Br. 1983; 65:507-10.Jackson DS, Batty CG, Ryan JM, McGregor WS. The Falklands War: Army field surgical experience. Ann R Coll Surg Engl. 1983; 65:281-5Ryan JM, Cooper GJ, Haywood IR, Milner SM. Field surgery on a future conventional battlefield: strategy and wound management. 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