Factores de riesgo para melanoma lentiginoso acral: un estudio de casos y controles en población colombiana

RESUMEN En Colombia se presentan casi 1000 casos nuevos de melanomas en todas las localizaciones, representando ademàs cerca del 10% de todos los cánceres de piel que se atienden en el Instituto Nacional de Cancerología, esta forma de cáncer de piel, representa la forma más letal de todas las muerte...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad Militar Nueva Granada
Repositorio:
Repositorio UMNG
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unimilitar.edu.co:10654/14127
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10654/14127
Palabra clave:
Melanoma
Melanoma acral lentiginoso
Epidemiología
NEOPLASMAS
ENFERMEDADES DE LA PIEL
DERMATOSCOPIA
CANCER-TRATAMIENTO GENETICO
Melanoma
acral melanoma
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description RESUMEN En Colombia se presentan casi 1000 casos nuevos de melanomas en todas las localizaciones, representando ademàs cerca del 10% de todos los cánceres de piel que se atienden en el Instituto Nacional de Cancerología, esta forma de cáncer de piel, representa la forma más letal de todas las muertes por neoplasias cutáneas. Se conocen claramente los factores de riesgo para el desarrollo de los tipos de melanoma más frecuentes a nivel mundial, sin embargo, se desconocen los factores de riesgo para el tipo melanoma acral lentiginoso, el cual es el tipo más frecuente de melanoma en nuestro país pero el menos frecuente en otros países, se han manejado los factores de riesgo por analogía para este caso, sin estudio alguno a nivel mundial que identifique los factores de riesgo para el melanoma acral lentiginoso, el tipo de melanoma más frecuente en Colombia. De esta manera, al tener poco conocimiento sobre la etiología, no es posible establecer claramente mecanismos o acciones para prevención y además para el abordaje integral de la enfermedad en el país.Los sitios de aparición de estas lesiones clásicamente se ha teorizado por analogía que tendrían que ver con sitios sometidos a trauma y de esta manera probables exposiciones laborales, implicando múltiples incapacidades con todos los costos relacionados además de la elevada mortalidad de esta patología. Objetivo general: Evaluar la asociación de los factores de riesgo para melanoma lentiginoso acral en un grupo de pacientes colombianos atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología E.S.E. Materiales y Métodos: Se realizará un estudio de casos y controles, en los pacientes que ingresen al Instituto Nacional de Cancerología para ser atendidos por los servicios de Dermatología o en la clínica de Seno y Tejidos Blandos del Instituto Nacional de Cancerología con diagnóstico confirmado de Melanoma Lentiginoso acral para el grupo de casos y Carcinoma Basocelular para el grupo de controles. Se calculó el tamaño de la muestra en 504 pacientes ( 168 casos y 336 controles) para detectar la diferencia esperada, siendo posible el estudio por la frecuencia de atención de estas patologías en el instituto. A todos los pacientes les erán realizados evaluación física en la consulta, aplicación del cuestionario propuesto, datos de historia clínica y análisis de los mismos realizando un análisis estadístico descriptivo y un análisis estadístico analítico. 2 Impacto Esperado: El conocimiento de los factores de riesgo implicados en la presentación de melanoma acral lentiginoso en Colombia, permitirá establecer mecanismos y/o acciones relevantes en la prevención de esta patología, ofreciendo además información de impacto mundial pues no existe actualmente información alguna sobre este tema, de esta manera logrando reducir las implicaciones negativas de etse tipo de patologías pues su tratamiento usualmente incluye grandes deformidades, amputaciones y los costos asociados a discapacidades relacionados con la enfermedad.
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spelling Duarte, Carlos AlfonsoFlorez Castro, Juan Pablorcthuv@gmail.comduarte10.carlos@gmail.comEspecialista en Cirugía OncológicaMedicina2016-10-06T21:40:55Z2019-12-30T18:58:32Z2016-10-06T21:40:55Z2019-12-30T18:58:32Z2016-07-29http://hdl.handle.net/10654/14127RESUMEN En Colombia se presentan casi 1000 casos nuevos de melanomas en todas las localizaciones, representando ademàs cerca del 10% de todos los cánceres de piel que se atienden en el Instituto Nacional de Cancerología, esta forma de cáncer de piel, representa la forma más letal de todas las muertes por neoplasias cutáneas. Se conocen claramente los factores de riesgo para el desarrollo de los tipos de melanoma más frecuentes a nivel mundial, sin embargo, se desconocen los factores de riesgo para el tipo melanoma acral lentiginoso, el cual es el tipo más frecuente de melanoma en nuestro país pero el menos frecuente en otros países, se han manejado los factores de riesgo por analogía para este caso, sin estudio alguno a nivel mundial que identifique los factores de riesgo para el melanoma acral lentiginoso, el tipo de melanoma más frecuente en Colombia. De esta manera, al tener poco conocimiento sobre la etiología, no es posible establecer claramente mecanismos o acciones para prevención y además para el abordaje integral de la enfermedad en el país.Los sitios de aparición de estas lesiones clásicamente se ha teorizado por analogía que tendrían que ver con sitios sometidos a trauma y de esta manera probables exposiciones laborales, implicando múltiples incapacidades con todos los costos relacionados además de la elevada mortalidad de esta patología. Objetivo general: Evaluar la asociación de los factores de riesgo para melanoma lentiginoso acral en un grupo de pacientes colombianos atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología E.S.E. Materiales y Métodos: Se realizará un estudio de casos y controles, en los pacientes que ingresen al Instituto Nacional de Cancerología para ser atendidos por los servicios de Dermatología o en la clínica de Seno y Tejidos Blandos del Instituto Nacional de Cancerología con diagnóstico confirmado de Melanoma Lentiginoso acral para el grupo de casos y Carcinoma Basocelular para el grupo de controles. Se calculó el tamaño de la muestra en 504 pacientes ( 168 casos y 336 controles) para detectar la diferencia esperada, siendo posible el estudio por la frecuencia de atención de estas patologías en el instituto. A todos los pacientes les erán realizados evaluación física en la consulta, aplicación del cuestionario propuesto, datos de historia clínica y análisis de los mismos realizando un análisis estadístico descriptivo y un análisis estadístico analítico. 2 Impacto Esperado: El conocimiento de los factores de riesgo implicados en la presentación de melanoma acral lentiginoso en Colombia, permitirá establecer mecanismos y/o acciones relevantes en la prevención de esta patología, ofreciendo además información de impacto mundial pues no existe actualmente información alguna sobre este tema, de esta manera logrando reducir las implicaciones negativas de etse tipo de patologías pues su tratamiento usualmente incluye grandes deformidades, amputaciones y los costos asociados a discapacidades relacionados con la enfermedad.INCABSTRACT Introduction: Acral lentiginous melanoma (ALM) is a variation of malignant melanoma which frequently occurs in Latin America; in developed countries it accounts for 2%-8% of all melanoma types; in Colombia, 15% of all melanoma cases are classified as ALM. The aim of this study is to describe the epidemiological, clinical and histopathological characteristics of acral lentiginous melanoma patients treated at the National Cancer Institute of Colombia (NCI) during the years 2003-2006. This is the first descriptive report carried out on ALM in our country, and is among the few conducted in the world. We developed three studies described in this paper, the first one describe the experience of INC in treating ALM during 2003 and 2006 , the second one describes the survival of ALM patients and the third one , in process, to describe the risk factor for ALM.pdfspaUniversidad Militar Nueva GranadaFacultad de MedicinaCirugía OncológicaMelanomaMelanoma acral lentiginosoEpidemiologíaNEOPLASMASENFERMEDADES DE LA PIELDERMATOSCOPIACANCER-TRATAMIENTO GENETICOMelanomaacral melanomaepidemiologyFactores de riesgo para melanoma lentiginoso acral: un estudio de casos y controles en población colombianaRisk factors for acral lentiginous acral: cases and controls in colombian population.info:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f1) Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2012 Jan-Feb; 62(1):10-29.2) Garbe C, Leiter U. Melanoma epidemiology and trends. Clin Dermatol 2009;27(1)3-93) Pardo C, Cendales R, Incidencia, mortalidad y prevalencia de cáncer en Colombia, 2007-2011, primera edición .Bogotá D.C.Instituto Nacional de Cancerología, 2015, V, 1 p 148.4) Instituto Nacional de Cancerología. Anuario Estadístico 2010. Disponible en:/http.incancerologia.gov.co. Consultado el 22 de Noviembre 2015.5) Bristow I, Acland K. Acral lentiginous melanoma of the foot and ankle: a case series and review of the literature. J Foot Ankle Res. 2008; 1:11.6) Phan A, Touzet S, Dalle S, Ronger-Savlé S, Balme B, Thomas L.. Acral lentiginous melanoma: a clinic prognostic study of 126 cases. Br J Dermatol 2006; 155: 561-9.7) Nagore E, Pereda C. Botella-Estrada R, Acral lentiginous melanoma presents distinct clinical profile with high cancer susceptibility. Cancer Causes Control 2009; 20: 115-19.8) Bormann G, Marsch WC, Haerting J, Helmbold P. Concomitant traumas influence prognosis in melanomas of the nail apparatus. 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Ann Surg Oncol 201319) Thompson JF, Soong SJ, Balch CM, Gershenwald JE, Ding S, Colt DG et al. prognostic significance of mitotic rate in localized primary cutaneous melanoma: an analysis of patients in the multi-institutional American Joint Committee on Cancer melanoma staging database. J Clin Oncol .2011; 29(16):2199-205.20) .Rex, J.; Paradelo, C.; Mangas, C.; Hilari, J.M.; Fernández-Figue¬ras, M.T. Ferrándiz, C.: Management of primary cutaneous mela¬noma of the hand and feet: a clinic-prognostic study. Dermatol Surg, 2009; 35: 1505-1513.21) Pollack LA, Li J, Berkowitz Z, Weir HK, Wu XC, Ajani UA, et al. Melanoma survival in The United States, 1992 to 2005. J Am Acad Dermatol. 2011;65(5 Suppl 1):578-86,22) Papachristou DN, Fortner JG. Melanoma arising under the nail. J Surg Oncol 1982; 21:219-222.23) Moehrle, M.; Metzger, S.; Schippert, W.; Garbe, C.; Rassner, G.; Breuninger, H.: “Functional” surgery in subungual melanoma. 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