Selección de riesgo y enfermedades crónicas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud

En Colombia, el Sistema General de Seguridad Social en Salud paga una capitación ajustada por riesgo a las compañías de aseguramiento en salud para que garanticen a sus afiliados el acceso a los servicios médicos. Sin embargo, el ajuste por riesgo es imperfecto y existen incentivos considerables par...

Full description

Autores:
Alfonso Sierra, Eduardo Andrés
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2011
Institución:
Universidad de los Andes
Repositorio:
Séneca: repositorio Uniandes
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.uniandes.edu.co:1992/11533
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/1992/11533
Palabra clave:
Sistema General de Seguridad Social en Salud (Colombia)
Seguridad social - Investigaciones - Colombia
Plan obligatorio de salud - Investigaciones - Colombia
Salud pública - Investigaciones - Colombia
Economía
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Description
Summary:En Colombia, el Sistema General de Seguridad Social en Salud paga una capitación ajustada por riesgo a las compañías de aseguramiento en salud para que garanticen a sus afiliados el acceso a los servicios médicos. Sin embargo, el ajuste por riesgo es imperfecto y existen incentivos considerables para que los aseguradores realicen selección de riesgo. Este trabajo busca aportar evidencia empírica sobre si existe o no selección de riesgo y cuáles serían sus principales variables asociadas -en especial frente a las enfermedades crónicas-, con el fin de informar la toma de decisiones dirigida a mejorar los mecanismos de ajuste de riesgo. Utilizando información de la Encuesta Nacional de Salud 2007 y modelos de elección discreta se encuentra evidencia que sugiere la existencia de selección de riesgo asociada a condiciones crónicas tales como epilepsia, úlcera, tuberculosis y enfermedades del corazón.