Mecanismos de retroalimentación sensitiva en la intensidad de la voz de pacientes con enfermedad de Parkinson. Correlatos neurofisiológicos

Este estudio ha pretendido determinar si se presentan cambios en la percepción del volumen del habla y en la conectividad funcional en las redes neuronales (el circuito motor de los ganglios basales y la red de control motor del habla por retroalimentación) asociados a la hipofonía de pacientes con...

Full description

Autores:
Cárdenas Palacio, Carlos Andrés
Tipo de recurso:
Doctoral thesis
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad de los Andes
Repositorio:
Séneca: repositorio Uniandes
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.uniandes.edu.co:1992/74621
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/1992/74621
Palabra clave:
Enfermedad de Parkinson
Hipofonía
Desórdenes de la voz
FMRI
Disartria
Psicología
Rights
openAccess
License
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
Description
Summary:Este estudio ha pretendido determinar si se presentan cambios en la percepción del volumen del habla y en la conectividad funcional en las redes neuronales (el circuito motor de los ganglios basales y la red de control motor del habla por retroalimentación) asociados a la hipofonía de pacientes con Enfermedad de Parkinson. Para tal fin, se ha realizado un análisis comparativo en las variables de intensidad de la voz, percepción del volumen del habla y conectividad funcional, en las redes neurales mencionadas, entre 13 pacientes con enfermedad de Parkinson y 15 controles sanos. De manera complementaria, se ha analizado una posible relación de la intensidad de la voz con las variables clínicas de nivel de severidad, tiempo de evolución, medicación y lado afectado en los pacientes evaluados. La intensidad de la voz ha sido valorada a través de la Consensus Auditory-Perceptual Evaluation of Voice; el nivel de percepción del volumen del habla se ha obtenido mediante un protocolo consistente en tres tareas: magnitud de la estimación, imitación y magnitud de la producción; la magnitud de conectividad funcional ha sido calculada a partir de un registro de resonancia magnética funcional en estado de reposo. Los resultados han permitido entender la hipofonía como un desorden de integración sensoriomotora. De manera complementaria, se han observado alteraciones adicionales de la voz relacionadas con la aspereza, el escape y la tensión. Con base en tales hallazgos se propone incluir elementos sensoriales auditivos y propioceptivos como parte de la evaluación y el tratamiento de las alteraciones de la voz y el habla secundarias a la enfermedad de Parkinson.