Cost-utility of omalizumab for the treatment of uncontrolled moderate-to-severe persistent pediatric allergic asthma in a middle-income country

Objetivos Aunque varios ensayos clínicos aleatorizados realizados en niños de 6 años y mayores con Omalizumab como terapia complementaria han informado mejoras en diversos resultados clínicos, la evidencia sobre su costo-efectividad no es suficiente, especialmente en países menos ricos, donde la car...

Full description

Autores:
Rodríguez-Martínez, Carlos E.
Sossa-Briceño, Mónica P.
Castro-Rodríguez, Jose A.
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/7302
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/7302
https://doi.org/10.1002/ppul.25541
Palabra clave:
Asma alérgica
Rentabilidad
Omalizumab
Años de vida ajustados por calidad
Allergic asthma
Cost-effectiveness
Omalizumab
Quality-adjusted life-years
Rights
openAccess
License
Acceso abierto
Description
Summary:Objetivos Aunque varios ensayos clínicos aleatorizados realizados en niños de 6 años y mayores con Omalizumab como terapia complementaria han informado mejoras en diversos resultados clínicos, la evidencia sobre su costo-efectividad no es suficiente, especialmente en países menos ricos, donde la carga clínica y económica de la enfermedad es la mayor. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis de costo-utilidad de agregar omalizumab al tratamiento estándar para el tratamiento de pacientes pediátricos con asma alérgica grave no controlada en Colombia, un país de ingresos medios (MIC). Métodos Se desarrolló un modelo de tipo Markov para estimar los costos y los resultados de salud de una cohorte simulada de pacientes pediátricos con asma persistente tratados durante un período de 5 años. Los datos de efectividad y las probabilidades de transición se obtuvieron de varias fuentes, incluidas revisiones sistemáticas con metanálisis. Los datos de costos se obtuvieron de las bases de datos oficiales proporcionadas por el Ministerio de Salud de Colombia. El estudio se realizó desde la perspectiva del sistema nacional de salud en Colombia. El resultado principal fue la variable "años de vida ajustados por calidad" (AVAC). Resultados Para el análisis de caso base, el análisis de costo-utilidad mostró que, en comparación con la estrategia de tratamiento estándar, la estrategia de omalizumab implicó costos más altos (US$ 72 142,3 frente a $ 20 243,4 de costo promedio por paciente) y una mayor ganancia en AVAC (0,8718 frente a 0,8222 AVAC en promedio por paciente). La relación costo-utilidad incremental (RCIU) de omalizumab en comparación con el tratamiento estándar fue de US$82.748,1 por QALY Conclusiones Este estudio muestra que en Colombia, una CMI, en comparación con el tratamiento estándar, omalizumab no es una estrategia rentable para el tratamiento de pacientes pediátricos con asma alérgica grave no controlada.