Progresión bioquímica a 5 años en pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo tratados con prostatectomía radical en una institución de tercer nivel: análisis retrospectivo

Objetivo: La prostatectomía radical es considerada una opción de tratamiento con aceptados resultados oncológicos en cáncer de próstata decidimos evaluar cual es la respuesta en pacientes de bajo riesgo, observar y describir los hallazgos clínicos y patológicos como los márgenes quirúrgicos positivo...

Full description

Autores:
Hidalgo Marentes, Juliana
Duarte Briceño, Javier Fernando
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
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OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/13720
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/13720
Palabra clave:
Cáncer de próstata
Bajo riesgo
Progresión
Recaída Bioquímica
Márgenes quirúrgicas positivas
Prostate cancer
Low risk
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Biochemical relapse
Positive surgical margins
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License
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description Objetivo: La prostatectomía radical es considerada una opción de tratamiento con aceptados resultados oncológicos en cáncer de próstata decidimos evaluar cual es la respuesta en pacientes de bajo riesgo, observar y describir los hallazgos clínicos y patológicos como los márgenes quirúrgicos positivos, compromiso ganglionar, subestadificación pueden estar asociados a la recaída en la enfermedad. Métodos: Estudio retrospectivo descriptivo en una cohorte de pacientes diagnosticados con cáncer de próstata de bajo riesgo tratados con cirugía desde 2017 hasta abril del 2023, se revisaron 238 historias clínicas, 32 cumplían con todos los criterios de inclusión, se observaron las variables Edad, índice de masa corporal, antígeno específico de próstata, comorbilidades, PSA postoperatorio y control, recaída bioquímica, tiempo de seguimiento, márgenes positivos, ganglios positivos. Resultados32 pacientes clasificados como bajo riesgo (Clasificación de riesgo de D'amico: PSA <10 ng/mL; Gleason < o = 6, cT1–cT2a), con una edad promedio de 69 años, con índice de masa corporal un porcentaje de 53% de pacientes en sobrepeso, el 44% de los pacientes presentaban una comorbilidad y el 25% dos comorbilidades, seguimiento con mediana de 35.5 meses. El 18% presentaron recaída bioquímica, 50% de estos estaban subestadificados con la biopsia, ninguno de estos pacientes presentó compromiso ganglionar patológico, 83% de los pacientes que recayeron presentaron márgenes quirúrgicos positivos y tuvieron una media de tiempo hasta la recaída de 16.5 meses. Conclusiones: Los resultados confirman el beneficio del uso de prostatectomía radical en los casos de bajo riesgo con intención curativa para el control oncológico son similares a los hallazgos de la literatura actual. Los hallazgos de márgenes positivos se asociaron en mayor frecuencia a los pacientes que presentaron recaída tumoral.
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Métodos: Estudio retrospectivo descriptivo en una cohorte de pacientes diagnosticados con cáncer de próstata de bajo riesgo tratados con cirugía desde 2017 hasta abril del 2023, se revisaron 238 historias clínicas, 32 cumplían con todos los criterios de inclusión, se observaron las variables Edad, índice de masa corporal, antígeno específico de próstata, comorbilidades, PSA postoperatorio y control, recaída bioquímica, tiempo de seguimiento, márgenes positivos, ganglios positivos. Resultados32 pacientes clasificados como bajo riesgo (Clasificación de riesgo de D'amico: PSA <10 ng/mL; Gleason < o = 6, cT1–cT2a), con una edad promedio de 69 años, con índice de masa corporal un porcentaje de 53% de pacientes en sobrepeso, el 44% de los pacientes presentaban una comorbilidad y el 25% dos comorbilidades, seguimiento con mediana de 35.5 meses. 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We decided to evaluate the response in low-risk patients, observe and describe the clinical and pathological findings such as positive surgical margins, lymph node involvement, and substaging. associated with disease relapse. Methods: Retrospective descriptive study in a cohort of patients diagnosed with low-risk prostate cancer treated with surgery from 2017 to April 2023, 238 medical records were reviewed, 32 met all the inclusion criteria, the variables were Observed: age, index body mass, prostate specific antigen, comorbidities, postoperative and control PSA, biochemical relapse, follow-up time, positive margins, positive nodes. Results: 32 patients classified as low risk (D'amico risk classification: PSA < 10 ng/mL; Gleason < or = 6, cT1–cT2a), with an average age of 69 years, with body mass index a percentage of 53% of overweight patients, 44% of patients had one comorbidity and 25% had two comorbidities, follow-up with a median of 35.5 months. 18% presented biochemical relapse, 50% of these were understaged with the biopsy, none of these patients presented pathological lymph node involvement, 83% of the patients who relapsed had positive surgical margins and had a mean time until relapse of 16.5 months. Conclusions: The results confirm the benefit of using radical prostatectomy in low-risk cases with curative intent for oncological control and are similar to the findings of the current literature. The findings of positive surgical margins were more frequently associated with patients who presented tumor relapse.application/pdfAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Cáncer de próstataBajo riesgoProgresiónRecaída BioquímicaMárgenes quirúrgicas positivasProstate cancerLow riskProgressionBiochemical relapsePositive surgical marginsWJ100Progresión bioquímica a 5 años en pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo tratados con prostatectomía radical en una institución de tercer nivel: análisis retrospectivoBiochemical progression at 5 years in patients with low-risk prostate cancer treated with radical prostatectomy in a tertiary institution: retrospective analysisEspecialización en UrologíaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa1. 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