Utilidad de la radiofrecuencia del canal de los Aductores para manejo de dolor crónico de rodilla

Introducción: El dolor crónico de rodilla es un motivo de consulta común, usualmente en pacientes mayores con comorbilidades y polifarmacia que dificultan su manejo. La radiofrecuencia en dolor crónico no es una técnica nueva, sin embargo, no existe conocimiento suficiente de su utilidad sobre el ca...

Full description

Autores:
Fierro Márquez, Cindy Lorena
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/1820
Acceso en línea:
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Palabra clave:
WB 310
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openAccess
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description Introducción: El dolor crónico de rodilla es un motivo de consulta común, usualmente en pacientes mayores con comorbilidades y polifarmacia que dificultan su manejo. La radiofrecuencia en dolor crónico no es una técnica nueva, sin embargo, no existe conocimiento suficiente de su utilidad sobre el canal de los aductores para alivio del dolor crónico de rodilla, ni de sus complicaciones. Objetivo: Evaluar el efecto de la radiofrecuencia del canal de los aductores para reducción de dolor crónico en región anteromedial de la rodilla de múltiples etiologías en pacientes adultos. Metodología: Estudio de antes y después, muestreo consecutivo. Se realizó en 34 pacientes atendidos en la clínica de dolor y ortopedia de la Fundación Santa Fé de Bogotá, desde enero 2011 hasta junio 2018, que cumplían criterios de inclusión. Resultados: El 100% recibió radiofrecuencia pulsada, el promedio de edad fue de 68.56 años, el 97% fueron mujeres, las etiologías más frecuentes correspondieron a neuralgia del safeno y osteoartritis, la mayoría de pacientes presentaban al menos una comorbilidad, y recibían al menos un fármaco analgésico siendo los gabapentinoides los más utilizados. El 97% de los pacientes reportaron alivio con reducción en la EVA del dolor de al menos dos puntos o percepción de mejoría mayor al 30%, hallándose diferencia estadísticamente significativa, con porcentaje de cambio con mediana de 80% (IQR= 20), ningún paciente presentó complicaciones.Conclusiones: La radiofrecuencia es útil y segura en la población con dolor crónico anteromedial de rodilla, ofreciendo alivio significativo del dolor, sin presentar complicaciones asociadas.
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Se realizó en 34 pacientes atendidos en la clínica de dolor y ortopedia de la Fundación Santa Fé de Bogotá, desde enero 2011 hasta junio 2018, que cumplían criterios de inclusión. Resultados: El 100% recibió radiofrecuencia pulsada, el promedio de edad fue de 68.56 años, el 97% fueron mujeres, las etiologías más frecuentes correspondieron a neuralgia del safeno y osteoartritis, la mayoría de pacientes presentaban al menos una comorbilidad, y recibían al menos un fármaco analgésico siendo los gabapentinoides los más utilizados. El 97% de los pacientes reportaron alivio con reducción en la EVA del dolor de al menos dos puntos o percepción de mejoría mayor al 30%, hallándose diferencia estadísticamente significativa, con porcentaje de cambio con mediana de 80% (IQR= 20), ningún paciente presentó complicaciones.Conclusiones: La radiofrecuencia es útil y segura en la población con dolor crónico anteromedial de rodilla, ofreciendo alivio significativo del dolor, sin presentar complicaciones asociadas.Especialista en medicina del dolor y cuidados paliativosPregradoIntroduction: Chronic knee pain is one of the most common medical consultations, usually in elderly patients with comorbidities and polypharmacy which make it difficult to treat. Radiofrequency in chronic pain is not a new technique, however, there is not enough knowledge about its usefulness and adverse events when used in the adductor canal for relieving chronic knee pain. Objective: Our aim was to evaluate the radiofrequency effect, when used into the adductor canal to reduce anteromedial chronic knee pain from multiple etiologies in adult patients. Methodology: We conducted a before and after study, with consecutive sampling. It was performed in 34 adult patients treated at the Pain and Orthopedics Clinic of the Fundación Santa Fé de Bogotá, from January 2011 to June 2018. Results: 100% received pulsed radiofrequency, the average age was 68.5 years, 97% were women, the most frequent etiologies corresponded to saphenous neuralgia and osteoarthritis, the majority of patients presented at least one comorbidity, and received at least an analgesic drug, gabapentinoids were the most used. 97% of the patients reported relief with reduction in the VAS of the pain of at least two points or perception of improvement greater than 30%, finding a statistically significant difference, and a change percentage with a median of 80% (IQR = 20). No adverse events were recorded. Conclusions: Pulsed radiofrequency treatment is useful and safe for the population with chronic anteromedial knee pain. It significantly reliefs pain, without producing adverse events.application/pdfspaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertoinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf22019Utilidad de la radiofrecuencia del canal de los Aductores para manejo de dolor crónico de rodillaUsefulness of radiofrequency of the adductor canal for the management of chronic knee painEspecialización en medicina del dolor y cuidados paliativosUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTrabajo de gradoTesis/Trabajo de grado - Monografía - Doctoradoinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fWB 310ORIGINALFierro_Cindy_2018.pdfFierro_Cindy_2018.pdfapplication/pdf6167215https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/57f0cd54-6f67-41b7-bd23-b46f042d2c76/download99b56506f71ca465f195b8c66cad4464MD51Fierro_Cindy_201_Carta.pdfFierro_Cindy_201_Carta.pdfapplication/pdf197721https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/63ff6bc8-eb27-4b0d-a4b7-c48cdd0efc28/download20e629e949b44116da136ed6f8795b93MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81031https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/bcfb5203-6ce1-47a6-9382-78c28955f97e/download934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4MD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/78be54a8-b91a-486d-b78b-d8c07a341294/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD54THUMBNAILFierro_Cindy_2018.pdf.jpgFierro_Cindy_2018.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg4524https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/aa873ef6-f472-41fa-9fda-54f4f1793c3e/downloadc16aa87877d7bedaa2352054e04808aaMD55Fierro_Cindy_201_Carta.pdf.jpgFierro_Cindy_201_Carta.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7717https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/133bec94-f6f7-4d09-8d99-84710257d556/download5506b033c642c55f1cf7d3b90c12ecb1MD56TEXTFierro_Cindy_2018.pdf.txtFierro_Cindy_2018.pdf.txtExtracted texttext/plain103392https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/ea6963f1-0f49-49d3-8a09-aac994d86b27/download7fedb9b749c5e399e05b101e58666704MD57Fierro_Cindy_201_Carta.pdf.txtFierro_Cindy_201_Carta.pdf.txtExtracted texttext/plain7569https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/632d42d3-db1d-4cb8-82dc-9dd25a93ce71/download9ddc95a48e6740189526498ab7cf8eb0MD5820.500.12495/1820oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/18202024-02-07 04:06:24.03http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.comTk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo=