Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá

Los microorganismos multridrogorresistentes (MDRO), los cuales son resistentes al menos a un antimicrobiano de tres o más familias farmacológicas, son frecuentes y se han convertido en una de las causas de las infecciones principalmente asociadas al cuidado de salud (IAAS), sin embargo, no solo como...

Full description

Autores:
Mora Casas, María Alejandra
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/11684
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/11684
Palabra clave:
MDRO
Colonización
UCI
Resistencia Antimicrobiana
MDRO
Colonization
UCI
Antimicrobial Resistance
WY 100
Rights
closedAccess
License
Acceso cerrado
id UNBOSQUE2_eb5251931b312c5feaf1de1519f0a9d8
oai_identifier_str oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/11684
network_acronym_str UNBOSQUE2
network_name_str Repositorio U. El Bosque
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
dc.title.translated.spa.fl_str_mv Importance of clinical information quality on the presence of colonizers multidrug resistance microorganisms in icu patients from a high complexity hospital in Bogotá
title Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
spellingShingle Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
MDRO
Colonización
UCI
Resistencia Antimicrobiana
MDRO
Colonization
UCI
Antimicrobial Resistance
WY 100
title_short Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
title_full Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
title_fullStr Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
title_full_unstemmed Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
title_sort Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotá
dc.creator.fl_str_mv Mora Casas, María Alejandra
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Reyes Manrique, Jinnethe Cristina
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Mora Casas, María Alejandra
dc.subject.spa.fl_str_mv MDRO
Colonización
UCI
Resistencia Antimicrobiana
topic MDRO
Colonización
UCI
Resistencia Antimicrobiana
MDRO
Colonization
UCI
Antimicrobial Resistance
WY 100
dc.subject.keywords.spa.fl_str_mv MDRO
Colonization
UCI
Antimicrobial Resistance
dc.subject.nlm.none.fl_str_mv WY 100
description Los microorganismos multridrogorresistentes (MDRO), los cuales son resistentes al menos a un antimicrobiano de tres o más familias farmacológicas, son frecuentes y se han convertido en una de las causas de las infecciones principalmente asociadas al cuidado de salud (IAAS), sin embargo, no solo como causantes de infecciones, sino la presencia de estos como colonizadores, ha tomado mucho más fuerza en todos los estudios clínicos relacionados con su función en sitios anatómicos como la nariz o el intestino y su influencia en la producción de una enfermedad. Estas claramente siguen en aumento debido a que es más común el número de pacientes con alteraciones inmunológicas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos, además, por las malas prácticas en el uso de los antibióticos, especialmente en unidades como la UCI de instituciones hospitalarias de alta complejidad. Igualmente, la importancia de realizar una adecuada captación de los pacientes participantes se sigue considerando que para una investigación clínica el reclutamiento de pacientes es crucial para su éxito. En estudio se tomaron datos clínicos de 59 pacientes, todos provenientes de UCI, con predominio del género masculino en 61%. Por otra parte, en cuanto al lugar de la procedencia del paciente, se observa que tan solo el 29% del total de pacientes es remitido de otro centro de salud a la institución hospitalaria donde se realizó el estudio, por ende, el 71% de pacientes restantes provienen de sus hogares. En cuanto a la detección de microorganismos en las muestras del total de pacientes y de acuerdo con su origen, se encontró que 60% de los pacientes en la vía nasal presentaban colonización por alguno de los microorganismos de importancia clínica; en contraste encontramos que, en las muestras rectales, el 30% de ellos fueron colonizados, estos descritos en la tabla 2. Si observamos específicamente los MDRO encontrados en la tabla 2, en los hisopados nasales se determinó que 4 pacientes correspondientes al 7%, fueron colonizados por MRSA, como se esperaba, sin embargo, en uno de los pacientes se encontró un CRE, lo cual permite inferir que efectivamente este tipo de microrganismos se transfiere desde y a cualquier lugar. Por otro lado, en el recto de estos pacientes de UCI, se encontró en el 30% algún tipo de microorganismo que causa infecciones frecuentemente, no obstante, solo el 3% de estos microorganismos se caracterizó como un MDRO, conviene subrayar que los microorganismos encontrados fueron los esperados para el área en que se tomó la muestra, como lo son los enterobacterales. En conclusión, se puede evidenciar que la mayoría de los microorganismos colonizadores no pertenecen al grupo de MDRO; sin embargo, se encontró presencia de SARM y CRE, que concuerda con la literatura al ser los microorganismos con mayor prevalencia en los hospitales en Colombia.
publishDate 2023
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2023-12-06T15:09:23Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2023-12-06T15:09:23Z
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2023
dc.type.local.spa.fl_str_mv Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
dc.type.hasversion.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.coar.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.driver.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
format http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
status_str acceptedVersion
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/20.500.12495/11684
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv instname:Universidad El Bosque
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
url http://hdl.handle.net/20.500.12495/11684
identifier_str_mv instname:Universidad El Bosque
reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.local.spa.fl_str_mv Acceso cerrado
dc.rights.accessrights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/closedAccess
http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
rights_invalid_str_mv Acceso cerrado
http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
eu_rights_str_mv closedAccess
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Enfermería
dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv Universidad El Bosque
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Enfermería
institution Universidad El Bosque
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b09b8b61-eba4-4b6f-a800-426709ab16d5/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e1e646e8-5f70-4cae-a68a-db57d1cc7083/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4c1aba9f-f2fe-4126-bcbb-6506dfa941a6/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e2ff9f59-a5aa-4154-982a-7b7ad2600bd1/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/5c293d0f-30c3-4eac-af67-a16e7348f49c/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b828918d-d9de-42b2-ad7f-68e7c5bac92f/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/075add19-2b04-4780-8a7e-74fc9e4650d6/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/490c24f6-8f27-444b-a86f-1d46ef774c76/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/1793579e-0f70-4848-97a9-22caaf7166b9/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a27ad804-bc2c-4390-a787-de0aabcfaaa0/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/afd4409c-f17a-4e92-bca8-342ea8768781/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 3fb09d9ad8de018bfd3624a3001a15e9
086d73ef518eee587b05807ff1d45db1
4d641989b4ebfb0b2bf67ca4c20baa0b
17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9
e6e269d46acea8685f7c69918a0fe015
01f2cb2ed77c0f42ed422401921fced8
68cf4ff750b96a16e69e8bf95645ec0d
9d0c45b88d46c84586f598ae8b41e56c
03435f417e2f6708df8d7e93c0ca6a7a
26e188c21384d2566d24526b18acc60c
db141ed50170687e48ca56cc22f904ca
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repository.mail.fl_str_mv bibliotecas@biteca.com
_version_ 1808397460714815488
spelling Reyes Manrique, Jinnethe CristinaMora Casas, María Alejandra2023-12-06T15:09:23Z2023-12-06T15:09:23Z2023http://hdl.handle.net/20.500.12495/11684instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coLos microorganismos multridrogorresistentes (MDRO), los cuales son resistentes al menos a un antimicrobiano de tres o más familias farmacológicas, son frecuentes y se han convertido en una de las causas de las infecciones principalmente asociadas al cuidado de salud (IAAS), sin embargo, no solo como causantes de infecciones, sino la presencia de estos como colonizadores, ha tomado mucho más fuerza en todos los estudios clínicos relacionados con su función en sitios anatómicos como la nariz o el intestino y su influencia en la producción de una enfermedad. Estas claramente siguen en aumento debido a que es más común el número de pacientes con alteraciones inmunológicas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos, además, por las malas prácticas en el uso de los antibióticos, especialmente en unidades como la UCI de instituciones hospitalarias de alta complejidad. Igualmente, la importancia de realizar una adecuada captación de los pacientes participantes se sigue considerando que para una investigación clínica el reclutamiento de pacientes es crucial para su éxito. En estudio se tomaron datos clínicos de 59 pacientes, todos provenientes de UCI, con predominio del género masculino en 61%. Por otra parte, en cuanto al lugar de la procedencia del paciente, se observa que tan solo el 29% del total de pacientes es remitido de otro centro de salud a la institución hospitalaria donde se realizó el estudio, por ende, el 71% de pacientes restantes provienen de sus hogares. En cuanto a la detección de microorganismos en las muestras del total de pacientes y de acuerdo con su origen, se encontró que 60% de los pacientes en la vía nasal presentaban colonización por alguno de los microorganismos de importancia clínica; en contraste encontramos que, en las muestras rectales, el 30% de ellos fueron colonizados, estos descritos en la tabla 2. Si observamos específicamente los MDRO encontrados en la tabla 2, en los hisopados nasales se determinó que 4 pacientes correspondientes al 7%, fueron colonizados por MRSA, como se esperaba, sin embargo, en uno de los pacientes se encontró un CRE, lo cual permite inferir que efectivamente este tipo de microrganismos se transfiere desde y a cualquier lugar. Por otro lado, en el recto de estos pacientes de UCI, se encontró en el 30% algún tipo de microorganismo que causa infecciones frecuentemente, no obstante, solo el 3% de estos microorganismos se caracterizó como un MDRO, conviene subrayar que los microorganismos encontrados fueron los esperados para el área en que se tomó la muestra, como lo son los enterobacterales. En conclusión, se puede evidenciar que la mayoría de los microorganismos colonizadores no pertenecen al grupo de MDRO; sin embargo, se encontró presencia de SARM y CRE, que concuerda con la literatura al ser los microorganismos con mayor prevalencia en los hospitales en Colombia.Universidad El BosqueEnfermeroPregradoMultidrug-resistant microorganisms (MDRO), which are resistant to at least one of the antibiotics from three or more pharmacological groups, are common and have become one of the causes of infections mainly associated with health care (HAI), however, not only as causes of infections, but their presence as colonizers has gained much more strength in all clinical studies related to their function in anatomical sites such as nose or intestine and their influence on the production of a disease. These clearly continue to increase because the number of patients with immunological alterations, invasive diagnostic and therapeutic procedures, and poor practices in the use of antibiotics are more common, especially in units such as the ICU of highly complex hospital institutions. Likewise, the importance of adequately recruiting participating patients continues to be considered that for clinical research, patient recruitment is crucial to its success in this field. In the study, clinical data were taken from 59 patients, all from the ICU, with a predominance of the male gender in 61%. On the other hand, regarding the place of origin of the patient, it is observed that only 29% of the total patients are referred from another health center to the hospital institution where the study was carried out, therefore, 71% of remaining patients come from their homes. Regarding the detection of microorganisms in the samples of all patients and according to their origin, it was found that 60% of the patients in the nasal samples presented colonization by some of the microorganisms of clinical importance; In contrast, we found that, in the rectal samples, 30% of them were colonized. If we specifically observe the MDROs found in the nasal swabs, it was determined that 4 patients corresponding to 7%, were colonized by MRSA, as expected, however, in one of the patients a CRE was found, which allows us to infer that this type of microorganism is indeed transferred from and to any place. On the other hand, in the rectum of these ICU patients, some type of microorganism that frequently causes infections was found in 30%, however, only 3% of these microorganisms were characterized as an MDRO, it is worth highlighting that the microorganisms found were those expected for the area in which the sample was taken, as are the enterobacterales. In conclusion, most colonizing microorganisms do not belong to the MDRO group; However, the presence of MRSA and CRE was found, which agrees with the literature as they are the most prevalent microorganisms in hospitals in Colombia.application/pdfspaMDROColonizaciónUCIResistencia AntimicrobianaMDROColonizationUCIAntimicrobial ResistanceWY 100Importancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en BogotáImportance of clinical information quality on the presence of colonizers multidrug resistance microorganisms in icu patients from a high complexity hospital in BogotáEnfermeríaUniversidad El BosqueFacultad de EnfermeríaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisAcceso cerradoinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbORIGINALTrabajo de grado.pdfTrabajo de grado.pdfImportancia de la calidad en la información clínica en la presencia de microorganismos multidrogorresistentes colonizadores en pacientes de uci de un hospital de alta complejidad en Bogotáapplication/pdf8331267https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b09b8b61-eba4-4b6f-a800-426709ab16d5/download3fb09d9ad8de018bfd3624a3001a15e9MD56Anexo 1 formato biblioteca.pdfAnexo 1 formato biblioteca.pdfapplication/pdf200320https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e1e646e8-5f70-4cae-a68a-db57d1cc7083/download086d73ef518eee587b05807ff1d45db1MD57Anexo 2 carta.pdfAnexo 2 carta.pdfapplication/pdf990697https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4c1aba9f-f2fe-4126-bcbb-6506dfa941a6/download4d641989b4ebfb0b2bf67ca4c20baa0bMD58LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82000https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e2ff9f59-a5aa-4154-982a-7b7ad2600bd1/download17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9MD55Carta de autorización.pdfCarta de autorización.pdfCarta de autorizaciónapplication/pdf175459https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/5c293d0f-30c3-4eac-af67-a16e7348f49c/downloade6e269d46acea8685f7c69918a0fe015MD59THUMBNAILTrabajo de grado.pdf.jpgTrabajo de grado.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5513https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b828918d-d9de-42b2-ad7f-68e7c5bac92f/download01f2cb2ed77c0f42ed422401921fced8MD510Anexo 1 formato biblioteca.pdf.jpgAnexo 1 formato biblioteca.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg8973https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/075add19-2b04-4780-8a7e-74fc9e4650d6/download68cf4ff750b96a16e69e8bf95645ec0dMD511Anexo 2 carta.pdf.jpgAnexo 2 carta.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7314https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/490c24f6-8f27-444b-a86f-1d46ef774c76/download9d0c45b88d46c84586f598ae8b41e56cMD512TEXTTrabajo de grado.pdf.txtTrabajo de grado.pdf.txtExtracted texttext/plain101300https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/1793579e-0f70-4848-97a9-22caaf7166b9/download03435f417e2f6708df8d7e93c0ca6a7aMD513Anexo 1 formato biblioteca.pdf.txtAnexo 1 formato biblioteca.pdf.txtExtracted texttext/plain8429https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a27ad804-bc2c-4390-a787-de0aabcfaaa0/download26e188c21384d2566d24526b18acc60cMD514Anexo 2 carta.pdf.txtAnexo 2 carta.pdf.txtExtracted texttext/plain979https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/afd4409c-f17a-4e92-bca8-342ea8768781/downloaddb141ed50170687e48ca56cc22f904caMD51520.500.12495/11684oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/116842024-02-07 04:24:53.468restrictedhttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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