Osteosintesis de reja costal. Revisión de la bibliografía y reporte de casos

Antecedentes Las fracturas de la pared torácica, comprenden fracturas costales y del esternón. Tradicionalmente se manejan de manera expectante, debido a la anatomía de la reja costal, que permite que la mayoría permanezcan estables y formen callos óseos que unan los segmentos fracturados. A pesar d...

Full description

Autores:
Jiménez-Quijano, Andrés
Varón-Cotés, Juan Carlos
García-Herreros-Hellal, Luis Gerardo
Espinosa-Moya, Beatriz
Rivero-Rapalino, Oscar
Salazar-Marulanda, Michelle
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2015
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
eng
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/3763
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/3763
https://doi.org/10.1016/j.circir.2015.05.023
https://repositorio.unbosque.edu.co
Palabra clave:
Fracturas costales
Reducción abierta
Osteosíntesis
Rib fractures
Fracture fixation
Osteosynthesis
Rights
openAccess
License
Attribution-NonCommercial 4.0 International
Description
Summary:Antecedentes Las fracturas de la pared torácica, comprenden fracturas costales y del esternón. Tradicionalmente se manejan de manera expectante, debido a la anatomía de la reja costal, que permite que la mayoría permanezcan estables y formen callos óseos que unan los segmentos fracturados. A pesar de este manejo, algunos pacientes cursan con dolor crónico o inestabilidad de la pared, por lo que requieren algún tipo de fijación. El presente artículo hace una revisión del tema respecto a una serie de 4 casos. Casos clínicos El primer caso es un hombre de 61 años con trauma cerrado de tórax, con gran deformidad de la pared torácica, asociada a enfisema subcutáneo y neumotórax. El segundo caso es un hombre de 51 años con trauma cerrado de tórax, con manejo inicial en otra institución; pero en quien a pesar de esto persiste el dolor, y la sensación de disnea. El tercer caso es un hombre de 30 años quien sufre accidente de tránsito, con dolor, y crepitación de la reja costal, y con imágenes diagnósticas que muestran fracturas costales múltiples. El último caso es un hombre de 62 años que presenta caída por escaleras, con trauma cerrado de tórax con dolor de alta intensidad, y disnea; en quien se evidencia movimiento paradójico del tórax izquierdo e hipoventilación basal ipsilateral. Conclusiones La fijación de fracturas costales, ofrece en pacientes seleccionados una buena alternativa para disminuir la morbilidad asociada, y permitir al paciente su pronto retorno a su vida laboral.