Eficacia y seguridad de las maniobras de reclutamiento pulmonar en población pediátrica sin patología pulmonar: una revisión sistemática y metaanálisis

Los pacientes pediátricos sometidos a anestesia general corren el riesgo de desarrollar complicaciones pulmonares postoperatorias y, una proporción significativa adquirirá algún grado de lesión pulmonar aguda. El reclutamiento pulmonar es una estrategia que permite contrarrestar el desreclutamiento...

Full description

Autores:
Montoya Ruiz, María Camila
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/12763
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/12763
Palabra clave:
Reclutamiento pulmonar
Atelectasias
Distensibilidad pulmonar
Desaturación
Anestesia general
Ventilación mecánica
Lung recruitment
Atelectasis
Pulmonary compliance
Desaturation
General anesthesia
Mechanical ventilation
WO 200
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
Description
Summary:Los pacientes pediátricos sometidos a anestesia general corren el riesgo de desarrollar complicaciones pulmonares postoperatorias y, una proporción significativa adquirirá algún grado de lesión pulmonar aguda. El reclutamiento pulmonar es una estrategia que permite contrarrestar el desreclutamiento alveolar crónico que ocurre como resultado a los bajos volúmenes corriente. Por lo tanto, el objetivo principal de las maniobras de reclutamiento pulmonar es reducir la aparición de atelectasias, minimizando el área pulmonar no disponible. Evaluar la eficacia y seguridad de las maniobras de reclutamiento pulmonar sobre las atelectasias en pacientes pediátricos bajo anestesia general. Metodología: Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis. Métodos de búsqueda: se identificaron ensayos clínicos con asignación aleatoria en el PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Library y LILACS, hasta diciembre de 2021 sin restricciones en el idioma de publicación. Criterios de selección: ensayos clínicos controlados aleatorios que compararon las maniobras de reclutamiento pulmonar versus placebo en niños pulmonarmente sanos llevados a cirugía bajo anestesia general. El desenlace primario fue la incidencia de atelectasias postoperatorias. Los desenlaces secundarios fueron desaturación, distensibilidad pulmonar y eventos adversos. Recopilación y análisis de datos: dos autores evaluaron de forma independiente la calidad de los ensayos y extrajeron los datos. Análisis de los datos: se utilizó la metodología GRADE para analizar la calidad de la evidencia. Las variables continuas y dicotómicas fueron extraídas con medias ± desviación estándar y frecuencias respectivamente. Para las variables dicotómicas se calcularon riesgos relativos (RR) con intervalos de confianza del 95% y se metaanalizaron los datos según fuera apropiado.