Adenoamigdalectomía para el control de la enfermedad en pacientes con asma y síndrome de hipopnea-apnea obstructiva del sueño (SAHOS): Revisión sistemática

Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento con adenoamigdalectomía en pacientes pediátricos con asma y apnea obstructiva del sueño en el control de la enfermedad, la reducción de crisis asmáticas, asistencia a servicios de urgencias y hospitalización. Metodología: Estrategia PICO para el desar...

Full description

Autores:
Urbano Pulido, Diego Arnulfo
Barbosa, Samuel David
Roa Varela, María Alejandra
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/8625
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/8625
Palabra clave:
Pediatría
Asma
Apnea obstructiva del sueño
Adenoidectomía
Tonsilectomía
Pediatrics
Asthma
Sleep apnea obstructive
Tonsillectomy
Adenoidectomy
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description Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento con adenoamigdalectomía en pacientes pediátricos con asma y apnea obstructiva del sueño en el control de la enfermedad, la reducción de crisis asmáticas, asistencia a servicios de urgencias y hospitalización. Metodología: Estrategia PICO para el desarrollo de la pregunta, criterios de elegibilidad: metaanálisis, revisiones sistemáticas, experimentos clínicos controlados, cohortes, casos y controles, población menor de 18 años con diagnóstico de asma y SAHOS. Se excluyeron todos los que no cumplían con los criterios de inclusión. Se creó un formulario de extracción de datos, se evaluó riesgo de sesgo y calidad metodológica con STROBE, asignación aleatoria a dos revisores, finalmente se tabuló la información y sus resultados. Resultados: Se evidencian resultados a favor de la adenoamigdalectomía en mejoría de puntajes de todos los parámetros evaluados, sin embargo algunos estudios no cuentan con una adecuada evaluación de los sesgos, por lo que los resultados pueden relacionarse a otros factores y no directamente a la intervención. Se evidencian limitaciones para la interpretación de los resultados, lo que puede cambiar de gran forma los desenlaces. Conclusiones: Este procedimiento quirúrgico podría contribuir al control de la enfermedad en los 6-12 meses de seguimiento. Sin embargo, el número limitado de estudios, y resultados recientes que no apoyan la intervención, sugieren que no se puede concluir como recomendación estandarizada. Es necesario analizar cada caso en particular, y desarrollar ensayos clínicos para evaluar el impacto de esta.
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Metodología: Estrategia PICO para el desarrollo de la pregunta, criterios de elegibilidad: metaanálisis, revisiones sistemáticas, experimentos clínicos controlados, cohortes, casos y controles, población menor de 18 años con diagnóstico de asma y SAHOS. Se excluyeron todos los que no cumplían con los criterios de inclusión. Se creó un formulario de extracción de datos, se evaluó riesgo de sesgo y calidad metodológica con STROBE, asignación aleatoria a dos revisores, finalmente se tabuló la información y sus resultados. Resultados: Se evidencian resultados a favor de la adenoamigdalectomía en mejoría de puntajes de todos los parámetros evaluados, sin embargo algunos estudios no cuentan con una adecuada evaluación de los sesgos, por lo que los resultados pueden relacionarse a otros factores y no directamente a la intervención. Se evidencian limitaciones para la interpretación de los resultados, lo que puede cambiar de gran forma los desenlaces. Conclusiones: Este procedimiento quirúrgico podría contribuir al control de la enfermedad en los 6-12 meses de seguimiento. Sin embargo, el número limitado de estudios, y resultados recientes que no apoyan la intervención, sugieren que no se puede concluir como recomendación estandarizada. Es necesario analizar cada caso en particular, y desarrollar ensayos clínicos para evaluar el impacto de esta.Especialista en PediatríaEspecializaciónObjective: Evaluate the effectiveness of treatment with adenotonsillectomy in pediatric patients with asthma and obstructive sleep apnea, in the control of the disease, the reduction of asthmatic crisis, assistance to emergency services and hospitalization Study design: PICO strategy for developing the question, eligibility criteria: meta-analysis, systematic reviews, controlled clinical trials, cohorts, cases and controls, population under 18 years of age diagnosed with asthma and OSAHS. All those who did not meet the inclusion criteria were excluded. A data extraction form was created, risk of bias and methodological quality were evaluated with STROBE, random assignment to two reviewers, finally the information and its results were tabulated. Results: Results in favor of adenotonsillectomy are evident in improvement of scores of all the parameters evaluated, however some studies do not have an adequate evaluation of biases, so the results may be related to other factors and not directly to the intervention. Limitations are evident for the interpretation of the results, which can greatly change the outcomes. Conclusions: This surgical procedure could contribute to the control of the disease in the 6-12 months of follow-up. However, the limited number of studies, and recent results that do not support the intervention, suggest that it cannot be concluded as a standardized recommendation. It is necessary to analyze each case in particular, and develop clinical trials to evaluate its impact.application/pdfspaPediatríaAsmaApnea obstructiva del sueñoAdenoidectomíaTonsilectomíaPediatricsAsthmaSleep apnea obstructiveTonsillectomyAdenoidectomyWS 100Adenoamigdalectomía para el control de la enfermedad en pacientes con asma y síndrome de hipopnea-apnea obstructiva del sueño (SAHOS): Revisión sistemáticaAdenotonsillectomy for the control of the disease in patients with asthma and hypopne - obstructive sleep apnea syndrome (OSAHS): A systematic reviewEspecialización en PediatríaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisAcceso cerradoinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbORIGINAL2792-APR_Anónimo para revisores-33529-1-2-20220727 (1).pdf2792-APR_Anónimo para revisores-33529-1-2-20220727 (1).pdfAdenoamigdalectomía para el control de la enfermedad en pacientes con asma y síndrome de hipopnea-apnea obstructiva del sueño (SAHOS): Revisión sistemáticaapplication/pdf357774https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/8a3f02f0-5308-4dee-8cab-0a64d9f74899/downloaddbc77993d71c98651668479d42ef76ddMD51Anexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdfAnexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdfCarta autorizaciónapplication/pdf415585https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/1d2f2ca2-6095-4288-8492-54e2088de557/download5cdce0d9c4b7a3eec79854bb39d11c0fMD52Carta Biblioteca.pdfCarta Biblioteca.pdfCarta de derechos reservadosapplication/pdf87503https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4d8ccc3d-1829-42e6-94bb-a121180621b1/download551af6fb411612c1c19e88061d826bf0MD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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