Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU

Objetivo: Evaluar los resultados del Autoinjerto Conjuntivo-Limbar (CLAU) en pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral, de una muestra de pacientes con indicación de manejo quirúrgico en USS Simón Bolívar HSB entre 2006 y 2017. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se revisaron...

Full description

Autores:
Velásquez Gómez, Nelson Augusto
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/7421
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/7421
Palabra clave:
Insuficiencia limbar
Autoinjerto Conjuntivo-Limbar
Defecto epitelial persistente
Neovascularización corneal
CLAU
limbal stem cell deficiency
Conjunctival-Limbal Autografting
Persistent epithelial defect
Corneal neovascularization
CLAU
WW 100
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
id UNBOSQUE2_d3c797fcb0b0b9850641c6c503e67cf0
oai_identifier_str oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/7421
network_acronym_str UNBOSQUE2
network_name_str Repositorio U. El Bosque
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
dc.title.translated.eng.fl_str_mv Results of surgical management of unilateral limbar insufficiency with CLAU conjunctivo-limbar autograft
title Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
spellingShingle Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
Insuficiencia limbar
Autoinjerto Conjuntivo-Limbar
Defecto epitelial persistente
Neovascularización corneal
CLAU
limbal stem cell deficiency
Conjunctival-Limbal Autografting
Persistent epithelial defect
Corneal neovascularization
CLAU
WW 100
title_short Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
title_full Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
title_fullStr Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
title_full_unstemmed Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
title_sort Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU
dc.creator.fl_str_mv Velásquez Gómez, Nelson Augusto
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Blanco Quiroz, Carlos
Navarro Naranjo, Pedro Iván
Peña Moyano, Fernando Yaacov
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Velásquez Gómez, Nelson Augusto
dc.subject.spa.fl_str_mv Insuficiencia limbar
Autoinjerto Conjuntivo-Limbar
Defecto epitelial persistente
Neovascularización corneal
CLAU
topic Insuficiencia limbar
Autoinjerto Conjuntivo-Limbar
Defecto epitelial persistente
Neovascularización corneal
CLAU
limbal stem cell deficiency
Conjunctival-Limbal Autografting
Persistent epithelial defect
Corneal neovascularization
CLAU
WW 100
dc.subject.keywords.eng.fl_str_mv limbal stem cell deficiency
Conjunctival-Limbal Autografting
Persistent epithelial defect
Corneal neovascularization
CLAU
dc.subject.nlm.none.fl_str_mv WW 100
description Objetivo: Evaluar los resultados del Autoinjerto Conjuntivo-Limbar (CLAU) en pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral, de una muestra de pacientes con indicación de manejo quirúrgico en USS Simón Bolívar HSB entre 2006 y 2017. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se revisaron las historias clínicas de 65 pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral secundario, en el Hospital Simón Bolívar y a quienes se les realizó injerto de limbo autólogo. Se analizó la vascularización y epitelización corneal previo al trasplante, al mes y a los seis meses postoperatorio. El estudio fue aprobado por el comité de ética de la Unidad de servicios en salud USS Simón Bolívar y cumple con las normas de la Declaración de Helsinki. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión del estudio. La edad promedio fue de 58,3 (DE=16,69) años. La deficiencia limbar unilateral fue más frecuente en hombres (63.6%). Las causas más frecuentes fueron pterigio reproducido (21.2%), neoplasia escamosa de la superficie ocular (NESO) (18.2%), secuelas de queratitis infecciosa (18.2%) y quemaduras químicas (15.2%). Cinco (15.2%) pacientes presentaron defecto epitelial corneal desde el momento del ingreso. El grado de insuficiencia limbar de acuerdo a la presencia de vascularización por cuadrantes fue de 33% de la muestra estudiada en un cuadrante y en un 33,3% en cuatro cuadrantes. A los 6 meses se encontró una mejoría de la vascularización corneal y la epitelización en todos los pacientes con compromiso de un solo cuadrante de insuficiencia limbar (test chi2 p=0,014). Conclusión: El CLAU en este grupo de pacientes demostró a los 6 meses después de la cirugía hubo una efectividad del 100% en todos los casos de defecto epitelial persistente y mejoría en la vascularización corneal en todos los grados de insuficiencia limbar, principalmente en pacientes con compromiso de un cuadrante.
publishDate 2020
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2020
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2022-03-29T21:56:27Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2022-03-29T21:56:27Z
dc.type.local.spa.fl_str_mv Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
dc.type.hasversion.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.coar.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.driver.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
format http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
status_str acceptedVersion
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/20.500.12495/7421
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv instname:Universidad El Bosque
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
url http://hdl.handle.net/20.500.12495/7421
identifier_str_mv instname:Universidad El Bosque
reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.language.iso.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.*.fl_str_mv Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.rights.local.spa.fl_str_mv Acceso abierto
dc.rights.accessrights.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Acceso abierto
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Especialización en oftalmología
dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv Universidad El Bosque
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Medicina
institution Universidad El Bosque
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/591d1b50-ad11-4d02-aa4f-5984c38129a2/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/00c97706-9fbe-473e-9c61-03f32ecacbfc/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/6537de9b-fffc-4337-aaa9-40bd3302c39b/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/3a80bf69-af5c-4fc7-bdde-33f6418936d7/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a4d0c824-b09b-402b-963c-20e95f9e380a/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/cba7e924-e2c8-4d7d-bd60-c832fc351412/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/097084ee-702c-455c-82a0-2446c7004b3e/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/45bdb08f-9224-4a7d-b786-01e6a8dc7569/download
bitstream.checksum.fl_str_mv ba0dd61a52d146852c4dea95560d3a36
934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4
17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9
bd1a364d4649e3fc3e78a55422a378cc
1683e4c4011ecb9a4c150f2badf31f62
147bec5ef3800c05d457404dbbe07f4e
62b0eaa0accd5347242d13474804a3fa
2ce20a9c42343d3b99df1771adb47a30
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repository.mail.fl_str_mv bibliotecas@biteca.com
_version_ 1814100820986167296
spelling Blanco Quiroz, CarlosNavarro Naranjo, Pedro IvánPeña Moyano, Fernando YaacovVelásquez Gómez, Nelson Augusto2022-03-29T21:56:27Z2022-03-29T21:56:27Z2020http://hdl.handle.net/20.500.12495/7421instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coObjetivo: Evaluar los resultados del Autoinjerto Conjuntivo-Limbar (CLAU) en pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral, de una muestra de pacientes con indicación de manejo quirúrgico en USS Simón Bolívar HSB entre 2006 y 2017. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se revisaron las historias clínicas de 65 pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral secundario, en el Hospital Simón Bolívar y a quienes se les realizó injerto de limbo autólogo. Se analizó la vascularización y epitelización corneal previo al trasplante, al mes y a los seis meses postoperatorio. El estudio fue aprobado por el comité de ética de la Unidad de servicios en salud USS Simón Bolívar y cumple con las normas de la Declaración de Helsinki. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión del estudio. La edad promedio fue de 58,3 (DE=16,69) años. La deficiencia limbar unilateral fue más frecuente en hombres (63.6%). Las causas más frecuentes fueron pterigio reproducido (21.2%), neoplasia escamosa de la superficie ocular (NESO) (18.2%), secuelas de queratitis infecciosa (18.2%) y quemaduras químicas (15.2%). Cinco (15.2%) pacientes presentaron defecto epitelial corneal desde el momento del ingreso. El grado de insuficiencia limbar de acuerdo a la presencia de vascularización por cuadrantes fue de 33% de la muestra estudiada en un cuadrante y en un 33,3% en cuatro cuadrantes. A los 6 meses se encontró una mejoría de la vascularización corneal y la epitelización en todos los pacientes con compromiso de un solo cuadrante de insuficiencia limbar (test chi2 p=0,014). Conclusión: El CLAU en este grupo de pacientes demostró a los 6 meses después de la cirugía hubo una efectividad del 100% en todos los casos de defecto epitelial persistente y mejoría en la vascularización corneal en todos los grados de insuficiencia limbar, principalmente en pacientes con compromiso de un cuadrante.Unidad de Servicios en Salud USS Simón BolívarEspecialista en oftalmologíaEspecializaciónPurpose: To evaluate the results of Conjunctival-Limbal Autografting (CLAU) in patients with unilateral limbal stem cell deficiency syndrome, of a sample of patients with indication of surgical management in USS Simón Bolívar HSB between 2006 and 2017. Study design: Retrospective descriptive study. Materials and methods.: We reviewed clinical records of 65 patients with secondary unilateral limbal stem cell deficiency syndrome were reviewed at the Simón Bolívar Hospital and those who underwent CLAU. Vascularization and corneal epithelialization were analyzed prior to transplantation, at one month and at six months postoperatively. Study protocol was evaluated by the Simón Bolívar Hospital ethics committee and met standards of Helsinki Declaration. Results: We included 33 patients that met inclusion criteria of the study. The average age was 58.3 (SD = 16.69) years. Unilateral limbal stem cell deficiency syndrome was more frequent in men (63.6%). The most frequent causes were pterygium (21.2%), ocular surface squamous neoplasia (OSSN) (18.2%), sequelae of infectious keratitis (18.2%) and chemical burns (15.2%). Five (15.2%) patients presented corneal epithelial defect from admission. Limbal stem cell deficiency was classified according to vascularization in all quadrants: 33% of subjects in one quadrant, and 33.3% in four quadrants. At 6 months, an improvement in corneal vascularization and epithelialization was found in all patients with a single quadrant involvement of limbal deficiency (chi2 test p= 0.014). Conclusion: CLAU in this group of patients demonstrated 100% effectiveness at 6 months after surgery in all cases of persistent epithelial defect and improvement in corneal vascularization in all degrees of limbal insufficiency, mainly in patients with a compromise of one quadrant.application/pdfspaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessInsuficiencia limbarAutoinjerto Conjuntivo-LimbarDefecto epitelial persistenteNeovascularización cornealCLAUlimbal stem cell deficiencyConjunctival-Limbal AutograftingPersistent epithelial defectCorneal neovascularizationCLAUWW 100Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAUResults of surgical management of unilateral limbar insufficiency with CLAU conjunctivo-limbar autograftEspecialización en oftalmologíaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAUResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAUResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAUapplication/pdf940849https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/591d1b50-ad11-4d02-aa4f-5984c38129a2/downloadba0dd61a52d146852c4dea95560d3a36MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81031https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/00c97706-9fbe-473e-9c61-03f32ecacbfc/download934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4MD55LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82000https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/6537de9b-fffc-4337-aaa9-40bd3302c39b/download17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9MD56Carta.pdfCarta.pdfCarta de autorizaciónapplication/pdf449057https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/3a80bf69-af5c-4fc7-bdde-33f6418936d7/downloadbd1a364d4649e3fc3e78a55422a378ccMD57Carta 2.pdfCarta 2.pdfAnexoapplication/pdf810907https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a4d0c824-b09b-402b-963c-20e95f9e380a/download1683e4c4011ecb9a4c150f2badf31f62MD58Probatus.pdfProbatus.pdfAnexoapplication/pdf193635https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/cba7e924-e2c8-4d7d-bd60-c832fc351412/download147bec5ef3800c05d457404dbbe07f4eMD59THUMBNAILResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU.jpgResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU.jpgResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAUimage/jpeg40616https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/097084ee-702c-455c-82a0-2446c7004b3e/download62b0eaa0accd5347242d13474804a3faMD510TEXTResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU.txtResultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU.txtExtracted texttext/plain93566https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/45bdb08f-9224-4a7d-b786-01e6a8dc7569/download2ce20a9c42343d3b99df1771adb47a30MD51120.500.12495/7421oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/74212024-02-07 09:40:39.916http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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