Uso de trabectedina en el tratamiento de sarcomas de tejidos blandos: experiencia del Instituto Nacional De Cancerología

Objetivo: Describir la experiencia del Instituto Nacional de Cancerología (INC), en el tratamiento de pacientes con sarcomas de tejidos blandos (STB) en estado metastásico o inoperable con trabectedina. Diseño de estudio: Retrospectivo de tipo serie de casos. Materiales y métodos: Se revisaron los r...

Full description

Autores:
Velásquez Velásquez, Juan Carlos
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2015
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/5692
Palabra clave:
Trabectedina
Sarcomas
Leiomiosarcoma
Supervivencia libre de progresión
Supervivencia global
Trabectedina
Tratamiento de tejidos blandos
Sarcoma -- Colombia
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Survival rate
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description Objetivo: Describir la experiencia del Instituto Nacional de Cancerología (INC), en el tratamiento de pacientes con sarcomas de tejidos blandos (STB) en estado metastásico o inoperable con trabectedina. Diseño de estudio: Retrospectivo de tipo serie de casos. Materiales y métodos: Se revisaron los registros de farmacia entre junio 01 de 2008 y mayo 31 de 2014, se identificaron los pacientes que iniciaron tratamiento con trabectedina para STB. La información fue almacenada en una base de datos de Microsoft Excel y exportada al software STATA 11.0. Resultados: Se incluyeron 16 pacientes quienes recibieron una mediana de 5 ciclos (rango 25% – 75%: 1,5 – 6). En 4 pacientes se obtuvo estabilidad de la enfermedad (25,0%), en 9 hubo progresión (56,3%) y hubo 3 pérdidas de seguimiento (18,8%). La dosis media por ciclo fue 1,39 ± 0,16 mg/m2, y la intensidad de dosis 0,26 mg/m2/semana. La mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) fue 4,5 meses (IC95% 2,4 a 7,1) con una supervivencia acumulada a 6 y 12 meses de 31% y 0%. La mediana de supervivencia global (SG) fue 5,8 meses (IC95% 2,4 a 32,7). Los eventos adversos grado 3 o 4 más frecuentes fueron los gastrointestinales (vómito 4,0% y náuseas 2,7%), seguidos de mialgias y artralgias, astenia y adinamia y anemia (2,7% cada uno). Conclusión: La SLP con trabectedina para STB en el INC es similar a la descrita; sin embargo la mediana de SG parece inferior. Es posible que haya una relación con la baja intensidad de dosis.
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La información fue almacenada en una base de datos de Microsoft Excel y exportada al software STATA 11.0. Resultados: Se incluyeron 16 pacientes quienes recibieron una mediana de 5 ciclos (rango 25% – 75%: 1,5 – 6). En 4 pacientes se obtuvo estabilidad de la enfermedad (25,0%), en 9 hubo progresión (56,3%) y hubo 3 pérdidas de seguimiento (18,8%). La dosis media por ciclo fue 1,39 ± 0,16 mg/m2, y la intensidad de dosis 0,26 mg/m2/semana. La mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) fue 4,5 meses (IC95% 2,4 a 7,1) con una supervivencia acumulada a 6 y 12 meses de 31% y 0%. La mediana de supervivencia global (SG) fue 5,8 meses (IC95% 2,4 a 32,7). Los eventos adversos grado 3 o 4 más frecuentes fueron los gastrointestinales (vómito 4,0% y náuseas 2,7%), seguidos de mialgias y artralgias, astenia y adinamia y anemia (2,7% cada uno). Conclusión: La SLP con trabectedina para STB en el INC es similar a la descrita; sin embargo la mediana de SG parece inferior. Es posible que haya una relación con la baja intensidad de dosis.Especialista en oncología clínicaEspecializaciónObjetive: To describe the experience with trabectedin at Instituto Nacional de Cancerología (INC), for the treatment of patients with metastatic or inoperable soft tissue sarcomas (STS). Design: Retrospective, case series. Materials y methods: We reviewed the pharmacy records of our institution from 01 June 2008 to 31 may 2014, looking for patients who started trabectedin for STS. The information was stored in a Microsoft Excel database and then it was migrated to STATA 11.0. Results: Sixteen patients were included. They were 55,5 year-old (25%-75% range: 27 – 68). They received a mean of 5 cycles per patient (25%-75% range: 1,5 – 6). Four (25,0%) had stable disease while 9 progressed (56,3%); 3 were lost during follow-up (18,8%). The mean dose per cycle was 1,39 ± 0,16 mg/m2 and dose intensity was 0,26 mg/m2/week. The mean of the progression free survival (PFS) was 4,5 months (IC95% 2,4 to 7,1) and the cumulated survivals were 31% and 0% at 6 and 12 months. The mean overall survival (OS) was 5,8 months (IC95% 2,4 a 32,7). The most common grade 3 and/or 4 adverse events were gastrointestinal (vomit 4,0%, nauseas 2,7%) followed by myalgias, and arthralgias, asthenia, adynamia and anemia (2,7% each). Conclusions: The PFS with trabectedin for STS patients treated at INC is similar to previous reports; however the OS seems to be inferior. It is possible that a correlation with the lower dose intensity may exist.application/pdfspaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessTrabectedinaSarcomasLeiomiosarcomaSupervivencia libre de progresiónSupervivencia globalTrabectedinaTratamiento de tejidos blandosSarcoma -- ColombiaTrabectedinSarcomasLeiomyosarcomaProgression free survivalSurvival rateQZ 200Uso de trabectedina en el tratamiento de sarcomas de tejidos blandos: experiencia del Instituto Nacional De CancerologíaEspecialización en oncología clínicaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALVelásquez_Velásquez_Juan_Carlos_2015.pdfVelásquez_Velásquez_Juan_Carlos_2015.pdfapplication/pdf846644https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a588a63e-327d-4955-8360-da86b44357b6/download3570f7d92e91871adb080311d22e6253MD51Velásquez_Velásquez_Juan_Carlos_2015_anexos.pdfVelásquez_Velásquez_Juan_Carlos_2015_anexos.pdfapplication/pdf881849https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e87a4cc9-e956-4736-be14-5b74cb054654/download86faf8ad0436fe81edf0a8df03c169d9MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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