Cambio del puntaje z de peso con dos esquemas de alimentación en recién nacidos pretérmino menores de 1.500 g atendidos en dos unidades de cuidado intensivo neonatal de la ciudad de Bogotá

Introducción: Nuevos protocolos nutricionales en prematuros buscan suplir los nutrientes necesarios de una manera más adecuada sin aumentar el riesgo de complicaciones, sin embargo, aún no son aplicados universalmente. Mayor evidencia que apoye estos esquemas puede aumentar la adherencia a estos tra...

Full description

Autores:
Tavera Paredes, Andrés Mauricio
Calderón Cárdenas, Juan Sebastián
Celis Castañeda, Luz Astrid
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/6318
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/6318
Palabra clave:
Lactante prematuro
Nutrición
Protocolo clínico
Crecimiento
Peso al nacer
Planificación alimentaria
Crecimiento & desarrollo -- Recién nacido prematuro
Premature infant
Nutrition
Clinical Protocol
Growth
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description Introducción: Nuevos protocolos nutricionales en prematuros buscan suplir los nutrientes necesarios de una manera más adecuada sin aumentar el riesgo de complicaciones, sin embargo, aún no son aplicados universalmente. Mayor evidencia que apoye estos esquemas puede aumentar la adherencia a estos tratamientos. Nuestro objetivo fue determinar el cambio del puntaje Z de peso de acuerdo con dos esquemas de alimentación en recién nacidos pretérmino menores de 1500 g atendidos en dos hospitales de la ciudad de Bogotá, Colombia. Métodos: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de 108 pacientes de dos unidades de recién nacidos con peso al nacer <1500 g. Se compararon datos de peso al nacer, peso a las 36 semanas, puntaje Z de peso al nacer y a las 36 semanas, así como características de la estrategia nutricional utilizada y las comorbilidades asociadas durante la hospitalización. Se evaluó el comportamiento del puntaje Z a las 36 semanas respecto del nacimiento mediante una regresión lineal. Resultados: 55 pacientes utilizaron un esquema de nutrición agresivo. La mediana de la diferencia del puntaje Z a las 36 semanas respecto del nacimiento fue inferior en la unidad neonatal que utilizó el protocolo de alimentación agresivo (-0,33 DE), en comparación con el esquema convencional (-0,6 DE), p=0,021. Se evidenció que en el grupo que recibió el esquema agresivo quienes presentaron comorbilidades tuvieron una mayor caída en el puntaje Z comparado con quienes no las presentaron (-0,423 vs. -0,359 DE), aunque en este caso no fue estadísticamente significativo, p=0,56. Conclusión: Ambos esquemas mostraron una menor caída del puntaje Z que las reportadas en la región. El protocolo de alimentación agresivo se asoció a una menor caída del puntaje Z de peso a las 36 semanas respecto de quienes recibieron un protocolo de alimentación convencional.
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El protocolo de alimentación agresivo se asoció a una menor caída del puntaje Z de peso a las 36 semanas respecto de quienes recibieron un protocolo de alimentación convencional.Especialista en PediatríaEspecializaciónBackground: Novel nutritional protocols in preterm infants seek to supply the necessary nutrients in a more adequate way without increasing the risk of complications, however, they are not yet universally applied. More evidence supporting these regimens may increase adherence to these treatments. Our objective was to determine the change in the weight Z score according with two feeding protocols in preterm newborns under 1500 g attended in two hospitals in the city of Bogota, Colombia. Methods: The medical records of 108 patients from two newborn units with a birth weight <1500 g were retrospectively reviewed. Data on birth weight, weight at 36 weeks, birth weight Z-score and at 36 weeks, as well as characteristics of the nutritional strategy used and associated comorbidities during hospitalization were compared. The behavior of the Z score at 36 weeks with respect to birth was evaluated using a linear regression. Results: 55 patients used an aggressive nutrition protocol. The median difference of the Z score at 36 weeks with respect to birth was lower in the neonatal unit that used the aggressive feeding protocol (-0.33 SD), compared to the conventional scheme (-0.6 SD), p=0,021. It was evidenced that in the group that received the aggressive protocol, those who presented comorbidities had a greater drop in the Z score compared to those who did not present them (-0.423 vs. -0.359 SD), although in this case it was not statistically significant, p=0,56. Conclusion: Both protocols showed a lower drop in the Z score than those reported in the region. The aggressive feeding protocol was associated with a lower drop in weight Z score at 36 weeks compared to those who received a conventional feeding protocol.application/pdfspaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessLactante prematuroNutriciónProtocolo clínicoCrecimientoPeso al nacerPlanificación alimentariaCrecimiento & desarrollo -- Recién nacido prematuroPremature infantNutritionClinical ProtocolGrowthWS 100Cambio del puntaje z de peso con dos esquemas de alimentación en recién nacidos pretérmino menores de 1.500 g atendidos en dos unidades de cuidado intensivo neonatal de la ciudad de BogotáWeight z score variation within two different nutrition protocols in premature neonates <1500 g treated in two neonatal intensive care units in Bogotá, ColombiaEspecialización en PediatríaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALTavera_Paredes_Andres_Mauricio_2021.pdfTavera_Paredes_Andres_Mauricio_2021.pdfapplication/pdf358155https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a687f25f-2752-4fe7-9055-3be766ccbdb6/downloada657d296e3d1d7f94a8a6512d5436d45MD51Tavera_Paredes_Andrés_Mauricio_2021_Probatus.pdfTavera_Paredes_Andrés_Mauricio_2021_Probatus.pdfapplication/pdf268467https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/eda1d9c7-2df6-47fb-b6a2-50f15cf98609/downloadbd6b9d2dd72603052fe9259ca947aa9bMD52Tavera_Paredes_Andrés_Mauricio_Carta_de_Autorizacion.pdfTavera_Paredes_Andrés_Mauricio_Carta_de_Autorizacion.pdfapplication/pdf571091https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/0d7e96cb-b56e-4899-b7b3-ed829b1b1b83/download6fe62309ab0d69c5cb7463b67cab0175MD53CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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