Mecanismos de acción de los inhibidores de cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 —SGLT2—: Más allá del control de la glicemia
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (i-SGLT2) ejercen suefecto hipoglucemiante a través de la inhibición de la reabsorción de glucosa en el ri ̃nón. Sinembargo, los efectos cardiovasculares, renales y en falla cardiaca parecen ocurrir de maneraindependiente al efecto hipogl...
- Autores:
-
Buitrago-Sandoval, Andrés Felipe
Sánchez-Vallejo, Carlos Andrés
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2020
- Institución:
- Universidad El Bosque
- Repositorio:
- Repositorio U. El Bosque
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/2015
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12495/2015
https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.12.003
- Palabra clave:
- Diabetes
Insuficiencia cardiaca
Tratamiento
Tejido adiposo
Miocitos cardíacos
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Diabetes
Heart failure
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- License
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Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (i-SGLT2) ejercen suefecto hipoglucemiante a través de la inhibición de la reabsorción de glucosa en el ri ̃nón. Sinembargo, los efectos cardiovasculares, renales y en falla cardiaca parecen ocurrir de maneraindependiente al efecto hipoglucemiante de estos fármacos. Los principales mecanismos deacción que explican sus beneficios cardiovasculares son el efecto hipotensor y la disminu-ción en las presiones de llenado, efectos directos en el metabolismo de la célula miocárdica,reducción de la microalbuminuria, efectos metabólicos no glicémicos y disminución del tejidoadiposo, aumento del hematocrito y uricosuria. En este artículo se describe cada uno de estosmecanismos novedosos |
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Los principales mecanismos deacción que explican sus beneficios cardiovasculares son el efecto hipotensor y la disminu-ción en las presiones de llenado, efectos directos en el metabolismo de la célula miocárdica,reducción de la microalbuminuria, efectos metabólicos no glicémicos y disminución del tejidoadiposo, aumento del hematocrito y uricosuria. En este artículo se describe cada uno de estosmecanismos novedososType 2 Sodium-Glucose Cotransporter (SGLT2) Inhibitors exercise their glucose-lowering effect through the inhibition of glucose reabsorption in the kidney. However, the cardiovascular and renal effects, as well as in those of cardiac failure, seem to occur independently from the glucose–lowering effects of these drugs. The principal mechanisms of action that explain their cardiovascular benefits are the hypotensive effect and the decrease in fill pressures, as well as direct effects on the metabolism of the myocardial cell. There is also a reduction in the urine albumin, as well as non-glycaemic effects, and a decrease in adipose tissue, with an increase in haematocrit and urine uric acid. Each one of these novel mechanisms is described in this article.application/pdfspaSociedad colombiana de cardiologiaRevista Colombiana de CardiologiaRevista Colombiana de Cardiologia, 0120-5633, Vol. 27, Sup. 2, 2020, p. 22-25https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0120563319302220Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf432020http://purl.org/coar/access_right/c_abf2DiabetesInsuficiencia cardiacaTratamientoTejido adiposoMiocitos cardíacosAntihipertensivosDiabetesHeart failureTreatmentMecanismos de acción de los inhibidores de cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 —SGLT2—: Más allá del control de la glicemiaMechanism of action of Type 2 Sodium-Glucose Cotransporter Inhibitors: Beyond glycaemic controlarticleartículohttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85http://purl.org/coar/resource_type/c_6501ORIGINALAndrés FelipeBuitrago Sandoval_2020.pdfAndrés FelipeBuitrago Sandoval_2020.pdfapplication/pdf466630https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/bcaddf1d-da27-4507-955f-a86487e93569/download3565c1ba89aca51a35e78f137f0f0a01MD54CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8805https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/04331cb7-039e-4295-9d0a-a110e082f3a1/download4460e5956bc1d1639be9ae6146a50347MD55LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a64b5222-8e13-4c2e-bf9d-4eb44ec229b7/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD56THUMBNAILAndrés FelipeBuitrago Sandoval_2020.pdf.jpgAndrés FelipeBuitrago Sandoval_2020.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg11825https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/bf960001-8b35-4628-a700-c83ab48d898e/download0c181db36191705b2b85cc15185748dfMD57TEXTAndrés FelipeBuitrago Sandoval_2020.pdf.txtAndrés FelipeBuitrago Sandoval_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain75629https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/5f698a02-c8ac-4e76-a963-948793197c60/download6d1ce51dbbbd55e84d695d0145550d19MD5820.500.12495/2015oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/20152024-02-07 09:26:08.717http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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 |