Infecciones bacteriana en pacientes pediátricos receptores de trasplante de hígado entre 2016 Y 2021

Introducción: El potencial de complicaciones quirúrgicas, combinado con el impacto de la inmunosupresión, predispone a los receptores de trasplantes de órgano solidos a complicaciones infecciosas clínicamente importantes[1]. Este trabajo busco caracterizar infecciones bacterianas de pacientes pediát...

Full description

Autores:
Andrade Fernandez, Joam Carolina
Medina Ramos, Diana Carolina
Rivera Baquero, Jairo Eduardo
Ordoñez Guerrero, Felipe
Prieto Garzon, Lina Maria
Cruz Acevedo, Diego Andres
Vargas Mendoza, Isabella
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/8869
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/8869
Palabra clave:
Trasplante
Infecciones bacterianas
Trasplante de hígado
Bacterial infections
Liver transplant
Pediatric liver transplant
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description Introducción: El potencial de complicaciones quirúrgicas, combinado con el impacto de la inmunosupresión, predispone a los receptores de trasplantes de órgano solidos a complicaciones infecciosas clínicamente importantes[1]. Este trabajo busco caracterizar infecciones bacterianas de pacientes pediátricos receptores de trasplante de hígado en una institución de alta complejidad de referencia nacional. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, incluyo pacientes pediátricos receptores de hígado trasplantados entre julio 2016 y 2020 en la Fundación Cardioinfantil de Bogotá, Colombia. Se recolectaron datos de hospitalizaciones con infecciones bacterianas desde el trasplante hasta septiembre de 2021. Resultados: Se identificaron 126 pacientes, con 3 retrasplantes y 316 episodios infecciosos; 65,07% de sexo femenino y 51,94% menores de 1 año. El 53,17% con diagnóstico de atresia de vías biliares. El 75,97% Tuvieron al menos una infección bacteriana durante la hospitalización del trasplante, y 76.98% tuvieron entre 1 y 14 hospitalizaciones con infecciones; las intraabdominales fueron las más frecuentes (33,41%). Un tercio de las infecciones se presentaron en el primer mes postrasplante, con disminución de eventos infecciosos en 1 a 6 meses posteriores. Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron los aislamientos más frecuentes; se documentaron ERC en 18 hospitalizaciones. El tratamiento empírico más utilizado fue Ampicilina/sulbactam (24,21%) con tiempo medio de tratamiento de 13,13 días; 55,80% cursaron con coinfecciones virales y/o fúngicas, observándose mayor mortalidad en este grupo, con diferencia significativa. El tiempo medio de hospitalización fue 17.99días. Se registró 10.32% mortalidad asociada a infecciones y por ERC 1,59%. Conclusión: Las infecciones son causa importante de morbimortalidad en niños trasplantados de hígado en nuestro medio.
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Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, incluyo pacientes pediátricos receptores de hígado trasplantados entre julio 2016 y 2020 en la Fundación Cardioinfantil de Bogotá, Colombia. Se recolectaron datos de hospitalizaciones con infecciones bacterianas desde el trasplante hasta septiembre de 2021. Resultados: Se identificaron 126 pacientes, con 3 retrasplantes y 316 episodios infecciosos; 65,07% de sexo femenino y 51,94% menores de 1 año. El 53,17% con diagnóstico de atresia de vías biliares. El 75,97% Tuvieron al menos una infección bacteriana durante la hospitalización del trasplante, y 76.98% tuvieron entre 1 y 14 hospitalizaciones con infecciones; las intraabdominales fueron las más frecuentes (33,41%). Un tercio de las infecciones se presentaron en el primer mes postrasplante, con disminución de eventos infecciosos en 1 a 6 meses posteriores. Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron los aislamientos más frecuentes; se documentaron ERC en 18 hospitalizaciones. 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Method: A descriptive, retrospective study, included pediatric liver transplant recipients, was performed between July 2016 and 2020 at Fundación Cardioinfantil in Bogotá, Colombia. Data were collected on hospital admissions documenting bacterial infections from the time of transplant up to September 2021. Results: A total of 126 patients were identified, 3 retransplanted and 316 infectious episodes; 65.07% were females, 51.94% were under one year old, and 53.17% had a diagnosis of biliary atresia. Altogether, 75.97% patients had at least one bacterial infection during the transplant hospitalization, and 76.98% had 1 to 14 hospitalizations with infections; intraabdominal infections were the most frequent 33.41%. A third of the infections occurred within the first month after transplant, with a reduction in infectious events in the subsequent six months. Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were the most frequent isolates; CRE were documented in 18 hospitalizations. The most used empirical treatment was ampicillin/sulbactam (24.21%) with a mean treatment period of 13.13 days; 55.80% had viral and/or fungal coinfections, and this group had a greater mortality, with a significant difference. The mean hospitalization time was 17.99 days. A total infection-related mortality recorded was 10.32% with 1.59% due to CREs. Conclusion: Infections are a significant cause of morbidity among children receiving liver transplants in our setting.application/pdfengAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternacionalAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessTrasplanteInfecciones bacterianasTrasplante de hígadoBacterial infectionsLiver transplantPediatric liver transplantWS 206Infecciones bacteriana en pacientes pediátricos receptores de trasplante de hígado entre 2016 Y 2021Bacterial infections in pediatric liver transplant patients between 2016 and 2021Especialización en Infectología PediátricaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTHUMBNAILAutorización uso de contenidos.pdf.jpgAutorización uso de contenidos.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9056https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a518305d-d14e-4cf3-8ce9-6f4852e55cff/download500bf03a49b9d06dc1c922c55dd7f384MD57BACTERIAL INFECTIONS IN PEDIATRIC LIVER TRANSPLANT PATIENTS BETWEEN 2016 AND 2021.pdf.jpgBACTERIAL INFECTIONS IN PEDIATRIC LIVER TRANSPLANT PATIENTS BETWEEN 2016 AND 2021.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7559https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/6219da80-9424-4e22-b743-19868ca4e12a/download015c66c99022e029eac1d38a42bb7b1aMD58ORIGINALAutorización uso de contenidos.pdfAutorización uso de contenidos.pdfAutorizacion de contenidosapplication/pdf1448856https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4685031b-32ca-43ee-8667-2a311f8934ca/download4edcf669b1271ff49184d68abee6f61dMD54BACTERIAL INFECTIONS IN PEDIATRIC LIVER TRANSPLANT PATIENTS BETWEEN 2016 AND 2021.pdfBACTERIAL INFECTIONS IN PEDIATRIC LIVER TRANSPLANT PATIENTS BETWEEN 2016 AND 2021.pdfArticulo principalapplication/pdf187196https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/9a36e930-1041-43cb-8dd1-57fd41129b6a/download429cbfd97a83a0d56dc1d4c819786012MD55CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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