Caracterización y toma de decisiones en interconsultas a especialidades médicas

Objetivo: Caracterizar las interconsultas de adultos a especialidades médicas e identificar los factores que influyen en la toma de decisión al momento de interconsultar, en un modelo de Atención Integral de salud liderado por médicos familiares. Métodos y Materiales: Se desarrolló un estudio de car...

Full description

Autores:
Cubillos Chavez, Johanna Andrea
Zipa Moreno, Diana Milena
Rodríguez Martínez, Mayerli Brigitte
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/8932
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/8932
Palabra clave:
Médicos familiares
Interconsulta
Referencia
Médicos de atención primaria
Variaciones en la práctica médica
Factores no médicos
Modelo de atención
Médicos generales
Atención primaria
Toma de decisiones clínicas
Dificultad en la decisión
Pertinencia de las decisiones
Atención especializada
Relaciones
Calidad de la atención en salud
Servicios de salud
Percepción
Atención integrada
Family physicians
Referral
Consultation
Primary care physicians
Medical practice variations
Nonmedical factors
Managed care model
General Practitioners
Primary Health Care
Clinical decision making
Decision difficulty
Decision appropriateness
Specialty care
Relationships
Quality of health care
Health services
Delivery of health care
Perception
Integrated Care
WB 110
Rights
openAccess
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
Description
Summary:Objetivo: Caracterizar las interconsultas de adultos a especialidades médicas e identificar los factores que influyen en la toma de decisión al momento de interconsultar, en un modelo de Atención Integral de salud liderado por médicos familiares. Métodos y Materiales: Se desarrolló un estudio de características mixtas. El componente cuantitativo se realizó a través de la base de datos de una Institución Prestadora de Salud (IPS) en Bogotá, y para el componente cualitativo se aplicaron encuestas semiestructuradas a médicos generales, liderados por médicos familiares y médicos especialistas, analizando los factores que influyen en la toma de decisiones al momento de interconsultar y la percepción de los especialistas respecto a las interconsultas recibidas. Resultados: El total de interconsultas realizadas fueron 64.570, con una edad promedio de los pacientes de 59,5+/- 17,42 años, predominando el sexo femenino con un 61,6%. La especialidad más interconsultada fue Ortopedia y Traumatología con un 14,95%. La oportunidad de respuesta fue del 79,93%. Respondieron la encuesta 43 médicos generales (27%). Los factores que más influyeron al momento de interconsultar fueron el estado de salud del paciente (69,8%) y la necesidad de estudios paraclínicos (53,5%). Consideraron que las principales ventajas de trabajar en equipos liderados por médicos familiares fueron el conocimiento y apoyo en la toma de decisiones. Respondieron a la encuesta 64 especialistas, el 72% de ellos consideran que no es claro el motivo de la interconsulta. Además, recomiendan mayor claridad en las interconsultas e implementación de estrategias educacionales. Conclusiones: Es necesario implementar estrategias para el fortalecimiento del trabajo en equipo entre médicos generales, médicos familiares y demás especialistas; promover espacios educativos, socialización de protocolos y guías de manejo; capacitación y seguimiento del registro de historias clínicas con hallazgos clínicos y paraclínicos completos del paciente. Esto confirma la importancia que tiene el médico familiar en el rol de coordinador, dando apoyo en la toma de decisiones a médicos generales, con el fin de fortalecer los procesos de atención primaria.