Associação entre o alelo Apoε4, fatores de risco cardiometabólicos e sociais com prejuízo cognitivo em idosos de Bogotá

Ser um portador ϵ4 no gene Apoϵ tem sido sugerido como um fator modificador da interação entre fatores cardiometabólicos, de risco social e o desenvolvimento de comprometimento cognitivo. Objetivo: O objetivo principal deste trabalho é avaliar a existência de tal interação em uma amostra da populaçã...

Full description

Autores:
Pedraza, Olga Lucia
Camacho, Isis
Sierra, Fabio Alexander
Rubio Gómez, Cladelis
Salazar, Ana María
Montalvo, María Camila
Morillo, Hector Daniel
Lozano, Angela Gisselle
Gutiérrez-Castañeda, Luz Dary
Torres-Tobar, Lilian
Piñeros, César
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
eng
por
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/6799
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/6799
https://doi.org/10.1590/1980-57642021dn15-040011
Palabra clave:
Apoϵ4
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demência
teste MoCA
escolaridade
fatores de risco cardiometabólico
Apoε4 allele
Cardiometabolic risk factors
Dementia
Educational status
Mild-cognitive impairment
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description Ser um portador ϵ4 no gene Apoϵ tem sido sugerido como um fator modificador da interação entre fatores cardiometabólicos, de risco social e o desenvolvimento de comprometimento cognitivo. Objetivo: O objetivo principal deste trabalho é avaliar a existência de tal interação em uma amostra da população idosa de Bogotá. Métodos: Um estudo transversal foi realizado com 1.263 indivíduos com mais de 50 anos. Cada participante foi diagnosticado por consenso após avaliações neuropsicológicas e neuropsiquiátricas, sob um diagnóstico de cognição normal, comprometimento cognitivo leve de acordo com os critérios de Petersen ou demência de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais (DSM-IV). Apoϵ4 foi tipificada e uma análise do Montréal Cognitive Assessment Test (teste de MoCA) foi realizada em cada grupo portador ou não do alelo ϵ4. Resultados: Nosso estudo mostrou que 75% eram mulheres com idade mediana de 68 anos (intervalo interquartil 62 a 74 anos) e escolaridade mediana de seis anos (intervalo interquartil 4 a 12 anos). A demência estava relacionada ao baixo nível de escolaridade ≤5 anos Odds Ratio (OR)=11,20 (intervalo de confiança — IC95% 4,99–25,12), pressão alta OR=1,45 (IC95% 1,03–2,05) e idade acima de 70 anos OR=7,68 (IC95% 3,49–16,90), independentemente de ser ou não portador do alelo ϵ4. Indivíduos diabéticos com demência portadores do alelo ϵ4 mostraram tendência de exibir pontuações mais baixas no teste MoCA quando comparados com indivíduos diabéticos com demência não portadores do alelo ϵ4. Conclusões: A presença do alelo ϵ4 não modifica a relação entre o comprometimento cognitivo e os diferentes fatores de risco cardiometabólico e social, exceto em diabéticos portadores de ϵ4 com demência, que exibiram tendência a apresentar menores escores no teste MoCA quando comparados com indivíduos diabéticos com demência não portadores do alelo ϵ4.
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Cada participante foi diagnosticado por consenso após avaliações neuropsicológicas e neuropsiquiátricas, sob um diagnóstico de cognição normal, comprometimento cognitivo leve de acordo com os critérios de Petersen ou demência de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais (DSM-IV). Apoϵ4 foi tipificada e uma análise do Montréal Cognitive Assessment Test (teste de MoCA) foi realizada em cada grupo portador ou não do alelo ϵ4. Resultados: Nosso estudo mostrou que 75% eram mulheres com idade mediana de 68 anos (intervalo interquartil 62 a 74 anos) e escolaridade mediana de seis anos (intervalo interquartil 4 a 12 anos). A demência estava relacionada ao baixo nível de escolaridade ≤5 anos Odds Ratio (OR)=11,20 (intervalo de confiança — IC95% 4,99–25,12), pressão alta OR=1,45 (IC95% 1,03–2,05) e idade acima de 70 anos OR=7,68 (IC95% 3,49–16,90), independentemente de ser ou não portador do alelo ϵ4. Indivíduos diabéticos com demência portadores do alelo ϵ4 mostraram tendência de exibir pontuações mais baixas no teste MoCA quando comparados com indivíduos diabéticos com demência não portadores do alelo ϵ4. Conclusões: A presença do alelo ϵ4 não modifica a relação entre o comprometimento cognitivo e os diferentes fatores de risco cardiometabólico e social, exceto em diabéticos portadores de ϵ4 com demência, que exibiram tendência a apresentar menores escores no teste MoCA quando comparados com indivíduos diabéticos com demência não portadores do alelo ϵ4.Being an ϵ4 carrier in the Apoϵ gene has been suggested as a modifying factor for the interaction between cardio-metabolic, social risk factors, and the development of cognitive impairment. Objective: The main objective of this study was to assess the existence of such interaction in a sample of Bogota’s elderly population. Methods: A cross-sectional study was conducted with 1,263 subjects older than 50 years. Each participant was diagnosed by consensus, after neuropsychological and neuropsychiatric evaluations, under a diagnosis of normal cognition, mild cognitive impairment (MCI) according to Petersen’s criteria, or dementia according to DSM-IV criteria. Apoϵ was typified and an analysis of MoCA test was performed in each group carrying or not ϵ4 allele. Results: Our study showed that 75% were women with a median age of 68 years (interquartile range 62–74 years) and a median schooling for 6 years (interquartile range 4–12 years). Dementia was related to low education level of ≤5 years OR=11.20 (95%CI 4.99–25.12), high blood pressure (HBP) OR=1.45 (95%CI 1.03–2.05), and age over 70 years OR=7.68 (95%CI 3.49–16.90), independently of being or not an ϵ4 allele carrier. Diabetic subjects with dementia carrying ϵ4 allele showed a tendency to exhibit lower scores on the MoCA test, when compared with noncarriers’ diabetic subjects with dementia. Conclusions: The presence of ϵ4 allele does not modify the relationship between cognitive impairment and the different cardio-metabolic and social risk factors, except in diabetic subjects ϵ4 carriers with dementia who showed a tendency to exhibit lower scores of the MoCA test, when compared with noncarriers’ diabetic subjects with dementia.application/pdfengporAssociacao Arquivos de Neuro-PsiquiatriaDementia e NeuropsychologiaDementia e Neuropsychologia, 1980-5764, Vol 15, Num 4, 2021, pag 497-509https://www.scielo.br/j/dn/a/f45pL8vzHSSsns8qdcLKvxJ/?lang=enAtribución 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessAcceso abiertoApoϵ4comprometimento cognitivo levedemênciateste MoCAescolaridadefatores de risco cardiometabólicoApoε4 alleleCardiometabolic risk factorsDementiaEducational statusMild-cognitive impairmentMoCA testAssociação entre o alelo Apoε4, fatores de risco cardiometabólicos e sociais com prejuízo cognitivo em idosos de BogotáAssociation between apoε4 allele and cardio-metabolic and social risk factors with cognitive impairment in elderly population from BogotaArtículo de revistainfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85ORIGINALAssociation between Apoϵ4 allele and cardiometabolic and social risk factors with cognitive impairment in elderly population from Bogota.pdfAssociation between Apoϵ4 allele and cardiometabolic and social risk factors with cognitive impairment in elderly population from Bogota.pdfapplication/pdf681978https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a7a2d8fc-43b5-4843-99c1-5b373b3b1690/download65ac4fb4ca04d389f20b94325bb25637MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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