A rare case of vena cava leiomyoma: A case report
El leiomioma intravascular es una enfermedad infrecuente y dependiente de la afectación vascular y el reto anestésico. Presentamos el caso de una mujer de 53 años sometida a resección de un leiomioma de la vena cava en bypass cardiopulmonar mediante parada circulatoria hipotérmica profunda (PCH). Du...
- Autores:
-
Sánchez, Gabriel H.
Abello, Mauricio
Osorio, Enrique J.
Muriel, Juan F.
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Universidad El Bosque
- Repositorio:
- Repositorio U. El Bosque
- Idioma:
- eng
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/9911
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12495/9911
- Palabra clave:
- Paro circulatorio hipotérmico profundo
Leiomioma intravascular
Clasificación de Mayo
Deep hypothermic circulatory arrest
Intravascular leiomyoma
Mayo classification
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- openAccess
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- Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
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El leiomioma intravascular es una enfermedad infrecuente y dependiente de la afectación vascular y el reto anestésico. Presentamos el caso de una mujer de 53 años sometida a resección de un leiomioma de la vena cava en bypass cardiopulmonar mediante parada circulatoria hipotérmica profunda (PCH). Durante el procedimiento se utilizó monitorización hemodinámica y neurológica invasiva, ecocardiografía transesofágica y prueba de coagulación viscoelástica. La resección quirúrgica total se llevó a cabo sin complicaciones y el paciente fue extubado 2 días después de la intervención sin déficit cardiaco ni neurológico. Aunque infrecuente, la cirugía del leiomioma intravascular de nivel IV es un reto porque la resección total requiere DHCA, bypass cardiopulmonar prolongado y tiempos de pinzamiento cruzado aórtico. Estas condiciones exponen al paciente al riesgo de coagulopatía, síndrome de bajo gasto cardíaco y déficit neurológico. |
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Aunque infrecuente, la cirugía del leiomioma intravascular de nivel IV es un reto porque la resección total requiere DHCA, bypass cardiopulmonar prolongado y tiempos de pinzamiento cruzado aórtico. Estas condiciones exponen al paciente al riesgo de coagulopatía, síndrome de bajo gasto cardíaco y déficit neurológico.Intravascular leiomyoma is an uncommon disease and depending of vascular involvement and anesthetic challenge. We review a case of a 53-year-old woman who underwent vena cava leiomyoma resection under cardiopulmonary bypass using deep hypothermic circulatory arrest (DHCA). Invasive hemodynamic and neurologic monitoring, transesophageal echocardiography, and viscoelastic coagulation test were used during the procedure. Total surgical resection was accomplished with no complications and the patient was extubated 2 days after surgery without cardiac or neurologic deficit. Although uncommon, level IV intravascular leiomyoma surgery is a challenge because the total resection needs DHCA, prolonged cardiopulmonary bypass and aortic cross-clamp times. These conditions expose the patient to the risk of coagulopathy, low cardiac output syndrome, and neurologic deficit.application/pdfengWolters Kluwer Medknow PublicationsAnnals of Cardiac AnaesthesiaAnnals of Cardiac Anaesthesia, 0971-9784, Vol 24, Num 3, 2021, pag 408-410https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8404577/Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessAcceso abiertoParo circulatorio hipotérmico profundoLeiomioma intravascularClasificación de MayoDeep hypothermic circulatory arrestIntravascular leiomyomaMayo classificationA rare case of vena cava leiomyoma: A case reportA rare case of vena cava leiomyoma: A case reportArtículo de revistainfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85ORIGINALA rare case of vena cava leiomyoma a case report.pdfA rare case of vena cava leiomyoma a case report.pdfA rare case of vena cava leiomyoma: a case reporapplication/pdf880532https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/ad034b60-c6c7-49b8-bcd1-7068bbc32207/downloade26d03ad84eb2b8656135241b9b97e9bMD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81031https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/fc2f39b3-0199-4bcc-a99a-c972a88906e8/download934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e6468d27-0d25-414e-a45b-a3f7850f9d5f/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53THUMBNAILA rare case of vena cava leiomyoma a case report.pdf.jpgA rare case of vena cava leiomyoma a case report.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg13152https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2393b1ea-e078-4986-896d-9802f16043ce/download1927508170898240954bcfe8233b8fb2MD54TEXTA rare case of vena cava leiomyoma a case report.pdf.txtA rare case of vena cava leiomyoma a case report.pdf.txtExtracted texttext/plain10906https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/cbe935d0-a8a9-4a80-a5cd-822e232dc07c/download9752f7bfac557f88b41ce54657136d77MD5520.500.12495/9911oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/99112024-02-07 12:25:57.284http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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 |