Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.

Las cardiopatías congénitas tienen una prevalencia constante a nivel global con una incidencia aproximada de 8 por cada 1000 nacidos vivos, con un reto a nivel de la práctica clínica por su variedad de presentación y ausencia de sintomatología, siendo el diagnóstico precoz fundamental para evitar co...

Full description

Autores:
Álvarez Mendoza, Cynthia Pamela
Escalante Perez, Santiago
Jiménez Lara, Claudia Valentina
Pinzón de Haro, María Camila
Vizcaya Rodríguez, Valentina
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/6464
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/6464
Palabra clave:
Cardiopatías congénitas
Prueba tamiz
Oximetría
Ecocardiograma
Cardiopatías congénitas
Oximetría
Ecocardiografía
Congenital heart disease
Screening test
Pulse oximetry
Echocardiogram
W100
Rights
openAccess
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
id UNBOSQUE2_7676f86b0f02634330334914b79d7505
oai_identifier_str oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/6464
network_acronym_str UNBOSQUE2
network_name_str Repositorio U. El Bosque
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
title Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
spellingShingle Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
Cardiopatías congénitas
Prueba tamiz
Oximetría
Ecocardiograma
Cardiopatías congénitas
Oximetría
Ecocardiografía
Congenital heart disease
Screening test
Pulse oximetry
Echocardiogram
W100
title_short Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
title_full Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
title_fullStr Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
title_full_unstemmed Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
title_sort Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.
dc.creator.fl_str_mv Álvarez Mendoza, Cynthia Pamela
Escalante Perez, Santiago
Jiménez Lara, Claudia Valentina
Pinzón de Haro, María Camila
Vizcaya Rodríguez, Valentina
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Ari Duarte, Ricardo
Valencia Mayer, Catalina
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Álvarez Mendoza, Cynthia Pamela
Escalante Perez, Santiago
Jiménez Lara, Claudia Valentina
Pinzón de Haro, María Camila
Vizcaya Rodríguez, Valentina
dc.subject.spa.fl_str_mv Cardiopatías congénitas
Prueba tamiz
Oximetría
Ecocardiograma
topic Cardiopatías congénitas
Prueba tamiz
Oximetría
Ecocardiograma
Cardiopatías congénitas
Oximetría
Ecocardiografía
Congenital heart disease
Screening test
Pulse oximetry
Echocardiogram
W100
dc.subject.decs.spa.fl_str_mv Cardiopatías congénitas
Oximetría
Ecocardiografía
dc.subject.keywords.spa.fl_str_mv Congenital heart disease
Screening test
Pulse oximetry
Echocardiogram
dc.subject.nlm.none.fl_str_mv W100
description Las cardiopatías congénitas tienen una prevalencia constante a nivel global con una incidencia aproximada de 8 por cada 1000 nacidos vivos, con un reto a nivel de la práctica clínica por su variedad de presentación y ausencia de sintomatología, siendo el diagnóstico precoz fundamental para evitar complicaciones y desenlaces adversos como muerte neonatal. Existen diferentes pruebas útiles para diagnosticar esta patología, sin embargo, no existe consenso a nivel mundial de pruebas de tamizaje para su diagnóstico. Este trabajo busca identificar el mejor recurso disponible de acuerdo 9 con el contexto. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas desde la validez y seguridad del uso de oximetría y del ecocardiograma para el tamizaje de cardiopatías congénitas en neonatos? Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Embase y Lilacs utilizando como filtros reporte de casos, ensayos clínicos, revisiones narrativas y sistemáticas realizadas en recién nacidos y publicados en los últimos 10 años. Con ello se obtuvo un total de 320 artículos, se incluyeron 141 y se excluyeron 121, de modo que, se aprobaron 24 artículos. Posteriormente fueron sometidos a un chequeo de acuerdo con las guías AMSTAR, y JADAD para evaluación de calidad. Resultados y conclusiones: Oximetría de pulso, sensibilidad de 84.6% (95% IC 66.5% a 93.9%), vs ecocardiograma sensibilidad del 70% y una especificidad del 90%. Ventajas del ecocardiograma, útil para la tamización en ubicaciones de mayor altitud, desventajas principalmente por disponibilidad variable y ser operador dependiente, por su parte la oximetría es ideal para ser realizada como prueba de tamizaje en poblaciones a nivel del mar, dentro de las ventajas se incluye qué está ampliamente disponible, como desventaja en áreas de altitud mayor a 1500 msnm aumenta la tasa de falsos positivos y negativos.
publishDate 2020
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2020
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2022-01-12T17:15:16Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2022-01-12T17:15:16Z
dc.type.local.spa.fl_str_mv Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
dc.type.hasversion.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.coar.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.driver.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
format http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
status_str acceptedVersion
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/20.500.12495/6464
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv instname:Universidad El Bosque
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
dc.identifier.repourl.none.fl_str_mv repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
url http://hdl.handle.net/20.500.12495/6464
identifier_str_mv instname:Universidad El Bosque
reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.language.iso.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.*.fl_str_mv Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.rights.local.spa.fl_str_mv Acceso abierto
dc.rights.accessrights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons.none.fl_str_mv 2020
rights_invalid_str_mv Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Acceso abierto
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
2020
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Medicina
dc.publisher.grantor.spa.fl_str_mv Universidad El Bosque
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Medicina
institution Universidad El Bosque
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/146763d8-ad53-429f-a309-3dd2ed5b98c8/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/8062c033-96e7-4bf3-8eb5-cfb155651cb9/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2196707e-2707-421b-9923-08872bb9110f/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4374f434-c624-4419-bff0-d48b46a73592/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a5ded4cc-d537-4282-a659-d35b736b24b4/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/f120725b-83cd-42e5-85fb-94261375f743/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2df58322-0705-4369-b87a-b061df01598d/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/54f72422-ead7-45ad-ae0a-dbf6e03a12e0/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/16d18f1e-30ea-4933-ae34-987aa0da350c/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/75a88055-bceb-410d-9e76-596527e470dc/download
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/186a775f-8c6d-4e1a-bc8f-87eaa25240c0/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 2c99e5f30181f87832665c0d8749bc13
89a6ad5c64ce9d40b1bfec8fdd95c9d1
34ff6bf5470c98ddb770fc5fabbdb5c7
934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
08f3bcb966dd8248bc2314e1dd4516a8
95be30cefcef534fde1f9627bbc90a02
9f721838981cd1c76ef37678f87933e6
428b890bc278c5f288a094903a2ba135
bd416f24b77a1927c6ca84daec17615e
e57b217c39e76bd8f455e54fc90bab0c
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad El Bosque
repository.mail.fl_str_mv bibliotecas@biteca.com
_version_ 1814100704949698560
spelling Ari Duarte, RicardoValencia Mayer, CatalinaÁlvarez Mendoza, Cynthia PamelaEscalante Perez, SantiagoJiménez Lara, Claudia ValentinaPinzón de Haro, María CamilaVizcaya Rodríguez, Valentina2022-01-12T17:15:16Z2022-01-12T17:15:16Z2020http://hdl.handle.net/20.500.12495/6464instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coLas cardiopatías congénitas tienen una prevalencia constante a nivel global con una incidencia aproximada de 8 por cada 1000 nacidos vivos, con un reto a nivel de la práctica clínica por su variedad de presentación y ausencia de sintomatología, siendo el diagnóstico precoz fundamental para evitar complicaciones y desenlaces adversos como muerte neonatal. Existen diferentes pruebas útiles para diagnosticar esta patología, sin embargo, no existe consenso a nivel mundial de pruebas de tamizaje para su diagnóstico. Este trabajo busca identificar el mejor recurso disponible de acuerdo 9 con el contexto. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas desde la validez y seguridad del uso de oximetría y del ecocardiograma para el tamizaje de cardiopatías congénitas en neonatos? Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Embase y Lilacs utilizando como filtros reporte de casos, ensayos clínicos, revisiones narrativas y sistemáticas realizadas en recién nacidos y publicados en los últimos 10 años. Con ello se obtuvo un total de 320 artículos, se incluyeron 141 y se excluyeron 121, de modo que, se aprobaron 24 artículos. Posteriormente fueron sometidos a un chequeo de acuerdo con las guías AMSTAR, y JADAD para evaluación de calidad. Resultados y conclusiones: Oximetría de pulso, sensibilidad de 84.6% (95% IC 66.5% a 93.9%), vs ecocardiograma sensibilidad del 70% y una especificidad del 90%. Ventajas del ecocardiograma, útil para la tamización en ubicaciones de mayor altitud, desventajas principalmente por disponibilidad variable y ser operador dependiente, por su parte la oximetría es ideal para ser realizada como prueba de tamizaje en poblaciones a nivel del mar, dentro de las ventajas se incluye qué está ampliamente disponible, como desventaja en áreas de altitud mayor a 1500 msnm aumenta la tasa de falsos positivos y negativos.Médico cirujanoPregradoBackground Congenital heart disease has a constant global prevalence with an incidence of approximately 8 per 1000 live births, it turns out to be a challenging diagnosis due to its absence of symptoms at birth, it is essential in patients with congenital heart disease an early diagnosis to avoid complications and adverse outcomes such as neonatal death. There are different useful tests to diagnose this condition, however, there is no worldwide consensus of screening tests. This research seeks to identify the best available resource according to each patient context. What are the advantages and disadvantages from the validity and safety for the use of oximetry and echocardiography for screening congenital heart disease in newborns? Methods: A search was carried out in Pubmed, Embase and Lilacs data bases using as filters clinical trials, narrative and systematic reviews in newborns and published in the last 10 years. This research ended with a total of 320 articles, 141 were approved and 121 were excluded, so 24 articles were analyzed. Subsequently, they were subjected to a check according to the AMSTAR and JADAD guidelines for quality assessment. Results and conclusions: Pulse oximetry: sensitivity of 84.6% (95% CI 66.5% to 93.9%), Echocardiogram: sensitivity of 70% and a specificity of 90%. Echocardiogram is useful for screening under higher altitude conditions, disadvantages: variable availability. Oximetry is convenient as a screening test in populations at sea level, advantages includes is widely available but in areas with high altitudes increases the rate of false positives and negatives.application/pdfspaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertoinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf22020Cardiopatías congénitasPrueba tamizOximetríaEcocardiogramaCardiopatías congénitasOximetríaEcocardiografíaCongenital heart diseaseScreening testPulse oximetryEchocardiogramW100Validez y seguridad de oximetría de pulso vs. ecocardiograma como tamizaje de cardiopatías congénitas neonatales, revisión narrativa.MedicinaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALAlvarez.Mendoza_Cynthia_Pamela_2020.pdfAlvarez.Mendoza_Cynthia_Pamela_2020.pdfapplication/pdf438036https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/146763d8-ad53-429f-a309-3dd2ed5b98c8/download2c99e5f30181f87832665c0d8749bc13MD55Alvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Anexos.pdfAlvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Anexos.pdfapplication/pdf1112071https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/8062c033-96e7-4bf3-8eb5-cfb155651cb9/download89a6ad5c64ce9d40b1bfec8fdd95c9d1MD56Alvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Carta_de_autorizacion.pdfAlvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Carta_de_autorizacion.pdfapplication/pdf280757https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2196707e-2707-421b-9923-08872bb9110f/download34ff6bf5470c98ddb770fc5fabbdb5c7MD57CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81031https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/4374f434-c624-4419-bff0-d48b46a73592/download934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4MD58LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a5ded4cc-d537-4282-a659-d35b736b24b4/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD59THUMBNAILAlvarez.Mendoza_Cynthia_Pamela_2020.pdf.jpgAlvarez.Mendoza_Cynthia_Pamela_2020.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg4415https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/f120725b-83cd-42e5-85fb-94261375f743/download08f3bcb966dd8248bc2314e1dd4516a8MD510Alvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Anexos.pdf.jpgAlvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Anexos.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7266https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/2df58322-0705-4369-b87a-b061df01598d/download95be30cefcef534fde1f9627bbc90a02MD511Alvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Carta_de_autorizacion.pdf.jpgAlvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Carta_de_autorizacion.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7800https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/54f72422-ead7-45ad-ae0a-dbf6e03a12e0/download9f721838981cd1c76ef37678f87933e6MD512TEXTAlvarez.Mendoza_Cynthia_Pamela_2020.pdf.txtAlvarez.Mendoza_Cynthia_Pamela_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain101113https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/16d18f1e-30ea-4933-ae34-987aa0da350c/download428b890bc278c5f288a094903a2ba135MD513Alvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Anexos.pdf.txtAlvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Anexos.pdf.txtExtracted texttext/plain59932https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/75a88055-bceb-410d-9e76-596527e470dc/downloadbd416f24b77a1927c6ca84daec17615eMD514Alvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Carta_de_autorizacion.pdf.txtAlvarez_Mendoza_Cynthia_Pamela_2020_Carta_de_autorizacion.pdf.txtExtracted texttext/plain7854https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/186a775f-8c6d-4e1a-bc8f-87eaa25240c0/downloade57b217c39e76bd8f455e54fc90bab0cMD51520.500.12495/6464oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/64642024-02-06 23:00:45.545http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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