Resultado de un programa de rehabilitación cardiovascular sobre la morbimortalidad en pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección disminuida

Objetivo: Determinar el efecto sobre la morbimortalidad de pacientes con fracción de eyección disminuida tras completar 30 sesiones o más del programa de rehabilitación cardiovascular en un seguimiento entre 6 y 24 meses posteriores a terminar o no el programa Metodología: Se seleccionaron pacientes...

Full description

Autores:
De los Reyes Castillo, Enny Esther
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/8831
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/8831
Palabra clave:
Falla cardiaca
Rehabilitación cardiaca
Mortalidad
Hospitalizaciones
Dispositivo eléctrico
Actividad física
Trasplante de corazón
Heart failure
Cardiac rehabilitation
Mortality
Hospitalizations
Electrical device
Physical activity
Heart transplant
QT 261
Rights
openAccess
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description Objetivo: Determinar el efecto sobre la morbimortalidad de pacientes con fracción de eyección disminuida tras completar 30 sesiones o más del programa de rehabilitación cardiovascular en un seguimiento entre 6 y 24 meses posteriores a terminar o no el programa Metodología: Se seleccionaron pacientes con diagnóstico de falla cardiaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) disminuida (<40%) de la base de datos del programa de rehabilitación cardiovascular de la Fundación Clínica Shaio. Los 198 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, fueron divididos en dos grupos: los que completaron al menos 30 sesiones y los que no completaron, de estos 103 pacientes dieron su consentimiento informado y participaron el grupo que completó las sesiones y 78 pacientes fueron incluidos en el grupo que completó menos de 30 sesiones, se les aplicó dos entrevistas telefónicas para determinar principalmente la cantidad de actividad física realizada al momento del seguimiento, el tiempo de sedestación, el número de ingresos hospitalarios posterior a la culminación o no del programa y la necesidad de implante de dispositivos electrónicos. En total fueron excluidos 17 pacientes algunos por no lograrse comunicación. Resultados: El tiempo de seguimiento medio fue de 16,22 (±6,01) meses; no se encontró diferencias significativas en cuanto a la mortalidad por cualquier causa en ambos grupos; se encontró diferencias significativas en el número de hospitalizaciones requeridas al finalizar el programa entre ambos grupos, siendo mayor en el grupo que no completó las sesiones 26 vs 51 hospitalizaciones (25 vs 65%), en la cantidad de actividad física que realizan los pacientes al finalizar el programa, siendo mayor en el grupo que completó las sesiones (1304 vs 856 METS*min/sem total), en el tiempo de sedestación (1845 vs 2386 minutos semana) y el la necesidad de implante de dispositivo electrónico (CDI), de los cuales 100% pertenecía al grupo que no completó el programa de rehabilitación. Conclusión: en los pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección disminuida, un número mayor de 30 sesiones asistidas a un programa de rehabilitación cardiaca se asocia a una menor número de reingresos hospitalarios, necesidad de dispositivos eléctricos y cumplen en mayor medida las recomendaciones de actividad física requeridas.
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Los 198 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, fueron divididos en dos grupos: los que completaron al menos 30 sesiones y los que no completaron, de estos 103 pacientes dieron su consentimiento informado y participaron el grupo que completó las sesiones y 78 pacientes fueron incluidos en el grupo que completó menos de 30 sesiones, se les aplicó dos entrevistas telefónicas para determinar principalmente la cantidad de actividad física realizada al momento del seguimiento, el tiempo de sedestación, el número de ingresos hospitalarios posterior a la culminación o no del programa y la necesidad de implante de dispositivos electrónicos. En total fueron excluidos 17 pacientes algunos por no lograrse comunicación. Resultados: El tiempo de seguimiento medio fue de 16,22 (±6,01) meses; no se encontró diferencias significativas en cuanto a la mortalidad por cualquier causa en ambos grupos; se encontró diferencias significativas en el número de hospitalizaciones requeridas al finalizar el programa entre ambos grupos, siendo mayor en el grupo que no completó las sesiones 26 vs 51 hospitalizaciones (25 vs 65%), en la cantidad de actividad física que realizan los pacientes al finalizar el programa, siendo mayor en el grupo que completó las sesiones (1304 vs 856 METS*min/sem total), en el tiempo de sedestación (1845 vs 2386 minutos semana) y el la necesidad de implante de dispositivo electrónico (CDI), de los cuales 100% pertenecía al grupo que no completó el programa de rehabilitación. Conclusión: en los pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección disminuida, un número mayor de 30 sesiones asistidas a un programa de rehabilitación cardiaca se asocia a una menor número de reingresos hospitalarios, necesidad de dispositivos eléctricos y cumplen en mayor medida las recomendaciones de actividad física requeridas.Fundación Clínica ShaioEspecialista en Medicina del DeporteEspecializaciónObjective: To determine the effect on the morbidity and mortality of patients with decreased ejection fraction after completing 30 sessions or more of the cardiovascular rehabilitation program in a follow-up between 6 and 24 months after completing or not the program. Methodology: Patients with a diagnosis of failure were selected cardiac with decreased left ventricular ejection fraction (LVEF) (<40%) from the database of the cardiovascular rehabilitation program of the Shaio Clinic Foundation. The 198 patients who met the inclusion criteria were divided into two groups: those who completed at least 30 sessions and those who did not complete, of these 103 patients gave their informed consent and the group that completed the sessions participated and 78 patients were included in the group that completed less than 30 sessions, two telephone interviews were applied to determine mainly the amount of physical activity performed at the time of followup, the time spent sitting, the number of hospital admissions after the completion or not of the program and the need for implantation of electronic devices. In total, 17 patients were excluded, some due to failure to communicate. Results: The mean follow-up time was 16.22 (± 6.01) months; No significant differences were found in terms of all-cause mortality in both groups; Significant differences were found in the number of hospitalizations required at the end of the program between both groups, being greater in the group that did not complete the sessions 26 vs 51 hospitalizations (25 vs 65%), in the amount of physical activity that patients perform at the end of the program. finish the program, being greater in the group that completed the sessions (1304 vs 856 METS * min / wk total), in the sitting time (1845 vs 2386 minutes per week) and the need for electronic device implantation (ICD), of which 100% belonged to the group that did not complete the rehabilitation program. Conclusion: in patients with heart failure with decreased ejection fraction, a number greater than 30 sessions attended to a cardiac rehabilitation program is associated with a lower number of hospital readmissions, the need for electrical devices, and they meet the activity recommendations to a greater extent required physics.application/pdfspaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccess2021-01-28Falla cardiacaRehabilitación cardiacaMortalidadHospitalizacionesDispositivo eléctricoActividad físicaTrasplante de corazónHeart failureCardiac rehabilitationMortalityHospitalizationsElectrical devicePhysical activityHeart transplantQT 261Resultado de un programa de rehabilitación cardiovascular sobre la morbimortalidad en pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección disminuidaOutcomes from a cardiovascular rehabilitation program over the morbimortality in patients with heart failure and reduced eyection fractionEspecialización en Medicina del DeporteUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTHUMBNAILPortada.jpgPortada.jpgPortadaimage/jpeg43701https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b678fa9b-f99d-4b7b-85f2-746363a0a4a0/download8127c980fb6c98a649cbc4d0959635b2MD55Delos Reyes.Castillo_Enny_Esther_2021.pdf.jpgDelos Reyes.Castillo_Enny_Esther_2021.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg4408https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/da469492-71c8-4565-bf47-39b3d34ec990/download911fb77c99c744ccacd0934502e55fa3MD56Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB ENNY DE LOS REYES CASTILLO.pdf.jpgCarta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB ENNY DE LOS REYES CASTILLO.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7889https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e008cb34-009a-4878-b0a2-ce2f7fc0a6ef/download9ce051c7343b91df199c8c2feb1c6317MD57ORIGINALDelos Reyes.Castillo_Enny_Esther_2021.pdfDelos Reyes.Castillo_Enny_Esther_2021.pdfResultado de un programa de rehabilitación cardiovascular sobre la morbimortalidad en pacientes con falla cardiaca con fracción de eyección disminuidaapplication/pdf1670908https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/af385603-5208-437f-aed2-a33ae05797eb/downloadb982444705e768c75e6b2c779822922bMD51Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB ENNY DE LOS REYES CASTILLO.pdfCarta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB ENNY DE LOS REYES CASTILLO.pdfcarta de autorización de uso . Opción recomendadaapplication/pdf495064https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a83e5f4d-8e06-4937-910f-4e72d98e0024/download7acc7f1aca5e0b3827276d90ba7d341dMD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81031https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e239f28f-4260-4874-9624-530755c226f8/download934f4ca17e109e0a05eaeaba504d7ce4MD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e4ee3abf-ec1e-4015-9c84-c0dfc4f5e899/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD54TEXTDelos Reyes.Castillo_Enny_Esther_2021.pdf.txtDelos Reyes.Castillo_Enny_Esther_2021.pdf.txtExtracted texttext/plain102754https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/681f1cd9-8edb-4921-b8be-064cb97467e4/downloada338e82c666eff2ed384890d2a90fb59MD58Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB ENNY DE LOS REYES CASTILLO.pdf.txtCarta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB ENNY DE LOS REYES CASTILLO.pdf.txtExtracted texttext/plain7727https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/72f07a4e-9215-4244-9ea9-2783e2ddd0fc/downloadd53571106c3a77c19c3eba33127cf20dMD5920.500.12495/8831oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/88312024-02-07 12:46:52.758http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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