Colecistectomía temprana vs diferida en pacientes con pancreatitis aguda biliar en la Fundación Salud Bosque
Antecedentes: Existen controversias en el tiempo de manejo quirúrgico de la pancreatitis aguda biliar, sin un consenso definitivo si realizar cirugía temprana (durante la misma hospitalización) o diferida, buscando disminuir las complicaciones. Metodología: Estudio retrospectivo que incluyó los paci...
- Autores:
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Bejarano Peña, Evaristo Carlos
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad El Bosque
- Repositorio:
- Repositorio U. El Bosque
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/6039
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12495/6039
- Palabra clave:
- Pancreatitis
Cirugía temprana
Cirugía diferida
Complicaciones
Colecistectomía
Colecistectomía -- Investigaciones
Ductos biliares
Instalaciones de Salud -- Bogotá D.C
Pancreatitis
Early surgery
Delayed surgery
Complications
Cholecystectomy
WO 100
- Rights
- openAccess
- License
- Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
Summary: | Antecedentes: Existen controversias en el tiempo de manejo quirúrgico de la pancreatitis aguda biliar, sin un consenso definitivo si realizar cirugía temprana (durante la misma hospitalización) o diferida, buscando disminuir las complicaciones. Metodología: Estudio retrospectivo que incluyó los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda biliar, atendidos en la Fundación Salud Bosque entre junio de 2011 y junio de 2015. Se evaluó la relación entre el momento de abordaje quirúrgico con complicaciones y desenlaces operatorios. El análisis estadístico se realizó por medio de chi2, f de Fisher y Kruskall Wallis. Se consideró significancia estadística valores p < 0,05. Resultados: Se incluyeron 77 pacientes para el estudio, 40 (51,95%) se manejaron de forma temprana, con una mediana de 45 (RIQ=32-61,5) años, y los de forma diferida de 62 (RIQ=47-75) años (p=0,007). Fue mayor el sexo femenino en ambos tiempos de abordaje (31 [77,5%] temprano y 23 [62,15%] diferido); en 33 (85%) de los pacientes con cirugía temprana presentaron pancreatitis leve, contra 14 (37,8%) pacientes en cirugía diferida (p=000). La estancia hospitalaria fue mayor en los pacientes con manejo diferido, pero no estadísticamente significativa. Durante el seguimiento posoperatorio 35 (87,5%) pacientes con cirugía temprana presentaron evolución satisfactoria mientras y 24 (64,86%) con cirugía diferida presentaron evolución satisfactoria (p=0,019). Conclusiones: Esta investigación no evidencia una predilección en la realización de cirugía temprana o diferida, pero al evaluar por la severidad de la pancreatitis, el tratamiento temprano fue mayor en los pacientes con pancreatitis aguda biliar leve. |
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