Análisis multinivel para identificar los factores asociados a la detección del VRS en lactantes ingresados por bronquiolitis vírica en la era de la pandemia COVID-19

Objetivos: Identificar los factores asociados de forma independiente con la detección del virus sincitial respiratorio (VSR) en lactantes ingresados por bronquiolitis viral durante 3 años consecutivos, antes y durante la pandemia de COVID-19, en Bogotá, Colombia, un país de ingresos medios con clima...

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Autores:
Villamil Osorio, Milena
Moyano Ariza, Luisa F.
Camacho Moreno, Germán
Restrepo Gualteros, Sonia M.
Sossa Briceño, Mónica P.
Rodriguez Martínez, Carlos E.
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/11426
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/11426
Palabra clave:
Infecciones respiratorias agudas
Contaminación atmosférica
Países de renta media-baja
Factores meteorológicos
Virus respiratorio sincitial
Acute respiratory infections
Air pollution
Low-to-middle income countrie
Meteorological factors
Respiratory syncytial virus
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Acceso cerrado
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description Objetivos: Identificar los factores asociados de forma independiente con la detección del virus sincitial respiratorio (VSR) en lactantes ingresados por bronquiolitis viral durante 3 años consecutivos, antes y durante la pandemia de COVID-19, en Bogotá, Colombia, un país de ingresos medios con clima de altiplano subtropical. Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico antes y durante la pandemia COVID-19, incluyendo pacientes con diagnóstico de bronquiolitis viral ingresados en todos los hospitales de la ciudad entre enero de 2019 y noviembre de 2021. Se evaluó un conjunto de variables predictoras seleccionadas a priori que incluían variables individuales, del sistema sanitario, meteorológicas, de contaminantes atmosféricos y del COVID-19. Dado que las variables analizadas son de naturaleza jerárquica, se utilizó la modelización multinivel para identificar los factores asociados de forma independiente con la detección del VRS como agente causal de la bronquiolitis viral. Resultados: Un total de 13.177 pacientes fueron incluidos en el estudio. 07), las precipitaciones (OR 1,003; IC del 95%: 1,001; 1,005), el NO2 (OR 0,97; IC del 95%: 0,95-0,99), el CO (OR 0,99; IC del 95%: 0,99-0,99) y el periodo de pandemia de COVID-19 (OR 0,84; IC del 95%: 0,71-0,99) se asociaron de forma independiente con la detección del VRS en nuestra muestra de pacientes. Conclusiones: Los factores identificados asociados con la detección del VSR proporcionan evidencia científica adicional que puede ser útil en el desarrollo de intervenciones específicas dirigidas a mejorar o prevenir el impacto del VSR en Bogotá y probablemente en otros países similares de ingresos bajos a medios en lactantes de alto riesgo. 2023 Wiley Periodicals LLC.
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Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico antes y durante la pandemia COVID-19, incluyendo pacientes con diagnóstico de bronquiolitis viral ingresados en todos los hospitales de la ciudad entre enero de 2019 y noviembre de 2021. Se evaluó un conjunto de variables predictoras seleccionadas a priori que incluían variables individuales, del sistema sanitario, meteorológicas, de contaminantes atmosféricos y del COVID-19. Dado que las variables analizadas son de naturaleza jerárquica, se utilizó la modelización multinivel para identificar los factores asociados de forma independiente con la detección del VRS como agente causal de la bronquiolitis viral. Resultados: Un total de 13.177 pacientes fueron incluidos en el estudio. 07), las precipitaciones (OR 1,003; IC del 95%: 1,001; 1,005), el NO2 (OR 0,97; IC del 95%: 0,95-0,99), el CO (OR 0,99; IC del 95%: 0,99-0,99) y el periodo de pandemia de COVID-19 (OR 0,84; IC del 95%: 0,71-0,99) se asociaron de forma independiente con la detección del VRS en nuestra muestra de pacientes. Conclusiones: Los factores identificados asociados con la detección del VSR proporcionan evidencia científica adicional que puede ser útil en el desarrollo de intervenciones específicas dirigidas a mejorar o prevenir el impacto del VSR en Bogotá y probablemente en otros países similares de ingresos bajos a medios en lactantes de alto riesgo. 2023 Wiley Periodicals LLC.Objectives: To identify factors independently associated with respiratory syncytial virus (RSV) detection in infants admitted for viral bronchiolitis during 3 consecutive years, before and during the COVID-19 pandemic, in Bogota, Colombia, a middle-income country with a subtropical highland climate. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted before and during the COVID-19 pandemic, including patients with a diagnosis of viral bronchiolitis admitted to all the hospitals of the city between January 2019 and November 2021. We evaluated a set of a priori-selected predictor variables that included individual, healthcare system, meteorological, air pollutant, and COVID-19 variables. Since the variables analyzed are hierarchical in nature, multilevel modeling was used to identify factors independently associated with detection of RSV as the causative agent of viral bronchiolitis. Results: A total of 13,177 patients were included in the study. After controlling for potential confounders, it was found that age (odds ratio [OR] 0.86; 95% confidence interval [CI] 0.76–0.97), a third level of medical care institution (OR 3.05; 95% CI 1.61–5.76), temperature (OR 1.60; 95% CI 1.24–2.07), rainfall (OR 1.003, 95% CI 1.001, 1.005), NO2 (OR 0.97; 95% CI 0.95–0.99), CO (OR 0.99; 95% CI 0.99–0.99), and COVID-19 pandemic period (OR 0.84, 95% CI 0.71–0.99) were independently associated with RSV detection in our sample of patients. Conclusions: The identified factors associated with RSV detection provide additional scientific evidence that may be useful in the development of specific interventions aimed at ameliorating or preventing the impact of RSV in Bogota and probably other similar low- to middle-income countries in high-risk infants. © 2023 Wiley Periodicals LLC.application/pdfengDepartment of Pediatrics, School of Medicine, Universidad Nacional de Colombia, Bogota, ColombiaDepartment of Pediatric Pulmonology, School of Medicine, Universidad El Bosque, Bogota, ColombiaDepartment of Pediatric Pulmonology, HOMI, Fundación Hospital Pediátrico la Misericordia, Bogotá, ColombiaMinistry of Health and Social Protection, Investigation Group Epidemiology and Evaluation in Public Health, Universidad Nacional de Colombia, Bogota, ColombiaDepartment of Pediatric Infectious Diseases, HOMI, Fundación hospital pediátrico la Misericordia, Bogotá, ColombiaDepartment of Infectious Diseases, Fundación Hospital Infantil Universitario de San José, Bogotá, ColombiaDepartment of Internal Medicine, School of Medicine, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, ColombiaPediatric Pulmonologyhttps://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85165295147&origin=inward&txGid=3ec2187b542649399406f4159d1c812eInfecciones respiratorias agudasContaminación atmosféricaPaíses de renta media-bajaFactores meteorológicosVirus respiratorio sincitialAcute respiratory infectionsAir pollutionLow-to-middle income countrieMeteorological factorsRespiratory syncytial virusAnálisis multinivel para identificar los factores asociados a la detección del VRS en lactantes ingresados por bronquiolitis vírica en la era de la pandemia COVID-19Multilevel analysis identifying the factors associated with RSV detection in infants admitted for viral bronchiolitis in the era of the COVID-19 pandemicArtículo de revistainfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Acceso cerradoinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbORIGINALArticulo.pdfArticulo.pdfMultilevel analysis identifying the factors associated with RSV detection in infants admitted for viral bronchiolitis in the era of the COVID-19 pandemicapplication/pdf61579https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/c950fb7c-7cfd-49f9-86b5-3273b51cabfe/download3aab4a9005c765a16b21faf74a923ff9MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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