Desenlaces clínicos de pacientes con cáncer de pulmón de célula no pequeña temprano manejados quirúrgicamente en Bogotá

Introducción: En Colombia la información de la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón tratados en estadio temprano es limitada, por lo que el objetivo de este estudio fue analizar los desenlaces clínicos y los factores asociados al pronóstico de los pacientes con Cáncer de Pulmón de Cél...

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Autores:
Alvarado Sarzosa, Fernando
Martínez Jaramillo, Stella Isabel
García-Herreros Hellal, Luis Gerardo
Beltrán Jiménez, Rafael José
Parra Medina, Rafael
Escobar Avila, Laura Lucia
Toledo Arenas, José Daniel
Carvajal Fierro, Carlos Andrés
Tipo de recurso:
https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/12977
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12495/12977
Palabra clave:
Cáncer de pulmón de células no pequeñas
Adenocarcinoma del pulmón
Estadificación de Neoplasias
Recurrencia
Carcinoma non-small-cell lung
Adenocarcinoma of lung
Neoplasm staging
Recurrence
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Martínez Jaramillo, Stella Isabel [0000-0002-4376-7119]
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Beltrán Jiménez, Rafael José [0000-0003-2213-2322]
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description Introducción: En Colombia la información de la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón tratados en estadio temprano es limitada, por lo que el objetivo de este estudio fue analizar los desenlaces clínicos y los factores asociados al pronóstico de los pacientes con Cáncer de Pulmón de Célula no Pequeña (CPCNP) con manejo quirúrgico en 3 instituciones de Bogotá. Métodos: estudio analítico, observacional, retrospectivo, multicéntrico. Resultados: se incluyeron 101 pacientes con una mediana de edad de 69 años (IQR 63-75), 56 eran mujeres (55,4%). Ocho (7,9%) pacientes tenían un estadio patológico 0, 83 pacientes (82,2%) fueron estadio I y 10 pacientes (9,9) estadio II. La supervivencia libre de enfermedad (SLE) a 3 años de los pacientes con estadios 0, I y II fue de 100, 97 y 58%, respectivamente. La supervivencia global (SG) de todos los pacientes incluidos a 3 años fue del 94%. La SG de los pacientes con y sin recaída fue de 78 y 96%. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre recaída y estadio II (P<0,001), pacientes con recaida y T3 (P=0,048), con recaída y N1 (P<0,001) y pacientes con compromiso de la pleura visceral (P=0,002). La única asociación que se encontró con el fallecimiento de los pacientes fue la recaída (P=0,002). Conclusiones: El estadio patológico y algunas características especiales del TNM como ser T3, la presencia de N1 y la invasión de la pleura visceral fueron factores determinantes en la SLE. Por otro lado el único factor que se asoció a peor SG fue la recaída.
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Métodos: estudio analítico, observacional, retrospectivo, multicéntrico. Resultados: se incluyeron 101 pacientes con una mediana de edad de 69 años (IQR 63-75), 56 eran mujeres (55,4%). Ocho (7,9%) pacientes tenían un estadio patológico 0, 83 pacientes (82,2%) fueron estadio I y 10 pacientes (9,9) estadio II. La supervivencia libre de enfermedad (SLE) a 3 años de los pacientes con estadios 0, I y II fue de 100, 97 y 58%, respectivamente. La supervivencia global (SG) de todos los pacientes incluidos a 3 años fue del 94%. La SG de los pacientes con y sin recaída fue de 78 y 96%. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre recaída y estadio II (P<0,001), pacientes con recaida y T3 (P=0,048), con recaída y N1 (P<0,001) y pacientes con compromiso de la pleura visceral (P=0,002). La única asociación que se encontró con el fallecimiento de los pacientes fue la recaída (P=0,002). Conclusiones: El estadio patológico y algunas características especiales del TNM como ser T3, la presencia de N1 y la invasión de la pleura visceral fueron factores determinantes en la SLE. Por otro lado el único factor que se asoció a peor SG fue la recaída.Instituto Nacional de CancerologíaClínica Reina SofíaFundación Santa Fe de BogotáEspecialista en cirugía de tóraxEspecializaciónIntroduction: In Colombia, information on the survival of patients with lung cancer treated in early stages is limited, so the objective of this study was to analyze the clinical outcomes and factors associated with prognosis of patients with NSCLC with surgical management in 3 institutions in Bogotá. Methods: analytical, observational, retrospective, multicenter study. Results: 101 patients with a median age of 69 years (IQR 63-75) were included, 56 were women (55.4%). Eight (7.9%) patients had pathological stage 0, 83 (82.2%) stage I, and 10 (9.9%) stage II. The 3-year disease-free survival (DFS) of patients with stages 0, I, and II was 100%, 97%, and 58%, respectively. The overall survival (OS) of all included patients at 3 years was 94%. The OS of patients with and without relapse was 78% and 96%. A statistically significant association was found between relapse and stage II (P<0.001), patients with T3N0M0 (P=0.048), with any T but N1 (P<0.001) and patients with T2 due to involvement of the visceral pleura (P=0.002). The only association found with death was relapse (P=0.002). Conclusions: The pathological state and some special characteristics of TNM such as T3, the presence of N1 and the invasion of the visceral pleura were determining factors in SLE. In contrast, the only factor associated with worse OS was relapse.application/pdfspaCáncer de pulmón de células no pequeñasAdenocarcinoma del pulmónEstadificación de NeoplasiasRecurrenciaCarcinoma non-small-cell lungAdenocarcinoma of lungNeoplasm stagingRecurrenceWF 980Desenlaces clínicos de pacientes con cáncer de pulmón de célula no pequeña temprano manejados quirúrgicamente en BogotáClinical outcomes in patients with early non-small cell lung cancer with surgical treatment in BogotáEspecialización en cirugía de tóraxUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaAcceso cerradoinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbORIGINALManuscrito con revisiones a enviar 24082022.docxManuscrito con revisiones a enviar 24082022.docxManuscrito ya revisado y aceptado.application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document159169https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/1be78743-78b2-4dd7-b8c3-767ec8b89da9/downloadd67705aab1633fbf799fd7b0f21ee18aMD51nuevas tablas a enviar.docxnuevas tablas a enviar.docxTablas del manuscrito por aparte.application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document31376https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/f7ac4e06-a54d-44af-8953-731e49e58df6/download331665940edeac21f3986a73cca694beMD52Figura 1.pngFigura 1.pngFigura 1image/png358684https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/f0fd84db-0632-4173-9ef9-78a9b05491ff/downloadab5676ef54460fb3a44767ce43ecd401MD53Figura 2.pngFigura 2.pngFigura 2image/png211311https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/985cb124-d4a4-4147-ba1d-51a964a2fce0/downloade6be04559dc5b3d0cfc0ca0b0decfe5fMD54Figura 3.pngFigura 3.pngFigura 3image/png250643https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/5855e1aa-7d4f-4d01-bd93-db42091ed396/downloada61143ffc7039a7140183e05ddd2071bMD55Primera página.docxPrimera página.docxPágina de presentación con datos de autoresapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document20530https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/45b2b5e7-a311-422f-a0ec-56e936935bb2/downloadebeb2b80e4baeff55fc92cb5b013d48cMD56Anexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdfAnexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdfCarta de autorizaciónapplication/pdf333691https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/fe6d96e0-2aa5-4050-84c3-764439d86d49/downloadf50d223d7727c1d1289d7708eb20f360MD57LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82000https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/24771234-2da4-467d-b589-c5e30a4e102b/download17cc15b951e7cc6b3728a574117320f9MD58TEXTManuscrito con revisiones a enviar 24082022.docx.txtManuscrito con revisiones a enviar 24082022.docx.txtExtracted texttext/plain36390https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/95ffd8ed-c153-4bb4-bf98-4f6c76357c6a/download460eec564a1c408cddd8a884e7a13658MD59nuevas tablas a enviar.docx.txtnuevas tablas a enviar.docx.txtExtracted texttext/plain3387https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/024f760d-3a82-4535-97a8-d679d6346c9c/downloada8fd80597a43771641831fdf87d93518MD510Primera página.docx.txtPrimera página.docx.txtExtracted texttext/plain3942https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/d3507303-3dad-47cb-8971-7e7d99195e11/download36ad6cf92cb94ffbe432b17e06c7f06cMD514Anexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdf.txtAnexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdf.txtExtracted texttext/plain7368https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e194a5a3-254d-4c55-9f45-81c4f23f4790/downloadb2e60335f161e6bebdfcde7ed146faa6MD515THUMBNAILFigura 1.png.jpgFigura 1.png.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3238https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/7479930d-1058-4209-adfd-1dbd2443dba8/download7af4f0ee6278bfe56f18525bbf605601MD511Figura 2.png.jpgFigura 2.png.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2118https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/c6d45748-3eb7-47a3-aecc-c2a5ecfb7f74/downloadcebf77dbfcec5aab112342fdab71bf81MD512Figura 3.png.jpgFigura 3.png.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2497https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/e4dc192c-5428-40c7-b040-7383296cfc52/downloadd5ea4394d9c53f62a7f351d3b1e5f2a0MD513Anexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdf.jpgAnexo No_3 - Carta de Autorizacion de uso de tesis y trabajos de grado a favor de la UEB.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5576https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b1230259-9ba4-40e6-a3c9-f7778be2ad48/download5d00c4fa64c0b3b00e819b2ebfecee0fMD51620.500.12495/12977oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/129772024-09-11 03:06:49.145open.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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