Caracterización de una población de gestantes con riesgo de isoinmunización en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá de enero a diciembre 2019
Resumen Objetivo: Caracterizar la población de gestantes con riesgo de isoinmunización que se atendieron en un Hospital Universitario de cuarto nivel entre enero y diciembre de 2019. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo, se realizó una revisión de las historias clínicas de pacientes...
- Autores:
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Rincón Triviño, Luis Eduardo
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Universidad El Bosque
- Repositorio:
- Repositorio U. El Bosque
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
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Isoinmunización
Enfermedad Rh
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Isoimmunization
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Resumen Objetivo: Caracterizar la población de gestantes con riesgo de isoinmunización que se atendieron en un Hospital Universitario de cuarto nivel entre enero y diciembre de 2019. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo, se realizó una revisión de las historias clínicas de pacientes que fueron atendidas en la Fundación Santa Fe de Bogotá en un período de tiempo de doce meses. Resultados: Se incluyen 110 pacientes gestantes Rh negativo y riesgo de isoinmunización, de las cuales 5 eran embarazos gemelares, con un total de 115 nacidos vivos. El 5.2% (N=6) tuvieron prueba de Coombs indirecto positivo, el 9.5% (N=11) de los RN tuvieron prueba de Coombs directo positivo, 9.5% (N=11) tuvieron parto pretérmino, la mortalidad neonatal temprana fue el 0.87% (N=1). Se presentó 0.9% (N=1) caso severo de isoinmunización tipo hidrops, 31.9% (N=37) tuvieron ictericia neonatal y el 8.6% (N=10) policitemia. No hubo una asociación estadísticamente significativa (p 0.17) entre el tipo de Rh y el riesgo de presentar ictericia neonatal. Tampoco con el riesgo de presentar hipoglicemia (p0.35) Conclusión: La prevalencia de Rh negativo en la población en estudio fue 6.5%, similar a otras series, llama la atención que una tercera parte de madres O y A negativos presentaron neonatos con Coombs positivo. El manejo anteparto de toda gestante con riesgo de isoinmunización Rh es mandatorio, por lo que es necesario insistir en el control prenatal completo y adecuado. Las consecuencias pueden ser fatales en el recién nacido. Palabras clave: hidrops, isoinmunización, enfermedad Rh |
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El 5.2% (N=6) tuvieron prueba de Coombs indirecto positivo, el 9.5% (N=11) de los RN tuvieron prueba de Coombs directo positivo, 9.5% (N=11) tuvieron parto pretérmino, la mortalidad neonatal temprana fue el 0.87% (N=1). Se presentó 0.9% (N=1) caso severo de isoinmunización tipo hidrops, 31.9% (N=37) tuvieron ictericia neonatal y el 8.6% (N=10) policitemia. No hubo una asociación estadísticamente significativa (p 0.17) entre el tipo de Rh y el riesgo de presentar ictericia neonatal. Tampoco con el riesgo de presentar hipoglicemia (p0.35) Conclusión: La prevalencia de Rh negativo en la población en estudio fue 6.5%, similar a otras series, llama la atención que una tercera parte de madres O y A negativos presentaron neonatos con Coombs positivo. El manejo anteparto de toda gestante con riesgo de isoinmunización Rh es mandatorio, por lo que es necesario insistir en el control prenatal completo y adecuado. Las consecuencias pueden ser fatales en el recién nacido. Palabras clave: hidrops, isoinmunización, enfermedad RhHospital Universitario Fundación Santa Fe de BogotáEspecialista en ginecología y obstetriciaEspecializaciónAbstract Objective To characterize the population of pregnant women at risk of isoimmunization who attended a fourth level University Hospital between January and December 2019 for delivery. Methods: A descriptive cross-sectional study was performed. Results: 110 pregnant women with 115 newborns were included, at risk of isoimmunization (Rh -). 5.2% had a positive indirect Coombs test, 9.5% of the NBs had a positive direct Coombs test. 9.5% had preterm delivery, 1 case of early neonatal mortality. There was a severe case of hydrops-type isoimmunization, 33 had neonatal jaundice and 10 had polycythemia. When calculating the association between the type of rh positive in the newborn and the risk of presenting neonatal jaundice it was not significant (p 0.17), nor with the risk of presenting hypoglycemia (p0.35). Conclusion: The prevalence of Rh isoimmunization was 6.5% less than other series; taking into account that one third of nenates of O and A tyope of blood had coombs test positive. Antepartum management of all pregnant women at risk of Rh isoimmunization is mandatory, so it is necessary to insist on complete and adequate prenatal control. The consequences can be fatal in the newborn. Key words: hydrops, isoimmunization, Rh disease.application/pdfspaHidropsIsoinmunizaciónEnfermedad RhRh diseaseHydropsIsoimmunizationWP 100Caracterización de una población de gestantes con riesgo de isoinmunización en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá de enero a diciembre 2019Characterization of a population of pregnant women with risk of isoimmunization at the Fundación Santa Fe University Hospital in Bogotá from January to December 2019Especialización en ginecología y obstetriciaUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisLeon SKRS. rH incompatibility [Internet]. Obstetrics & Gynecology. eMedicine. 2017. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/797150-overviewRoss ME, Waldron PE, Cashore WJ de AP. Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido. 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Enfermedad hemolítica perinatal: manejo de la embarazada RhD negativo. REV CHIL Obs GINECOL. 2011;76(3):188–206.Torre S de la. Enfermedad hemolítica Perinatal. In: Obstetricia y Medicina Materno-fetal ROURA. 2003.Gynaecologists. TRA and NZC of O and. Guidelines for the use of Rh (D) Immunoglobulin (Anti-D) in obstetrics in Australia. 2019Haematology. BC for S in. Guidelines for the use of prophylactic anti-D immunoglobulin. 2008.F, Harkness JS. Prevention and Management of RhD isoinmmunization. Clin Perinatol. 2004;31:721–42.D. Oepkes, P. Seaward, F. Vandenbussche RW. Doppler Ultrasonography versus Amniocentesis to Predict Fetal Anemia. NEJM. 2006;355(1):56–64.RL; MGDRC. NON invasive diagnosis by Doppler ultrasonography of fetal anemia due to maternal red-cell alloimmunization. NEJM. 2000;342:9–14.Mari G, Zimmermann R, Moise KJ Jr, Deter RL. Mari G, Zimmermann R, Moise KJ Jr DR. 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Occurrence of ABO And RhD Incompatibility with Rh Negative Mothers Sebija Izetbegovic General hospital “Prim. dr. Abdulah Nakas.” Mater Sociomed. 2013;25(4):255–8Fibla JCVEE. Estudio inmunohematológico de la enfermedad hemolítica ABO. An Pediatría [Internet]. 2000;53(3). Available from: https://doi.org/10.1016/S1695-4033(00)77452-2Lira PTE. Atención de la paciente Rh negativo en el Hospital Central “Dr. Placido Dominguez Rodriguez Rivero.” Boletín Médico Postgrado , UCLA Decanato Med Barquisimeto-Venezuela. 1993;IXBaptista-Gonzalez, Hector; Hernandez-martinez, JA; Galindo-Delgado, P; Santamaría-Hernandez, C; Rosenfeld-mann E. Usefulness of direct antiglobulin test in neonatal screening. Bol Med Hosp Infant Mex. 2009;66(August):502–10Acceso cerradoinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbORIGINALLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Trabajo_de_Grado.pdfLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Trabajo_de_Grado.pdfapplication/pdf1307305https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b55d5036-2fea-4717-82de-441374588a2b/downloadb1c737f678c8f39439aa36fa84ab6b8cMD51Luis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Carta_de_autorización.pdfLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Carta_de_autorización.pdfapplication/pdf1100596https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/da259a39-fb0a-41b2-ac32-a90bbb7fd4b0/download22d64d2d9becc3b241c2a1964bad371aMD52THUMBNAILLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Trabajo_de_Grado.pdf.jpgLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Trabajo_de_Grado.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg5055https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/5e11639d-abe1-4064-a4d8-d421ebf7e242/downloadc32f492f0edefcee6af4f40e16d869d8MD53Luis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Carta_de_autorización.pdf.jpgLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Carta_de_autorización.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg8076https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/8d50c57e-ed8c-4c59-9584-1c0f38a2aacd/download7f3ba1f4f4b90d392d5d7a27b4215bf4MD54TEXTLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Trabajo_de_Grado.pdf.txtLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Trabajo_de_Grado.pdf.txtExtracted texttext/plain88807https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/5c2adbbf-eefb-4259-b003-439a920981f5/download58bc5005e5a00a682b0a0c1ca71e9907MD55Luis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Carta_de_autorización.pdf.txtLuis_Eduardo_Rincón_Triviño_2021_Carta_de_autorización.pdf.txtExtracted texttext/plain4https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/7f097f3e-3dac-4eac-af48-6978da43019c/downloadff4c8ff01d544500ea4bfea43e6108c1MD5620.500.12495/7251oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/72512024-02-07 14:06:32.142restrictedhttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.com |