Análisis de costo-efectividad de la cirugía bariátrica comparada con manejo médico en pacientes obesos con diabetes mellitus en Colombia, 2020

Introducción: La obesidad es uno de los principales problemas en el mundo que puede llevar a enfermedades crónicas como lo es la Diabetes mellitus. Se han planteado múltiples intervenciones con diferentes resultados como lo es la terapia médica intensiva y el manejo quirúrgico. Objetivo: Realizar un...

Full description

Autores:
Gomez Gomez, Daniel
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/8700
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/8700
Palabra clave:
Cirugía bariátrica
Cirugía metabólica
Manga gástrica
Bypass gástrico
Obesidad
Diabetes mellitus
Bariatric surgery
Metabolic surgery
Sleeve gastrectomy
Roux en y gastric bypass
Obesity
Diabetes mellitus
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description Introducción: La obesidad es uno de los principales problemas en el mundo que puede llevar a enfermedades crónicas como lo es la Diabetes mellitus. Se han planteado múltiples intervenciones con diferentes resultados como lo es la terapia médica intensiva y el manejo quirúrgico. Objetivo: Realizar una evaluación económica de la cirugía bariátrica y el manejo médico. Materiales y métodos: Se realiza un modelo de markov en la que se tienen en cuenta diferentes estados de salud partiendo de la base de obesidad y diabetes mellitus. Entre ellos está: la remisión de la enfermedad, complicaciones agudas, complicaciones crónicas y muerte. En la terapia quirúrgica se adiciona un estado de complicaciones quirúrgica que se adiciona a los costos. Resultados: Se identifica que después de realizar los estudios del modelo de markov con 5 ciclos de un año se tiene un costo incremental de $5.455.965 pesos colombianos con un AVAC incremental de 0.56. Al evaluar la relación entre estos dos valores se identifica un costo diferencial entre el costo y la efectividad (ICER) de $9.740.437 pesos por AVAC Conclusiones: La cirugía bariátrica es costo-efectiva cuando se compara con el manejo médico cuando se tiene obesidad y diabetes mellitus. Estos hallazgos permiten plantear una inversión con el fin de mejorar la salud de nuestros pacientes.
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En la terapia quirúrgica se adiciona un estado de complicaciones quirúrgica que se adiciona a los costos. Resultados: Se identifica que después de realizar los estudios del modelo de markov con 5 ciclos de un año se tiene un costo incremental de $5.455.965 pesos colombianos con un AVAC incremental de 0.56. Al evaluar la relación entre estos dos valores se identifica un costo diferencial entre el costo y la efectividad (ICER) de $9.740.437 pesos por AVAC Conclusiones: La cirugía bariátrica es costo-efectiva cuando se compara con el manejo médico cuando se tiene obesidad y diabetes mellitus. Estos hallazgos permiten plantear una inversión con el fin de mejorar la salud de nuestros pacientes.Especialista en cirugía generalEspecializaciónIntroduction: Obesity is one of the main problems in the modern world leading to chronic diseases such as diabetes mellitus. Intensive medical therapy and surgical therapy have been approved for the control of such diseases. Methods: A markov model based study identified multiple states in which a patient could be identified. This includes disease remission, acute complications, chronic complications and death. When surgical therapy is determined, an additional stat is included which is surgical complications. Resultados: After five cycles of a year duration of the markov model, identification of an incremental cost of $5.455.965 colombian and an incremental QALY of 0.56. The evaluation of these two values gave an ICER of $9.740.437 per QALY. Conclusion: Bariatric surgery is a cost-effective therapy compared to intensive medical therapy for obesity and diabetes mellitus. This therapy gives us the opportunity to invest in the health of our patients.application/pdfspaAttribution 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccess2021Cirugía bariátricaCirugía metabólicaManga gástricaBypass gástricoObesidadDiabetes mellitusBariatric surgeryMetabolic surgerySleeve gastrectomyRoux en y gastric bypassObesityDiabetes mellitusWO 100Análisis de costo-efectividad de la cirugía bariátrica comparada con manejo médico en pacientes obesos con diabetes mellitus en Colombia, 2020Cost-effective analysis of bariatric surgery compared to intensive medical therapy in obese patients with diabetes mellitus in Colombia, 2020Especialización en cirugía generalUniversidad El BosqueFacultad de MedicinaTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisORIGINALGomez.Gomez_Daniel_2021.docx.pdfGomez.Gomez_Daniel_2021.docx.pdfTesisapplication/pdf693654https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/b4af989f-dc08-43bb-8847-64276bd955e0/download72a43126b040ee261dd768eabd69cdedMD51Gomez.Gomez_Daniel_2021_Carta_de_Autorizacion.docx.pdfGomez.Gomez_Daniel_2021_Carta_de_Autorizacion.docx.pdfCarta de autorizaciónapplication/pdf213365https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/1d9dbf8b-aed8-4609-87c3-90b6c3267fab/download0a23157cc35213bbbde510a4d44b81c4MD52Gomez.Gomez_Daniel_2021_Probatus.pdfGomez.Gomez_Daniel_2021_Probatus.pdfProbatusapplication/pdf416821https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/18f942a9-5e57-46be-b6fb-9120f90b22d6/download615776acf4555c6bb25823d02b175c71MD53CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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