Impacto de la periodontitis en los niveles séricos de interleucina 6 en pacientes trasplantados de órganos sólidos: revisión sistemática y metaanálisis

Esta revisión sistemática tuvo como objetivo investigar la influencia de la periodontitis en los niveles séricos de IL-6 postrasplante en pacientes trasplantados de órganos sólidos en comparación con sujetos sanos. Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos (PubMed, Scholar, EMBASE y CENTRAL)...

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Autores:
Machado, Vanessa
Botelho, João
Lopes, Joana
Patrão, Mariana
Alves, Ricardo
Chambrone, Leandro
Alcoforado, Gil
Mendes, José João
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad El Bosque
Repositorio:
Repositorio U. El Bosque
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/5139
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12495/5139
https://doi.org/10.3390/diagnostics10040184
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Palabra clave:
Periodontitis
Enfermedades periodontales
Trasplante
Interleucina-6
Revisión sistemática
Periodontitis
Periodontal diseases
Transplantation
Interleukin-6
Systematic review
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description Esta revisión sistemática tuvo como objetivo investigar la influencia de la periodontitis en los niveles séricos de IL-6 postrasplante en pacientes trasplantados de órganos sólidos en comparación con sujetos sanos. Se realizaron búsquedas en cuatro bases de datos (PubMed, Scholar, EMBASE y CENTRAL) hasta febrero de 2020 (PROSPERO CRD42018107817). Se incluyeron estudios de casos y controles y de cohortes sobre la asociación de los niveles séricos de IL-6 con el estado periodontal de los pacientes después de un trasplante de órganos sólidos. El riesgo de sesgo de los estudios observacionales se evaluó mediante la Escala de Newcastle-Ottawa (NOS). Se realizaron metanálisis de efectos aleatorios minuciosamente. La evaluación GRADE proporcionó evidencia de calidad. Cuatro estudios de casos y controles cumplieron los criterios de inclusión (274 receptores de trasplantes y 146 controles sanos), todos de bajo riesgo de sesgo. Los metanálisis revelaron niveles de IL-6 significativamente más altos en pacientes trasplantados que en individuos sanos con evidencia de baja calidad (Diferencia de medias (DM): 2.55 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2.07, 3.03)). Los pacientes trasplantados con periodontitis tienen niveles séricos de IL-6 más altos que los pacientes trasplantados sin periodontitis con evidencia de calidad moderada (DM: 2,20 (IC del 95%: 1,00; 3,39)). Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. 55 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2,07, 3,03)). Los pacientes trasplantados con periodontitis tienen niveles séricos de IL-6 más altos que los pacientes trasplantados sin periodontitis con evidencia de calidad moderada (DM: 2,20 (IC del 95%: 1,00; 3,39)). Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. 55 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2,07, 3,03)). Los pacientes trasplantados con periodontitis tienen niveles séricos de IL-6 más altos que los pacientes trasplantados sin periodontitis con evidencia de calidad moderada (DM: 2,20 (IC del 95%: 1,00; 3,39)). Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas.
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El riesgo de sesgo de los estudios observacionales se evaluó mediante la Escala de Newcastle-Ottawa (NOS). Se realizaron metanálisis de efectos aleatorios minuciosamente. La evaluación GRADE proporcionó evidencia de calidad. Cuatro estudios de casos y controles cumplieron los criterios de inclusión (274 receptores de trasplantes y 146 controles sanos), todos de bajo riesgo de sesgo. Los metanálisis revelaron niveles de IL-6 significativamente más altos en pacientes trasplantados que en individuos sanos con evidencia de baja calidad (Diferencia de medias (DM): 2.55 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2.07, 3.03)). Los pacientes trasplantados con periodontitis tienen niveles séricos de IL-6 más altos que los pacientes trasplantados sin periodontitis con evidencia de calidad moderada (DM: 2,20 (IC del 95%: 1,00; 3,39)). Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. 55 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2,07, 3,03)). Los pacientes trasplantados con periodontitis tienen niveles séricos de IL-6 más altos que los pacientes trasplantados sin periodontitis con evidencia de calidad moderada (DM: 2,20 (IC del 95%: 1,00; 3,39)). Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. 55 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2,07, 3,03)). Los pacientes trasplantados con periodontitis tienen niveles séricos de IL-6 más altos que los pacientes trasplantados sin periodontitis con evidencia de calidad moderada (DM: 2,20 (IC del 95%: 1,00; 3,39)). Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas. Encontramos evidencia de baja calidad de niveles más altos de IL-6 que los pacientes sanos en pacientes con trasplante de corazón y riñón. En estos pacientes trasplantados, hubo evidencia de calidad moderada de que la periodontitis se asocia con niveles séricos más altos de IL-6. Las investigaciones futuras deben considerar el impacto de tal diferencia en la insuficiencia orgánica y las complicaciones sistémicas.This systematic review aimed to investigate the influence of periodontitis on post-transplant IL-6 serum levels of solid organ transplanted patients as compared to healthy subjects. Four databases (PubMed, Scholar, EMBASE, and CENTRAL) were searched up to February 2020 (PROSPERO CRD42018107817). Case-control and cohort studies on the association of IL-6 serum levels with a periodontal status of patients after solid organ transplantation were included. The risk of bias of observational studies was assessed through the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). Random effects meta-analyses were thoroughly conducted. GRADE assessment provided quality evidence. Four case-control studies fulfilled the inclusion criteria (274 transplant recipients and 146 healthy controls), all of low risk of bias. Meta-analyses revealed significantly higher IL-6 levels in transplanted patients than healthy individuals with low-quality evidence (Mean Difference (MD): 2.55 (95% confidence interval (CI): 2.07, 3.03)). Transplanted patients with periodontitis have higher serum IL-6 levels than transplanted patients without periodontitis with moderate quality evidence (MD: 2.20 (95% CI: 1.00, 3.39)). We found low-quality evidence of higher IL-6 levels than healthy patients in patients with heart and kidney transplant. In these transplanted patients, there was moderate quality evidence that periodontitis is associated with higher IL-6 serum levels. Future research should consider the impact of such a difference in organ failure and systemic complications.application/pdfengPubMed Central ( PMC)DiagnosticsDiagnostics, 2075-4418, Vol. 10, Nro. 4, 2020, p. 2-13tps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7235754/pdf/diagnostics-10-00184.pdfAttribution 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessAcceso abierto2020PeriodontitisEnfermedades periodontalesTrasplanteInterleucina-6Revisión sistemáticaPeriodontitisPeriodontal diseasesTransplantationInterleukin-6Systematic reviewImpacto de la periodontitis en los niveles séricos de interleucina 6 en pacientes trasplantados de órganos sólidos: revisión sistemática y metaanálisisPeriodontitis Impact in Interleukin-6 Serum Levels in Solid Organ Transplanted Patients: A Systematic Review and Meta-AnalysisArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85ORIGINALMachado_Vanessa_2020.pdfMachado_Vanessa_2020.pdfapplication/pdf1195319https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/522c8996-1398-4fc4-bdf2-b49de99e6157/downloadbcf8c238e7b4defc7fae5cbb842642d9MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8908https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/a15fd9c5-278e-4a8b-8287-354694fbed94/download0175ea4a2d4caec4bbcc37e300941108MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/66372199-0cf3-42c6-99f6-b986ef44c518/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53THUMBNAILMachado_Vanessa_2020.pdf.jpgMachado_Vanessa_2020.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg11464https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/c75107bf-f058-42a9-8037-3145acbd1d2a/download53058bebae2788aada7d578de841c193MD54TEXTMachado_Vanessa_2020.pdf.txtMachado_Vanessa_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain57569https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstreams/c169db50-17f5-41be-b2e8-9e071b10e01f/downloadf1175a3445203444fc1b7baf24fe5479MD5520.500.12495/5139oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/51392024-02-06 22:40:55.556http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Attribution 4.0 Internationalopen.accesshttps://repositorio.unbosque.edu.coRepositorio Institucional Universidad El Bosquebibliotecas@biteca.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