Manejo mínimamente invasivo para las obstrucciones debidas a múltiples adherencias del intestino delgado (OMAID): resultados de un estudio comparativo múlticentrico
Objetivos del estudio: Cada día es más frecuente la adherensiolisis laparoscópica en obstrucción del intestino delgado. En pacientes con obstrucciones debidas a múltiples adherencias del intestino delgado (OMAID), los abordajes laparoscópicos pueden incrementar el riesgo de daño de víscera hueca deb...
- Autores:
-
Gómez, Daniel A.
Cabrera-Vargas, Luis Felipe
Pedraza, Mauricio
Mendoza, Andrés Camilo
Pulido-Segura, Jean Andre
Villarreal, A. Ricardo
Urrutia, Andrés
Sánchez-Ussa, Sebastián
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Universidad El Bosque
- Repositorio:
- Repositorio U. El Bosque
- Idioma:
- spa
eng
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unbosque.edu.co:20.500.12495/6844
- Palabra clave:
- Laparoscopia
Obstrucción intestinal
Adhesión de tejidos
Cirugía
Laparoscopia asistida
Hand-assisted laparoscopy
Intestinal obstruction
Laparoscopy
Surgery
Tissue adhesions
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- openAccess
- License
- Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
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Objetivos del estudio: Cada día es más frecuente la adherensiolisis laparoscópica en obstrucción del intestino delgado. En pacientes con obstrucciones debidas a múltiples adherencias del intestino delgado (OMAID), los abordajes laparoscópicos pueden incrementar el riesgo de daño de víscera hueca debido a la presencia de asas distendidas. Continúa siendo un reto para el cirujano, requiriendo un grupo interdisciplinario para disminuir las posibles complicaciones. Este estudio busca comparar los desenlaces de abordajes laparoscópicos (Multipuerto vs. monopuerto) en el manejo del OMAID. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de 68 pacientes con OMAID postoperatorio tratado con cirugía laparoscópica de monopuerto y múltipuerto en dos centros de Bogotá, Colombia entre enero de 2013 y junio de 2018. Resultados: Pacientes llevados a manejo laparoscópico, 27 por monopuerto y 41 por múltipuerto, con tiempo quirúrgico promedio de 129 y 167 minutos respectivamente. 4.1% de los pacientes requirieron resección intestinal, todas en pacientes con abordaje múltipuerto con anastomosis intracorpóreas. El tiempo medio de hospitalización fue de 3.2 días para monopuerto y 2.2 días para multipuerto. Conclusiones: Ambos abordajes laparoscópicos son factibles para el manejo del OMAID en manos calificadas. La selección del paciente y el juicio médico parecen ser factores fundamentales en el resultado positivo. |
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Este estudio busca comparar los desenlaces de abordajes laparoscópicos (Multipuerto vs. monopuerto) en el manejo del OMAID. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de 68 pacientes con OMAID postoperatorio tratado con cirugía laparoscópica de monopuerto y múltipuerto en dos centros de Bogotá, Colombia entre enero de 2013 y junio de 2018. Resultados: Pacientes llevados a manejo laparoscópico, 27 por monopuerto y 41 por múltipuerto, con tiempo quirúrgico promedio de 129 y 167 minutos respectivamente. 4.1% de los pacientes requirieron resección intestinal, todas en pacientes con abordaje múltipuerto con anastomosis intracorpóreas. El tiempo medio de hospitalización fue de 3.2 días para monopuerto y 2.2 días para multipuerto. Conclusiones: Ambos abordajes laparoscópicos son factibles para el manejo del OMAID en manos calificadas. La selección del paciente y el juicio médico parecen ser factores fundamentales en el resultado positivo.Aim of the study: Laparoscopic adhesiolysis in small bowel obstruction (SBO) is getting increasingly normal. In patients with multiple adhesive SBOs (MASBO), laparoscopic approaches might increase the risk of bowel injury due to the distended and potentially compromised small bowel. It remains a challenge to the surgeons, entails an interdisciplinary team, trying to achieve the least complications as possible. The study aimed to compare surgical outcomes of laparoscopic procedures (multi-port vs. single-port) in the management of MASBO. Patients and Methods: Comparative study of 68 patients with post-operative MASBO treated with Single-Port single incision laparoscopic surgery (SILS) and Multi-port Laparoscopic Surgery in two centers of Bogota, Colombia between January 2013 and June 2018. Results: All patients underwent laparoscopic management, 27 patients by SILS, and 41 patients by multi-port. The average surgical time in the multiport approach was 167 min versus SILS with 129 min. Laparoscopic intestinal resection was performed in 4.4% of patients, through multi-port using intracorporeal anastomosis. Mean hospital stay of 3.2 days for the SILS approach versus multi-port in 2.2 days. Conclusions: Both laparoscopic approaches, in MASBO treatment is feasible in qualified hands. Patient selection and medical judgment seem to be the most essential factors for a positive result.application/pdfspaengPermanyer PublicationsCirugia y CirujanosCirugia y Cirujanos, 0009-7411, Vol 89, Num 6, 2021, pag 710-717https://www.cirugiaycirujanos.com/frame_esp.php?id=572Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Acceso abiertohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessAcceso abiertoLaparoscopiaObstrucción intestinalAdhesión de tejidosCirugíaLaparoscopia asistidaHand-assisted laparoscopyIntestinal obstructionLaparoscopySurgeryTissue adhesionsManejo mínimamente invasivo para las obstrucciones debidas a múltiples adherencias del intestino delgado (OMAID): resultados de un estudio comparativo múlticentricoMinimal invasive surgery for multiple adhesive small bowel obstruction: results of a comparative multicenter studyArtículo de revistainfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85ORIGINALMinimal invasive surgery for multiple adhesive small bowel obstruction results of a comparative multicenter study.pdfMinimal invasive surgery for multiple adhesive small bowel obstruction results of a comparative multicenter study.pdfMinimal invasive surgery for multiple adhesive small bowel obstruction: results of a comparative multicenter studyapplication/pdf928947http://18.204.144.38/bitstreams/c5922dfd-2c47-4ef9-8293-2c0c443c82c7/downloadd9ebece90c2de7d339939de09b186f6bMD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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