Evaluación del comportamiento epidemiológico de aislamientos clínicos de Klebsiella pneumoniae mediante secuenciación de genoma completo (WGS)

ilustraciones, diagramas, fotografías color

Autores:
Coral Gamboa, Angela Patricia
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/84445
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/84445
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Palabra clave:
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610 - Medicina y salud
500 - Ciencias naturales y matemáticas
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570 - Biología
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Farmacoresistencia bacteriana
Monitoreo epidemiológico
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Infecciones Asociadas a Atención en Salud
secuenciación de genoma completo
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Resistencia a los antibióticos
Epidemiologa molecular
Seguimiento epidemiologico
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Alvarez, C., Cortes, J., Arango, Á., Correa, C., Leal, A., & Grebo. (2006). Resistencia antimicrobiana en Unidades de Cuidado Intensivo de Bogotá, Colombia, 2001-2003. Revista de Salud Publica. https://doi.org/10.1590/S0124-00642006000400008
Argimón, S., Abudahab, K., Goater, R. J. E., Fedosejev, A., Bhai, J., Glasner, C., Feil, E. J., Holden, M. T. G., Yeats, C. A., Grundmann, H., Spratt, B. G., & Aanensen, D. M. (2016). Microreact: visualizing and sharing data for genomic epidemiology and phylogeography. Microbial Genomics, 2(11), e000093. https://doi.org/10.1099/MGEN.0.000093
BiOptic inc (2016) Qsep100™Operation Manual English V1.6. www.bioptic.com.tw
Chaves, J., Ladona, M. G., Segura, C., Coira, A., Reig, R., & Ampurdanés, C. (2001). SHV-1 β-lactamase is mainly a chromosomally encoded species-specific enzyme in Klebsiella pneumoniae. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 45(10). https://doi.org/10.1128/AAC.45.10.2856-2861.2001
de Software, W. (n.d.). Organización Mundial de la Salud. Sf Medicamentos Esenciales y Productos Para La Salud Fecha de Consulta 06 de Noviembre Httpswwwwhointmedicinesareasrational_useAMR_WHONET_SOFTWAREen, 2019 SRC.
Cantón, R . (2023) Simposio Problemas emergentes de multiresistencia de interés clínico: perspectiva global y epidemiología en Latinoamérica- Problemas emergentes de multiresistencia de interés clínico a nivel global. Junio 27 2023
Bolger, A., Lohse, M. y Usadel, B. 2014. Trimmomatic: Un reclector flexible para Illumina sequence data. Bioinformática btu 170.
Celis, Y., Rubio, V y Camacho, M. 2017. Perspectiva del origen evolutivo de la resistencia a antibióticos. Revista Colombiana de Biotecnología. 19(2): 105-107. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Signos vitales: enterobacterias resistentes a carbapenémicos MMWR Morb Mortal Wkly ep2013;62: 165–70
Chen L, Anderson D, Paterson D. Overview of the epidemiology and the threat of Klebsiella pneumonia carbapenemases (KPC) resistance. Infect Drug Resist 2012; 5:133-41.
David, S., Reuter, S., Harris, S., Gasner, C., et al. 2019. Epidemic of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in Europe is driven by nosocomial spread. Nat. Microbiol. 4: 1919–1929.
De la Cadena, E., Mojica, M., García, J., et al. 2021. Molecular analysis of polymyxin resistance among carbapenemase-producing Klebsiella pnemoniae in Colombia.Antibiotics, 10(3), 284.
Echeverri Toro, L. M., & Cataño Correa, J. carlos. (2010). Klebsiella pneumoniae como patógeno intrahospitalario: Epidemiología y resistencia. Iatreia.
Falco, A., Barrios, Y., Torres, L., Sandrea, L y Takiff, H. 2017. Epidemiología molecular de aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae productores de carbapenemasas tipo KPC provenientes de dos hospitales públicos en los estados Carabobo y Zulia, Venezuela. Investigación clínica, 58(1).
García, y., Filott, M., Campo, M., Gómez, L., Bettin, A. 2020. Perfiles de los fenotipos de resistencia en Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en Barranquilla, Colombia. Revista Ciencias Biomédicas, 9(1): 15-24.Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2021. Geneva: World health Organization, 2021.
Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2014. Geneva: World health Organization, 2014.
Garcia-Fulgueiras, V., Zapata, Y., Papa-Ezdra, R., Ávila, P., Caiata, L., Seija, V., Rojas Rodriguez, A. E., Magallanes, C., Márquez Villalba, C., & Vignoli, R. (2020). First characterization of K. pneumoniae ST11 clinical isolates harboring blaKPC-3 in Latin America. Revista Argentina de Microbiologia, 52(3). https://doi.org/10.1016/j.ram.2019.10.003
Gelle, B., & Field, K. (2012). Molecular Microbiology Laboratory (2nd ed.). Grupo de Microbiología , S. D. . Instituto Nacional de Salud. (2018). Obtenido de INFORME DE RESULTADOS DE LA VIGILANCIA POR LABORATORIO DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA EN INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIN EN SALUD IAAS HttpswwwinsgovcobuscadoreventosInformacin20de20laboratorioInformevigilanciaporlaboratorioresistenciaantimi, 2018 SRC.
Hernández, M., Quijada, N. M., Rodríguez-Lázaro, D., & Eiros, J. M. (2020). Aplicación de la secuenciación masiva y la bioinformática al diagnóstico microbiológico clínico. Revista Argentina de Microbiología, 52(2), 150–161. https://doi.org/10.1016/J.RAM.2019.06.003
INSTITUT PASTEUR. (n.d.). Klebsiella PasteurMLST database.
llumina. (2020). Illumina DNA Prep Reference Guide Consumable. In Illumina (Issue June). https://support.illumina.com/content/dam/illuminasupport/documents/documentation/chemistry_documentation/illumina_prep/illuminadna-prep-reference-guide-1000000025416-09.pdf
Instituto Nacional de Salud. (2019) Informe vigilancia por Whonet de Resistencia antimicrobiana en IASS.
Instituto Nacional de Salud. Dirección de redes en salud pública. Informe de resultados de la vigilancia por laboratorio de resistencia antimicrobiana en infecciones asociadas a la atención en saludIAAS 2018).
Jain, C., Rodriguez-R. L., Phillippy, A., et al. 2018. High throughput ANI analysis of 90K prokaryotic genomes reveals clear species boundaries. Nature Communications, 9: 5114.
Jiménez, M., Galas, M., Corso, A., et al. 2019. Concenso Lationamericano para definir, categorizar y notificar patógenos multirresistentes, con resistencia extendida o panresistentes. Revista Panamericana de Salud Pública. 43:e65.
Köser, C. U., Ellington, M. J., Cartwright, E. J. P., Gillespie, S. H., Brown, N. M., Farrington, M., Holden, M. T. G., Dougan, G., Bentley, S. D., Parkhill, J., & Peacock, S. J. (2012). Routine use of microbial whole genome sequencing in diagnostic and public health microbiology. PLoS Pathogens, 8(8), e1002824. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=22876174&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum
Leal, A. L., Schmalbach, J. E., & Buitrago, G. (2006). lvarez, C., & Méndez, M. . Canales endémicos y marcadores de resistencia bacteriana, en instituciones de tercer nivel de Bogota, Colombia. Revista de Salud Publica.
Lina, M., & Zulma, V. (2000). Echeverri-Toro, Rueda, Maya, Wilmar, Agudelo, Yuli, & Ospina, Sigifredo. . Klebsiella pneumoniae multi-resistente, factores predisponentes y mortalidad asociada en un hospital universitario en Colombia. Revista Chilena de Infectologa Httpsdxdoiorg104067S071610109, 29(2 DOI-10.4067/S0716-10182012000200009 SRC-BaiduScholar FG-0), 175–182.
López Vargas, J. A., & Echeverri Toro, L. M. (2010). K. pneumoniae: ¿The new “‘superbacteria’”? Pathogenicity, epidemiology and resistance mechanisms. Iatreia.
López J A, Correa A, Navon-Venezia S, Correa A L, Torres J A, Briceño D F, et al. Intercontinental spread from Israel to Colombia of a KPC-3 producing Klebsiella pneumoniae strain. Clin Microbiol Infect 2011; 17: 52-6.
Lee C R, Lee J H, Park K S, Kim Y B, Jeong B C, Lee S H. Global dissemination of carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae: Epidemiology, genetic context, treatment options, and detection methods. Front Microbiol 2016; 7: 895.
López, D., Torres, M. y Parda, C. 2015. Genes de resistencia en bacilos Gram negativos: impacto en la salud pública en Colombia. Revista Universidad y Salud, 18(1): 190-202.
López, J y Echeverri, L. 2010. K. penumoniae: ¿la nueva “superbacteria”? Patogenicidad, epidemiología y mecanismos de resistencia. Revista Iatreia, 23(2).
Martin, J., T Phan, H., Findlay J., et al. 2017. Covert dissemination of carbapenemase- producing Klebsiella pneumoniae (KPC) in a successfully controlled aoutbrek: long-and short-read whole-genome sequencing demonstrate multiple genetic modes of transmission. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 72(11): 3025-3034.
Llacsa, P. J., Huarcaya, J. M., Melgarejo, G. C., Gonzales, L. F., Cahuana, J., Pari, R. M., & Chacaltana, J. (2015). Tejada … Caracterización de infecciones por bacterias productoras de BLEE en un hospital de referencia nacional. Anales de La Facultad de Medicina Httpsdoiorg1015381analesv76i211143.
Martínez, D., Araque, Y., Roduifo, H., et al. 2016. Relación clonal y detección del gen blaKPC en cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenémicos, en un hospital de Venezuela. Revista Chilena de Infectología. 33(5).
Merchán Reyes, J. J. ., & Gerardo Ortiz , J. . (2021). Mecanismos de resistencia en aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae. Revista Vive, 4(12), 443–456. https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i12.105
Naas, T, et al. 2008. Genetic structures at the origin of acquisition of the beta-lactamase bla KPC gene. Antimicrobial Agents Chemother 52, 1257–1263.
Marquez-Ortiz, R. A., Haggerty, L., Sim, E. M., Duarte, C., Castro-Cardozo, B. E., Beltran, M., Saavedra, S., Vanegas, N., Escobar-Perez, J., & Petty, N. K. (n.d.). First Complete Providencia rettgeri Genome Sequence, the NDM-1-Producing Clinical Strain RB151. Genome Announcements, 5(3).
Nordmann P. 2014. Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: overview of a major public health challenge. Med Mal Infect 2014; 44(2): 51-56.
N,Turton JF,Livermore DM. Multiresistant Gram-negative bacteria: the role of high-risk clones in the dissemination of antibiotic resistance . FEMS Microbiol Rev 2011 ;35:736–55
Ordóñez Smith, M. (2014). Guías Prácticas Para los Laboratorios de Bacteriología Clínica (1st ed.).
Organización Mundial de la Salud. (2003). Prevencion de Las Infecciones NosocomialesGuia Practica 2a Edicin 65pt.
Organización Panamericana de la salud. (2011). manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria última actualización Enero 2023.
Oteo, J., Calvo, E., Rodríguez, J., et al. (2014). La amenaza de las enterobacterias productoras de carbapenemasas en España: documento de posicionamiento de los grupos de estudio GEIH y GEMARA de la SEIMC. Enfermedades infecciosas y mivrobiología clínica. 34(10): 666-670.
OXOID. (s.f.). MEDIOS DE CULTIVO DESHIDRATADOS. (2019). Peterson, L. R. (n.d.). Bad bugs, no drugs: no ESCAPE revisited. Clinical Infectious Diseases : An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America, 49(6), 992–993.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=19694542&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum
Pasternan , F. (2023) Simposio Problemas emergentes de multiresistencia de interés clínico: perspectiva global y epidemiología en Latinoamérica- Epidemiologia en Latinoamérica de Bacilos Gram negativos (2023)
Pujol, M., & Limon, E. (2013). Public Health Agency of Canada. (Vol. 31, Issues 2 SRC-BaiduScholar FG-0).
Quainoo, S., Coolen, J., van Hijum, S., Huynen, M., Melchers W., et al. (2017). Whole-Genome Sequencing of bacterial pathogens: the future of nosocomial outbreak analysis. ASM Journal, Clinical Microbiology Reviews, 30, No.4.
Rada, A., Hernández, C., Restrepo, C., Villegas, M. 2019. Distribución y caracterización molecular de betalactamasas en bacterias Gram negativas en Colombia 2001-2016. Biomédica, 39(1)
Rada, A., Distribución y caracterización molecular de betalactamasas en bacterias Gram negativas en Colombia, 2001-2016
Rice, L. B. (n.d.). Federal funding for the study of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens: no ESKAPE. The Journal of Infectious Diseases, 197(8), 1079–1081. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=18419525&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum
Rodríguez, E. C., Saavedra, S. Y., Leal, A. L., Álvarez, C., Olarte, N., Valderrama, A., Cuervo, S. I., & Escobar, J. (2014). Diseminación de Klebsiella pneumoniae productoras de KPC-3 en hospitales de Bogotá durante un periodo de tres años. Biomedica, 34(SUPPL.1). https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.1696
Rojas, L., Weinstock, G., De La Cadena, E., Díaz, L., et al. 2018. An Analysis of the Epidemic of Klebsiella pneumoniae Carbapenemase-Producing K. pneumoniae: Convergence of Two Evolutionary Mechanisms Creates the “Perfect Storm”. Journal of Infection Diseases. 217: 82-92.
Sahly, H., Navon-Venezia, S., et al. 2008. Extended-spectrum -lactamase prduction is associate with an increase in cell invasion and expression of fimbrial adhesins in Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother 52: 3029-3034.
Saavedra, C. H., Ordóñez, K. M., & Díaz, J. A. (n.d.). [Nosocomial infections impact in a hospital in Bogota, Colombia: effects on mortality and hospital costs]. Revista Chilena de Infectologia : Organo Oficial de La Sociedad Chilena de Infectologia, 32(1), 25–29.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=25860040&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum sucesos del laboratorio. (2019).
Saavedra, S. Y., Bernal, J. F., Montilla-Escudero, E., Arévalo, S. A., Prada, D. A., Valencia, M. F., Moreno, J., Hidalgo, A. M., Garciá-Vega, Á. S., Abrudan, M., Argimón, S., Kekre, M., Underwood, A., Aanensen, D. M., Duarte, C., Donado-Godoy, P., Abudahab, K., Harste, H., Muddyman, D., … Vegvari, C. (2021). Complexity of Genomic Epidemiology of Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae Isolates in Colombia Urges the Reinforcement of Whole Genome Sequencing-Based Surveillance Programs. Clinical Infectious Diseases, 73. https://doi.org/10.1093/cid/ciab777
Simmons, M. P., & Goloboff, P. A. (2014). Dubious resolution and support from published sparse supermatrices: The importance of thorough tree searches. Molecular Phylogenetics and Evolution, 78(1), 334–348. https://doi.org/10.1016/J.YMPEV.2014.06.002
Tejada Llacsa, P. J., Huarcaya, J. M., Melgarejo, G. C., Gonzales, L. F., Cahuana, J., Pari, R. M., Bohorquez, H. L., & Chacaltana, J. (2015). Caracterización de infecciones por bacterias productoras de BLEE en un hospital de referencia nacional. Anales de La Facultad de Medicina. https://doi.org/10.15381/anales.v76i2.11143
Thermo Fisher Scientific Inc., (2021). Qubit™ 4 Fluorometer User Guide .
Valenzuela, T., Prat, S., Santolaya, E. 2003. Implementación de una red nacional para la vigilancia de resistencia de agentes patógenos a antimicrobianos según síndromes clínicos. Revista Chilena de Infectología. 20(2): 119-125.
Velásquez, J., Hernández, R., Pamo, O., Candiotti, M., Pinedo, Y., Sacsaquispe, R., Suárez, L., & Fernández, N. (2013). Klebsiella pneumoniae resistente a los carbapenemes. Primer caso de carbapenemasa tipo KPC en Perú. Rev Soc Peru Med Interna.
Vera-Leiva, A., Barría-Loaiza, C., Carrasco-Anabalón, S., Lima, C., Aguayo-Reyes, A., Domínguez, M., Bello-Toledo, H., & González-Rocha, G. (n.d.). [KPC: Klebsiella pneumoniae carbapenemase, main carbapenemase in Enterobacteriaceae]. Revista Chilena de Infectologia : Organo Oficial de La Sociedad Chilena de Infectologia, 34(5), 476–484.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=29488590&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum
Victoria, E., Meza, Q., & Varón Rodríguez, C. (n.d.). CARACTERIZACIÓN DE LA COLONIZACIÓN POR KLEBSIELLA PNEUMONIAE RESISTENTES A CARBAPENÉMICOS EN PACIENTES PROVENIENTES DE UCI.
Villa, L., Feudi, C., Fortini, D., et al. 2017. Diversity, virulence, and antimicrobial resistance of the KPC-producing Klebsiella pneumoniae ST307 clone. Microbial Genomics. 3(4)
Villalobos, A. P., Barrero, L. I., Rivera, S. M., Ovalle, M. V., & Valera, D. (2014). Vigilancia de infecciones asociadas a la atención en salud, resistencia bacteriana y consumo de antibióticos en hospitales de alta complejidad, Colombia, 2011. Biomedica. https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.1698
Willyard, C. (2017). The drug-resistant bacteria that pose the greatest health threats. In Nature. https://doi.org/10.1038/nature.2017.21550
WHO. (2017). World Health Organization releases global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research, discovery, and development of new antibiotics. https://doi.org/10.4103/jms.jms_25_17
Yauri, M., Rodríguez, M y Alcocer, I. 2020. Diseminación clonal de KPC-2 en Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos. Infectología. 24(1).
Zhaoyinqian Li, Zixuan Ding, Jia Yang, et al. 2022. Characteristics and risk factors caused by KPC and NDM producers. Infection and Drug Resistance. 14: 3145-3158.
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_version_ 1806886336461799424
spelling Reconocimiento 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Barreto Hernández, Emilianob7a2cae2c08b5d6a549e173576c6c82dReguero Reza, María Teresa Jesús9ba54bc0326cdc978d84a9a9130f2d0cCoral Gamboa, Angela Patricia6fde278dad9a3983728f05913b892bb8Grupo de investigación en epidemiologia molecularBioinformáticaCoral Gamboa, Angela PatriciaCoral Gamboa, Angela PatriciaCoral Gamboa, Angela PatriciaCoral Gamboa, Angela PatriciaCoral Gamboa, Angela Patricia2023-08-03T21:47:31Z2023-08-03T21:47:31Z2023https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/84445Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, diagramas, fotografías colorEl fenómeno de la resistencia bacteriana ha cobrado fuerza en los últimos años, se estima que para el año 2050 el número de muertes asociadas a esta llegue a más de 10 millones de individuos en el mundo. En Colombia uno de los microorganismos resistentes a nivel hospitalario más aislados en servicios de UCI y hospitalización es Klebsiella pneumoniae tipo KPC, un bacilo Gram negativo formador de cápsula, productor de carbapenemasas. El gen blaKPC ubicado cerca del transposón Tn4401 en su genoma, confiere resistencia a los antibióticos carbapenémicos. El objetivo de este estudio fue evaluar el comportamiento epidemiológico y la variación de los perfiles genómicos de resistencia a antibióticos de cepas KPC de K. pneumoniae, provenientes de aislamientos clínicos, mediante Secuenciación de Genoma Completo (WGS). En total se procesaron 37 aislamientos recolectados entre 2019 y 2020, de los cuales el 51,35% presentaron un fenotipo multidrogo resistente (MDR). El mecanismo de resistencia bomba de eflujo de antibióticos fue el más frecuente en el resistoma (51,16%). En los 37 aislamientos se observó una baja diversidad clonal, detectándose cuatro clado que incluían el 83,78% de los aislamientos. El análisis por MLST mostró que el ST predominante fue ST1082 presente en el 48,6% de los aislamientos agrupados en el clado 4. Este grupo clonal fue el más circulante en el hospital y estuvo caracterizado por portar elementos móviles de resistencia como blaKPC, blaTEM-1 y tet. No se evidenciaron brotes a causa de ST1082 ya que estuvo circulando en todos los servicios del hospital durante todo el tiempo de estudio, condiciones por las cuales podría considerarse de un caso endémico y no de un brote en el centro hospitalario. En conclusión el método WGS permitió identificar el resistoma de las cepas de K. pneumoniae y evaluar su epidemiología molecular mediante los diferentes mecanismos de resistencia que confieren los distintos genes, lo cual se convierte en una importante herramienta para la toma de decisiones en el uso de los antimicrobianos. (Texto tomado de la fuente)El fenómeno de la resistencia bacteriana ha cobrado fuerza en los últimos años, se estima que para el año 2050 el número de muertes asociadas a esta llegue a más de 10 millones de individuos en el mundo. En Colombia uno de los microorganismos resistentes a nivel hospitalario más aislados en servicios de UCI y hospitalización es Klebsiella pneumoniae tipo KPC, un bacilo Gram negativo formador de cápsula, productor de carbapenemasas. El gen blaKPC ubicado cerca del transposón Tn4401 en su genoma, confiere resistencia a los antibióticos carbapenémicos. El objetivo de este estudio fue evaluar el comportamiento epidemiológico y la variación de los perfiles genómicos de resistencia a antibióticos de cepas KPC de K. pneumoniae, provenientes de aislamientos clínicos, mediante Secuenciación de Genoma Completo (WGS). En total se procesaron 37 aislamientos recolectados entre 2019 y 2020, de los cuales el 51,35% presentaron un fenotipo multidrogo resistente (MDR). El mecanismo de resistencia bomba de eflujo de antibióticos fue el más frecuente en el resistoma (51,16%). En los 37 aislamientos se observó una baja diversidad clonal, detectándose cuatro clado que incluían el 83,78% de los aislamientos. El análisis por MLST mostró que el ST predominante fue ST1082 presente en el 48,6% de los aislamientos agrupados en el clado 4. Este grupo clonal fue el más circulante en el hospital y estuvo caracterizado por portar elementos móviles de resistencia como blaKPC, blaTEM-1 y tet. No se evidenciaron brotes a causa de ST1082 ya que estuvo circulando en todos los servicios del hospital durante todo el tiempo de estudio, condiciones por las cuales podría considerarse de un caso endémico y no de un brote en el centro hospitalario. En conclusión el método WGS permitió identificar el resistoma de las cepas de K. pneumoniae y evaluar su epidemiología molecular mediante los diferentes mecanismos de resistencia que confieren los distintos genes, lo cual se convierte en una importante herramienta para la toma de decisiones en el uso de los antimicrobianos.MaestríaMagíster en Ciencias - MicrobiologíaBiología molecular de agentes infecciososxvi, 83 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Ciencias - Maestría en Ciencias - MicrobiologíaFacultad de CienciasBogotá,ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá000 - Ciencias de la computación, información y obras generales010 - Bibliografía610 - Medicina y salud500 - Ciencias naturales y matemáticas000 - Ciencias de la computación, información y obras generales::004 - Procesamiento de datos Ciencia de los computadores050 - Publicaciones seriadas generales570 - BiologíaDrug Resistance, BacterialEpidemiological MonitoringFarmacoresistencia bacterianaMonitoreo epidemiológicoKlebsiella pneumoniaeKPCInfecciones Asociadas a Atención en Saludsecuenciación de genoma completoNGSResistencia a los antibióticosEpidemiologa molecularSeguimiento epidemiologicoEvaluación del comportamiento epidemiológico de aislamientos clínicos de Klebsiella pneumoniae mediante secuenciación de genoma completo (WGS)Evaluation of the epidemiological behavior of clinical isolates of Klebsiella pneumoniae using whole genome sequencing (WGS)Trabajo de grado - Maestríainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMAbel, C. (1996). Ensayos de historia de la salud en Colombia : 1920-1990 (Vol. 37). Universidad Nacional de Colombia. IEPRI - CEREC. http://bdigital.unal.edu.co/43072/Alvarez, C., Cortes, J., Arango, Á., Correa, C., Leal, A., & Grebo. (2006). Resistencia antimicrobiana en Unidades de Cuidado Intensivo de Bogotá, Colombia, 2001-2003. Revista de Salud Publica. https://doi.org/10.1590/S0124-00642006000400008Argimón, S., Abudahab, K., Goater, R. J. E., Fedosejev, A., Bhai, J., Glasner, C., Feil, E. J., Holden, M. T. G., Yeats, C. A., Grundmann, H., Spratt, B. G., & Aanensen, D. M. (2016). Microreact: visualizing and sharing data for genomic epidemiology and phylogeography. Microbial Genomics, 2(11), e000093. https://doi.org/10.1099/MGEN.0.000093BiOptic inc (2016) Qsep100™Operation Manual English V1.6. www.bioptic.com.twChaves, J., Ladona, M. G., Segura, C., Coira, A., Reig, R., & Ampurdanés, C. (2001). SHV-1 β-lactamase is mainly a chromosomally encoded species-specific enzyme in Klebsiella pneumoniae. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 45(10). https://doi.org/10.1128/AAC.45.10.2856-2861.2001de Software, W. (n.d.). Organización Mundial de la Salud. Sf Medicamentos Esenciales y Productos Para La Salud Fecha de Consulta 06 de Noviembre Httpswwwwhointmedicinesareasrational_useAMR_WHONET_SOFTWAREen, 2019 SRC.Cantón, R . (2023) Simposio Problemas emergentes de multiresistencia de interés clínico: perspectiva global y epidemiología en Latinoamérica- Problemas emergentes de multiresistencia de interés clínico a nivel global. Junio 27 2023Bolger, A., Lohse, M. y Usadel, B. 2014. Trimmomatic: Un reclector flexible para Illumina sequence data. Bioinformática btu 170.Celis, Y., Rubio, V y Camacho, M. 2017. Perspectiva del origen evolutivo de la resistencia a antibióticos. Revista Colombiana de Biotecnología. 19(2): 105-107. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Signos vitales: enterobacterias resistentes a carbapenémicos MMWR Morb Mortal Wkly ep2013;62: 165–70Chen L, Anderson D, Paterson D. Overview of the epidemiology and the threat of Klebsiella pneumonia carbapenemases (KPC) resistance. Infect Drug Resist 2012; 5:133-41.David, S., Reuter, S., Harris, S., Gasner, C., et al. 2019. Epidemic of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in Europe is driven by nosocomial spread. Nat. Microbiol. 4: 1919–1929.De la Cadena, E., Mojica, M., García, J., et al. 2021. Molecular analysis of polymyxin resistance among carbapenemase-producing Klebsiella pnemoniae in Colombia.Antibiotics, 10(3), 284.Echeverri Toro, L. M., & Cataño Correa, J. carlos. (2010). Klebsiella pneumoniae como patógeno intrahospitalario: Epidemiología y resistencia. Iatreia.Falco, A., Barrios, Y., Torres, L., Sandrea, L y Takiff, H. 2017. Epidemiología molecular de aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae productores de carbapenemasas tipo KPC provenientes de dos hospitales públicos en los estados Carabobo y Zulia, Venezuela. Investigación clínica, 58(1).García, y., Filott, M., Campo, M., Gómez, L., Bettin, A. 2020. Perfiles de los fenotipos de resistencia en Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en Barranquilla, Colombia. Revista Ciencias Biomédicas, 9(1): 15-24.Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2021. Geneva: World health Organization, 2021.Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2014. Geneva: World health Organization, 2014.Garcia-Fulgueiras, V., Zapata, Y., Papa-Ezdra, R., Ávila, P., Caiata, L., Seija, V., Rojas Rodriguez, A. E., Magallanes, C., Márquez Villalba, C., & Vignoli, R. (2020). First characterization of K. pneumoniae ST11 clinical isolates harboring blaKPC-3 in Latin America. Revista Argentina de Microbiologia, 52(3). https://doi.org/10.1016/j.ram.2019.10.003Gelle, B., & Field, K. (2012). Molecular Microbiology Laboratory (2nd ed.). Grupo de Microbiología , S. D. . Instituto Nacional de Salud. (2018). Obtenido de INFORME DE RESULTADOS DE LA VIGILANCIA POR LABORATORIO DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA EN INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIN EN SALUD IAAS HttpswwwinsgovcobuscadoreventosInformacin20de20laboratorioInformevigilanciaporlaboratorioresistenciaantimi, 2018 SRC.Hernández, M., Quijada, N. M., Rodríguez-Lázaro, D., & Eiros, J. M. (2020). Aplicación de la secuenciación masiva y la bioinformática al diagnóstico microbiológico clínico. Revista Argentina de Microbiología, 52(2), 150–161. https://doi.org/10.1016/J.RAM.2019.06.003INSTITUT PASTEUR. (n.d.). Klebsiella PasteurMLST database.llumina. (2020). Illumina DNA Prep Reference Guide Consumable. In Illumina (Issue June). https://support.illumina.com/content/dam/illuminasupport/documents/documentation/chemistry_documentation/illumina_prep/illuminadna-prep-reference-guide-1000000025416-09.pdfInstituto Nacional de Salud. (2019) Informe vigilancia por Whonet de Resistencia antimicrobiana en IASS.Instituto Nacional de Salud. Dirección de redes en salud pública. Informe de resultados de la vigilancia por laboratorio de resistencia antimicrobiana en infecciones asociadas a la atención en saludIAAS 2018).Jain, C., Rodriguez-R. L., Phillippy, A., et al. 2018. High throughput ANI analysis of 90K prokaryotic genomes reveals clear species boundaries. Nature Communications, 9: 5114.Jiménez, M., Galas, M., Corso, A., et al. 2019. Concenso Lationamericano para definir, categorizar y notificar patógenos multirresistentes, con resistencia extendida o panresistentes. Revista Panamericana de Salud Pública. 43:e65.Köser, C. U., Ellington, M. J., Cartwright, E. J. P., Gillespie, S. H., Brown, N. M., Farrington, M., Holden, M. T. G., Dougan, G., Bentley, S. D., Parkhill, J., & Peacock, S. J. (2012). Routine use of microbial whole genome sequencing in diagnostic and public health microbiology. PLoS Pathogens, 8(8), e1002824. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=22876174&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSumLeal, A. L., Schmalbach, J. E., & Buitrago, G. (2006). lvarez, C., & Méndez, M. . Canales endémicos y marcadores de resistencia bacteriana, en instituciones de tercer nivel de Bogota, Colombia. Revista de Salud Publica.Lina, M., & Zulma, V. (2000). Echeverri-Toro, Rueda, Maya, Wilmar, Agudelo, Yuli, & Ospina, Sigifredo. . Klebsiella pneumoniae multi-resistente, factores predisponentes y mortalidad asociada en un hospital universitario en Colombia. Revista Chilena de Infectologa Httpsdxdoiorg104067S071610109, 29(2 DOI-10.4067/S0716-10182012000200009 SRC-BaiduScholar FG-0), 175–182.López Vargas, J. A., & Echeverri Toro, L. M. (2010). K. pneumoniae: ¿The new “‘superbacteria’”? Pathogenicity, epidemiology and resistance mechanisms. Iatreia.López J A, Correa A, Navon-Venezia S, Correa A L, Torres J A, Briceño D F, et al. Intercontinental spread from Israel to Colombia of a KPC-3 producing Klebsiella pneumoniae strain. Clin Microbiol Infect 2011; 17: 52-6.Lee C R, Lee J H, Park K S, Kim Y B, Jeong B C, Lee S H. Global dissemination of carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae: Epidemiology, genetic context, treatment options, and detection methods. Front Microbiol 2016; 7: 895.López, D., Torres, M. y Parda, C. 2015. Genes de resistencia en bacilos Gram negativos: impacto en la salud pública en Colombia. Revista Universidad y Salud, 18(1): 190-202.López, J y Echeverri, L. 2010. K. penumoniae: ¿la nueva “superbacteria”? Patogenicidad, epidemiología y mecanismos de resistencia. Revista Iatreia, 23(2).Martin, J., T Phan, H., Findlay J., et al. 2017. Covert dissemination of carbapenemase- producing Klebsiella pneumoniae (KPC) in a successfully controlled aoutbrek: long-and short-read whole-genome sequencing demonstrate multiple genetic modes of transmission. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 72(11): 3025-3034.Llacsa, P. J., Huarcaya, J. M., Melgarejo, G. C., Gonzales, L. F., Cahuana, J., Pari, R. M., & Chacaltana, J. (2015). Tejada … Caracterización de infecciones por bacterias productoras de BLEE en un hospital de referencia nacional. Anales de La Facultad de Medicina Httpsdoiorg1015381analesv76i211143.Martínez, D., Araque, Y., Roduifo, H., et al. 2016. Relación clonal y detección del gen blaKPC en cepas de Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenémicos, en un hospital de Venezuela. Revista Chilena de Infectología. 33(5).Merchán Reyes, J. J. ., & Gerardo Ortiz , J. . (2021). Mecanismos de resistencia en aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae. Revista Vive, 4(12), 443–456. https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i12.105Naas, T, et al. 2008. Genetic structures at the origin of acquisition of the beta-lactamase bla KPC gene. Antimicrobial Agents Chemother 52, 1257–1263.Marquez-Ortiz, R. A., Haggerty, L., Sim, E. M., Duarte, C., Castro-Cardozo, B. E., Beltran, M., Saavedra, S., Vanegas, N., Escobar-Perez, J., & Petty, N. K. (n.d.). First Complete Providencia rettgeri Genome Sequence, the NDM-1-Producing Clinical Strain RB151. Genome Announcements, 5(3).Nordmann P. 2014. Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: overview of a major public health challenge. Med Mal Infect 2014; 44(2): 51-56.N,Turton JF,Livermore DM. Multiresistant Gram-negative bacteria: the role of high-risk clones in the dissemination of antibiotic resistance . FEMS Microbiol Rev 2011 ;35:736–55Ordóñez Smith, M. (2014). Guías Prácticas Para los Laboratorios de Bacteriología Clínica (1st ed.).Organización Mundial de la Salud. (2003). Prevencion de Las Infecciones NosocomialesGuia Practica 2a Edicin 65pt.Organización Panamericana de la salud. (2011). manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria última actualización Enero 2023.Oteo, J., Calvo, E., Rodríguez, J., et al. (2014). La amenaza de las enterobacterias productoras de carbapenemasas en España: documento de posicionamiento de los grupos de estudio GEIH y GEMARA de la SEIMC. Enfermedades infecciosas y mivrobiología clínica. 34(10): 666-670.OXOID. (s.f.). MEDIOS DE CULTIVO DESHIDRATADOS. (2019). Peterson, L. R. (n.d.). Bad bugs, no drugs: no ESCAPE revisited. Clinical Infectious Diseases : An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America, 49(6), 992–993.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=19694542&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSumPasternan , F. (2023) Simposio Problemas emergentes de multiresistencia de interés clínico: perspectiva global y epidemiología en Latinoamérica- Epidemiologia en Latinoamérica de Bacilos Gram negativos (2023)Pujol, M., & Limon, E. (2013). Public Health Agency of Canada. (Vol. 31, Issues 2 SRC-BaiduScholar FG-0).Quainoo, S., Coolen, J., van Hijum, S., Huynen, M., Melchers W., et al. (2017). Whole-Genome Sequencing of bacterial pathogens: the future of nosocomial outbreak analysis. ASM Journal, Clinical Microbiology Reviews, 30, No.4.Rada, A., Hernández, C., Restrepo, C., Villegas, M. 2019. Distribución y caracterización molecular de betalactamasas en bacterias Gram negativas en Colombia 2001-2016. Biomédica, 39(1)Rada, A., Distribución y caracterización molecular de betalactamasas en bacterias Gram negativas en Colombia, 2001-2016Rice, L. B. (n.d.). Federal funding for the study of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens: no ESKAPE. The Journal of Infectious Diseases, 197(8), 1079–1081. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=18419525&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSumRodríguez, E. C., Saavedra, S. Y., Leal, A. L., Álvarez, C., Olarte, N., Valderrama, A., Cuervo, S. I., & Escobar, J. (2014). Diseminación de Klebsiella pneumoniae productoras de KPC-3 en hospitales de Bogotá durante un periodo de tres años. Biomedica, 34(SUPPL.1). https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.1696Rojas, L., Weinstock, G., De La Cadena, E., Díaz, L., et al. 2018. An Analysis of the Epidemic of Klebsiella pneumoniae Carbapenemase-Producing K. pneumoniae: Convergence of Two Evolutionary Mechanisms Creates the “Perfect Storm”. Journal of Infection Diseases. 217: 82-92.Sahly, H., Navon-Venezia, S., et al. 2008. Extended-spectrum -lactamase prduction is associate with an increase in cell invasion and expression of fimbrial adhesins in Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother 52: 3029-3034.Saavedra, C. H., Ordóñez, K. M., & Díaz, J. A. (n.d.). [Nosocomial infections impact in a hospital in Bogota, Colombia: effects on mortality and hospital costs]. Revista Chilena de Infectologia : Organo Oficial de La Sociedad Chilena de Infectologia, 32(1), 25–29.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=25860040&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum sucesos del laboratorio. (2019).Saavedra, S. Y., Bernal, J. F., Montilla-Escudero, E., Arévalo, S. A., Prada, D. A., Valencia, M. F., Moreno, J., Hidalgo, A. M., Garciá-Vega, Á. S., Abrudan, M., Argimón, S., Kekre, M., Underwood, A., Aanensen, D. M., Duarte, C., Donado-Godoy, P., Abudahab, K., Harste, H., Muddyman, D., … Vegvari, C. (2021). Complexity of Genomic Epidemiology of Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumoniae Isolates in Colombia Urges the Reinforcement of Whole Genome Sequencing-Based Surveillance Programs. Clinical Infectious Diseases, 73. https://doi.org/10.1093/cid/ciab777Simmons, M. P., & Goloboff, P. A. (2014). Dubious resolution and support from published sparse supermatrices: The importance of thorough tree searches. Molecular Phylogenetics and Evolution, 78(1), 334–348. https://doi.org/10.1016/J.YMPEV.2014.06.002Tejada Llacsa, P. J., Huarcaya, J. M., Melgarejo, G. C., Gonzales, L. F., Cahuana, J., Pari, R. M., Bohorquez, H. L., & Chacaltana, J. (2015). Caracterización de infecciones por bacterias productoras de BLEE en un hospital de referencia nacional. Anales de La Facultad de Medicina. https://doi.org/10.15381/anales.v76i2.11143Thermo Fisher Scientific Inc., (2021). Qubit™ 4 Fluorometer User Guide .Valenzuela, T., Prat, S., Santolaya, E. 2003. Implementación de una red nacional para la vigilancia de resistencia de agentes patógenos a antimicrobianos según síndromes clínicos. Revista Chilena de Infectología. 20(2): 119-125.Velásquez, J., Hernández, R., Pamo, O., Candiotti, M., Pinedo, Y., Sacsaquispe, R., Suárez, L., & Fernández, N. (2013). Klebsiella pneumoniae resistente a los carbapenemes. Primer caso de carbapenemasa tipo KPC en Perú. Rev Soc Peru Med Interna.Vera-Leiva, A., Barría-Loaiza, C., Carrasco-Anabalón, S., Lima, C., Aguayo-Reyes, A., Domínguez, M., Bello-Toledo, H., & González-Rocha, G. (n.d.). [KPC: Klebsiella pneumoniae carbapenemase, main carbapenemase in Enterobacteriaceae]. Revista Chilena de Infectologia : Organo Oficial de La Sociedad Chilena de Infectologia, 34(5), 476–484.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=29488590&ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSumVictoria, E., Meza, Q., & Varón Rodríguez, C. (n.d.). CARACTERIZACIÓN DE LA COLONIZACIÓN POR KLEBSIELLA PNEUMONIAE RESISTENTES A CARBAPENÉMICOS EN PACIENTES PROVENIENTES DE UCI.Villa, L., Feudi, C., Fortini, D., et al. 2017. Diversity, virulence, and antimicrobial resistance of the KPC-producing Klebsiella pneumoniae ST307 clone. Microbial Genomics. 3(4)Villalobos, A. P., Barrero, L. I., Rivera, S. M., Ovalle, M. V., & Valera, D. (2014). Vigilancia de infecciones asociadas a la atención en salud, resistencia bacteriana y consumo de antibióticos en hospitales de alta complejidad, Colombia, 2011. Biomedica. https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.1698Willyard, C. (2017). The drug-resistant bacteria that pose the greatest health threats. In Nature. https://doi.org/10.1038/nature.2017.21550WHO. (2017). World Health Organization releases global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research, discovery, and development of new antibiotics. https://doi.org/10.4103/jms.jms_25_17Yauri, M., Rodríguez, M y Alcocer, I. 2020. Diseminación clonal de KPC-2 en Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos. Infectología. 24(1).Zhaoyinqian Li, Zixuan Ding, Jia Yang, et al. 2022. Characteristics and risk factors caused by KPC and NDM producers. Infection and Drug Resistance. 14: 3145-3158.EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLÓGICO DE AISLAMIENTOS CLÍNICOS DE Klebsiella pneumoniae MEDIANTE SECUENCIACIÓN DE GENOMA COMPLETO (WGS)ColcienciasEstudiantesInvestigadoresMaestrosMedios de comunicaciónPadres y familiasPúblico generalLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85879https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/84445/1/license.txteb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4aMD51ORIGINAL1085306912.2023..pdf1085306912.2023..pdfTesis de Maestría en Ciencias - Microbiologíaapplication/pdf2682107https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/84445/2/1085306912.2023..pdfcf12ab40b7617a8c41a3686548bcd7e3MD52unal/84445oai:repositorio.unal.edu.co:unal/844452023-08-08 15:27:04.456Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.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