Desenlaces asociados a reanimación volumétrica temprana en postoperatorio de cirugía abdominal

Introducción: en la resucitación con fluidos la literatura se ha enfocado especialm ente en la comparación de cristaloides isotónicos y albúmina, realizado múltiples revisiones sistemáticas con resultados divergentes al comparar la mortalidad en estos grupos, se plantea como posible causa la falta d...

Full description

Autores:
Siabato Moreno, Ronald Rencey
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/62906
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/62906
http://bdigital.unal.edu.co/62197/
Palabra clave:
57 Ciencias de la vida; Biología / Life sciences; biology
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Cristaloides isotónicos
Albúmina
Soluciones hipertónicas
Inestabilidad hemodinámica
Apache II
Sepsis de origen abdominal
Isotonic crystalloids
Albumin
Hypertonic solutions
Hemodynamic instability
Sepsis of abdominal origin
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openAccess
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description Introducción: en la resucitación con fluidos la literatura se ha enfocado especialm ente en la comparación de cristaloides isotónicos y albúmina, realizado múltiples revisiones sistemáticas con resultados divergentes al comparar la mortalidad en estos grupos, se plantea como posible causa la falta de categorización de los subgrupos de pa cientes críticamente enfermos y la no inclusión total de las variables que pudiesen afectar los resultados. Objetivo: Caracterizar las variables de reanimación temprana en la población sometida a cirugía abdominal que ingresa a UCI con inestabilidad hemod inámica y e specialmente respecto al uso líquidos de expansión volumétrica entre ellos solución hipertónica y albúmina. Materiales y métodos: El presente trabajo es un estudio descriptivo tipo corte transversal donde se evalúan a 90 pacientes en postopera torio de cirugía abdominal con inestabilidad hemodinámica que ingresaron tempranamente a Unidad de Cuidado intensivo de los hospitales de la samaritana durante dos años y universitario nacional durante un año, teniendo como objetivo principal caracterizar las variables de reanimación en términos de desenlaces hemodinámicos, de perfusión tisular, renal y de Apache II en las primeras 24 horas de ingreso a la Unidad de Cuidado Intensivo. Conclusiones: se obtuvieron los mejores desenlaces tanto en el intraopera torio como en el postoperatorio con el uso de cristaloides isotónicos únicamente, desenlaces negativos tanto hemodinámicos como renales en quienes se usaron cristaloides isotónicos más soluciones hipertónicas; la causa más frecuente de ingreso fue la seps is de origen abdominal y los desenlaces renales más desfavorables en el grupo de pacientes que cursaron con obstrucción intestinal.
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Objetivo: Caracterizar las variables de reanimación temprana en la población sometida a cirugía abdominal que ingresa a UCI con inestabilidad hemod inámica y e specialmente respecto al uso líquidos de expansión volumétrica entre ellos solución hipertónica y albúmina. Materiales y métodos: El presente trabajo es un estudio descriptivo tipo corte transversal donde se evalúan a 90 pacientes en postopera torio de cirugía abdominal con inestabilidad hemodinámica que ingresaron tempranamente a Unidad de Cuidado intensivo de los hospitales de la samaritana durante dos años y universitario nacional durante un año, teniendo como objetivo principal caracterizar las variables de reanimación en términos de desenlaces hemodinámicos, de perfusión tisular, renal y de Apache II en las primeras 24 horas de ingreso a la Unidad de Cuidado Intensivo. Conclusiones: se obtuvieron los mejores desenlaces tanto en el intraopera torio como en el postoperatorio con el uso de cristaloides isotónicos únicamente, desenlaces negativos tanto hemodinámicos como renales en quienes se usaron cristaloides isotónicos más soluciones hipertónicas; la causa más frecuente de ingreso fue la seps is de origen abdominal y los desenlaces renales más desfavorables en el grupo de pacientes que cursaron con obstrucción intestinal.Abstract: Introduction: in the resuscitation with fluids the literature has focused especially on the comparison of isotonic crystalloids and albumin, carried out multiple systematic reviews with divergent results when comparing the mortality in these groups, the possible lack of categorization of the subgroups of critically ill patients and the total non - inclusion of variables that could affect the results . Objective: Characterize the variables of early resuscitation in the populatio n undergoing abdominal surgery that enters the ICU with hemodynamic instability and especially regarding the use of volumetric expansion fluids including hypertonic solution and albumin . Materials and methods: The present work is a descriptive cross - sectio nal study where 90 patients are evaluated in post - operative abdominal surgery with hemodynamic instability who entered the intensive care unit of the hospitals of the Samaritan woman for two years and the national university during an early period.year, wi th the main objective of characterizing the Resuscitation variables in terms of hemodynamic outcomes, tissue perfusion, renal and Apache II in the first 24 hours of admission to the Intensive Care Unit. Conclusions: the best outcomes were obtained both int raoperatively and postoperatively with the use of isotonic crystalloids only, negative hemodynamic and renal outcomes in those who used isotonic crystalloids plus hypertonic solutions; The most frequent cause of admission was sepsis of abdominal origin and the most unfavorable renal outcomes in the group of patients who had intestinal obstruction.Otraapplication/pdfspaUniversidad Nacional de Colombia Sede Bogotá Facultad de Medicina Departamento de CirugíaDepartamento de CirugíaSiabato Moreno, Ronald Rencey (2017) Desenlaces asociados a reanimación volumétrica temprana en postoperatorio de cirugía abdominal. Otra thesis, Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá.57 Ciencias de la vida; Biología / Life sciences; biology61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and healthCristaloides isotónicosAlbúminaSoluciones hipertónicasInestabilidad hemodinámicaApache IISepsis de origen abdominalIsotonic crystalloidsAlbuminHypertonic solutionsHemodynamic instabilitySepsis of abdominal originDesenlaces asociados a reanimación volumétrica temprana en postoperatorio de cirugía abdominalTrabajo de grado - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TPORIGINAL79724166 Año tesis 2018 .pdfapplication/pdf1827773https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/62906/1/79724166%20%20A%c3%b1o%20tesis%202018%20.pdf5c5cc4995fced27632be9be5f8f7778cMD51THUMBNAIL79724166 Año tesis 2018 .pdf.jpg79724166 Año tesis 2018 .pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3947https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/62906/2/79724166%20%20A%c3%b1o%20tesis%202018%20.pdf.jpg63a9140975a2bfa4707cf4ba3e21657bMD52unal/62906oai:repositorio.unal.edu.co:unal/629062024-04-26 23:39:43.602Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.co