Desenlaces asociados a reanimación volumétrica temprana en postoperatorio de cirugía abdominal

Introducción: en la resucitación con fluidos la literatura se ha enfocado especialm ente en la comparación de cristaloides isotónicos y albúmina, realizado múltiples revisiones sistemáticas con resultados divergentes al comparar la mortalidad en estos grupos, se plantea como posible causa la falta d...

Full description

Autores:
Siabato Moreno, Ronald Rencey
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/62906
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/62906
http://bdigital.unal.edu.co/62197/
Palabra clave:
57 Ciencias de la vida; Biología / Life sciences; biology
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Cristaloides isotónicos
Albúmina
Soluciones hipertónicas
Inestabilidad hemodinámica
Apache II
Sepsis de origen abdominal
Isotonic crystalloids
Albumin
Hypertonic solutions
Hemodynamic instability
Sepsis of abdominal origin
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:Introducción: en la resucitación con fluidos la literatura se ha enfocado especialm ente en la comparación de cristaloides isotónicos y albúmina, realizado múltiples revisiones sistemáticas con resultados divergentes al comparar la mortalidad en estos grupos, se plantea como posible causa la falta de categorización de los subgrupos de pa cientes críticamente enfermos y la no inclusión total de las variables que pudiesen afectar los resultados. Objetivo: Caracterizar las variables de reanimación temprana en la población sometida a cirugía abdominal que ingresa a UCI con inestabilidad hemod inámica y e specialmente respecto al uso líquidos de expansión volumétrica entre ellos solución hipertónica y albúmina. Materiales y métodos: El presente trabajo es un estudio descriptivo tipo corte transversal donde se evalúan a 90 pacientes en postopera torio de cirugía abdominal con inestabilidad hemodinámica que ingresaron tempranamente a Unidad de Cuidado intensivo de los hospitales de la samaritana durante dos años y universitario nacional durante un año, teniendo como objetivo principal caracterizar las variables de reanimación en términos de desenlaces hemodinámicos, de perfusión tisular, renal y de Apache II en las primeras 24 horas de ingreso a la Unidad de Cuidado Intensivo. Conclusiones: se obtuvieron los mejores desenlaces tanto en el intraopera torio como en el postoperatorio con el uso de cristaloides isotónicos únicamente, desenlaces negativos tanto hemodinámicos como renales en quienes se usaron cristaloides isotónicos más soluciones hipertónicas; la causa más frecuente de ingreso fue la seps is de origen abdominal y los desenlaces renales más desfavorables en el grupo de pacientes que cursaron con obstrucción intestinal.