Relación entre porphyromonas gingivalis y epitopo compartido en individuos con artritis reumatoide

La mayor asociación genética de la relación de los anticuerpos anti péptido citrulinado, (Anti CCP) específicos para artritis reumatoide (AR) ha sido encontrada a través de alelos HLA DRB1 portadores del epítopo compartido (SE HLA DRB1). El hábito de fumar ha sido el factor de riesgo ambiental invol...

Full description

Autores:
Arévalo Caro, Catalina María
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2015
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/55888
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/55888
http://bdigital.unal.edu.co/51395/
Palabra clave:
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Porphyromonas gingivalis
Enfermedad Periodontal
Artritis Reumatoide
Epítopo compartido
Shared epitope
Rheumatoid Arthritis
Periodontal Disease
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial 4.0 Internacional
Description
Summary:La mayor asociación genética de la relación de los anticuerpos anti péptido citrulinado, (Anti CCP) específicos para artritis reumatoide (AR) ha sido encontrada a través de alelos HLA DRB1 portadores del epítopo compartido (SE HLA DRB1). El hábito de fumar ha sido el factor de riesgo ambiental involucrado con más consistencia para esta vía, disparando la reacción inmune a través de proteínas citrulinadas. Recientemente, se ha sugerido la relación de la Porphyromonas gingivalis (Pg) con AR, siendo la única especie procariótica que tiene actividad PAD, capaz de citrulinar fibrinógeno humano y α-enolasa; no obstante su asociación con el epítopo compartido no ha sido clara. Con el objetivo de disminuir factores ambientales distintos de Pg, relacionados con citrulinación, la presente investigación se basó en el estudio de la posible relación de la Pg con AR a través de SE en individuos no fumadores. Métodos: Se obtuvieron resultados de anticuerpos IgG1 anti Pg, anticuerpos anti CCP, Pg desde placa subgingival, índices reumatológicos y periodontales de 50 sujetos sanos y 50 sujetos AR. Se realizó el estudio genético de la misma población, obteniendo resultados de 50 sujetos con AR y 47 sanos; los alelos HLA DRB1 se analizaron según los métodos de clasificación de Gregersen, Tezenas du Montcel, Mattey, Raychaudhuri y de Vries. Resultados: Los métodos Gregersen y de Vries fueron adecuados a la caracterización AR en esta población (p=0,006) En el análisis de la diferenciación entre AR y sanos con respecto a los anticuerpos anti Pg relacionados con SE de acuerdo a éstos métodos de clasificación, no se observaron diferencias entre las poblaciones. (p=0,14, p=0,49 respectivamente.) No se observó relación entre la totalidad de anticuerpos anti CCP con anticuerpos anti Pg, (R=0,016). Los alelos HLA DRB1 14:02, 04:04 y 10:01 fueron característicos de población AR, en población sana fueron prevalentes los alelos 03:01, 07:01, 13:02, 01:02 (p=0,002); el alelo 01:02 en población sana no estuvo relacionado dentro del genotipo con otro alelo SE+. Los alelos 04:07 y 16:02 tuvieron frecuencias similares en ambas poblaciones. Se observó relación de algunos alelos HLA DR con anticuerpos anti CCP+ y anticuerpos IgG1 anti Pg, encontrando los alelos 14:02 y 11:04 con mayor frecuencia en individuos AR anti CCP+, y los alelos 13:02, 03:01 y 01:03 en individuos sanos. Los alelos 15:01 y 12:01 tuvieron una tendencia de efecto protector contra anti CCP+ frente a la presencia de anticuerpos anti Pg cuando se relacionaron con los alelos 14:02, 04:04 y 01:02; siendo necesario comprobar éstos últimos hallazgos desde un estudio de casos y controles con determinantes específicos para Pg relacionados con artritis reumatoide. Conclusión Desde los actuales resultados no fue posible hallar una relación entre el epítopo compartido con anticuerpos IgG1 anti Porphyromonas gingivalis. Debido a que se ha observado ubicuidad con respecto a los anticuerpos anti Pg, en población con y sin enfermedad periodontal, así como en población AR y sin AR, tanto en éste estudio, como en otras investigaciones, la relación entre epítopo compartido y Porphyromonas gingivalis, podría ser analizada teniendo en cuenta otros determinantes biológicos relacionados con la bacteria, como péptidos citrulinados por Pg y/o la PPAD, siendo la autocitrulinación que desarrolla la enzima el posible agente incitador relacionado con artritis reumatoide.