Caracterización genética de aislamientos de Klebsiella pneumoniae, resistentes a carbapenémicos, remitidos al grupo de resistencia bacteriana de Bogotá GREBO por hospitales del distrito, en un periodo de 3 años

Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos (KPRC) es una de las especies de Enterobacterias, más comúnmente aisladas en el mundo, siendo la variante KPC-2 la reportada más ampliamente, la variante KPC-3 se ha relacionado sobre todo con brotes en hospitales. En Colombia la población bacteriana productora de carbapenemasas es endémica. Sin embargo, en aislamientos de enviados GREBO dentro de las actividades de vigilancia, la variante KPC-3 fue identificada más frecuentemente en varios hospitales de Bogotá, durante tres años consecutivos. Buscando caracterizar mejor este fenómeno en Bogotá, decidimos determinar las características genéticas de 82 aislamientos. La Concentración Inhibitoria Mínima encontradas frente a carbapenémicos los clasificaron como altamente resistentes y se encontraron diseminados en diferentes grupos clonales. Se realizó un estudio más detallado de 6 representantes de los grupos clonales. Todos fueron productores de TEM-1 y SHV-12, tienen un integrón clase I con dos genes casettes, dfrA12 y aadA2. El estudio de porinas, mostro que la OmpK35 no se expresó en ninguno de los clones evaluados, mientras que a OmpK36, mostro una IS5 en dos aislamientos, para el gen OmpK37 no se presentaron mutaciones. Todos los aislamientos pertenecieron al linaje clonal ST-258, la secuenciación del contexto del gen blaKPC-3 muestra que se encuentra flaqueando upstream por la ISKpn7 (ItsA y ItsB), que está dentro del transposon Tn4401. Nuestros resultados proporcionan un acercamiento a la diversidad genética de aislamientos tipo KPC-3, la cual se constituyó como el mecanismo de resistencia a carbapenémicos, más frecuente entre los aislamientos de Bogotá, lo que no es usual en América ya que esto se ha reportado más frecuentemente en Europa y Asia, aunque presentan características genéticas similares a las variantes KPC-2 reportadas previamente en Colombia. Nuestros hallazgos sugieren que la circulación y permanencia en el tiempo han incrementado la capacidad de estas cepas para adquirir mecanismos de resistencia adicionales y diseminarse hasta constituirse en un microorganismo de difícil contención a nivel hospitalario. Palabras clave: Carbapenemasas K. pneumoniae, resistencia bacteriana

• Autores: Rodríguez Cárdenas, Edna Catering
• Fecha de publicación: 2014
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/74994
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/74994; http://bdigital.unal.edu.co/39486/
• Palabra clave: 57 Ciencias de la vida; Biología / Life sciences; biology; 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health; Carbapenemasas K. pneumoniae; Resistencia bacteriana; Antimicrobial resistance
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional