Impacto de la elevación de la cabecera de la cama en los síntomas de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico: estudio aleatorizado simple-­ciego Fase II

Antecedentes: El impacto clínico de la elevación de la cabecera de la cama en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)aún es incierto, debido a falta de consistencia y limitaciones metodológicas en los diferentes estudios. Objetivo: Determinar la efectividad de la elevación de la cabecera de la cama en el tratamiento de los síntomas de reflujo y el impacto de la intervención en la calidad de vida de pacientes con reflujo gastroesofágico nocturno sintomático. Metodología: Ensayo clínico controlado aleatorizado unicéntrico simple-ciego cruzado 2x2, en una muestra de 42 pacientes con diagnóstico de ERGE asistentes a la Unidad de Gastroenterología de la Clínica Fundadores de la Clínica Fundadores en Bogotá. Los individuos fueron asignados aleatoriamente al uso de elevación de la cabecera de la cama mediante el uso de bloques estándar de 20 cm de altura durante 6 semanas, un periodo de lavado de 2 semanas, y luego dormir sin elevación de la cabecera de la cama durante un periodo de 6 semanas, o la secuencia inversa. El desenlace primario es la disminución en los síntomas de relujo gastroesofágico (RDQ) y los desenlaces secundarios incluyen el impacto en la calidad de vida (SF-36), preferencia del paciente y efectos adversos de la intervención no farmacológica Resultados: Se evaluaron 1147 pacientes en el periodo comprendido entre el 13 de abril de 2016 hasta 18 de julio de 2017. Como resultado 65 pacientes fueron aleatorizados en el ensayo, (n= 33) en el grupo 1, (n= 32) en el grupo 2. Cuarenta y uno (63%) de 65 pacientes con edad promedio 55+10,6 años completaron el estudio. En el análisis estadístico se encontró una disminución estadísticamente significativa en los síntomas de reflujo (p= 0,0002, -2,033 a -0,6225). No se encontró efecto en la calidad de vida (p= 0.19 IC -16,67 a 5,11). Se presentaron eventos adversos en 29 de 65 pacientes sin diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos.

• Autores: Gallego Ospina, Daniel Mauricio
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2018
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/62918
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/62918; http://bdigital.unal.edu.co/62227/
• Palabra clave: 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health; Enfermedad por reflujo gastroesofágico; Elevación de la cabecera de la cama; Medidas posturales; Síntomas nocturnos; Calidad de vida; Gastroesophageal reflux disease; Head of bed elevation; Lifestyle measures; Nocturnal symptoms; Quality of life
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