Estimación de la proporción (prevalencia) de leptospirosis por la técnica de microaglutinación (MAT) y factores sociodemográficos relacionados en muestras de pacientes con diagnóstico presuntivo de dengue enviadas al Instituto Nacional de Salud, Bogotá, en el periodo 2010 -2012

El dengue y la leptospirosis, por su similitud de síntomas y signos clínicos en la fase inicial de la enfermedad, dificultan el diagnóstico y tratamiento oportuno, viéndose enmascarado el uno por el otro o compartiendo la etiología del síndrome febril. Con el fin de establecer la prevalencia de leptospirosis en pacientes con diagnóstico descartado y confirmado de dengue, se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 238 pacientes: 106 fallecidos: 64 dengue negativo y 42 dengue positivo y 132 vivos dengue positivo: 29 confirmados por PCR y/o aislamiento viral y 103 con IgM positiva. De los 42 pacientes fallecidos dengue positivo, 3 (7%) se encontraron positivos para Leptospira interrogans serogrupo Australis y Autumnalis; 2 mujeres, de 5 y 17 años y un hombre de 14 años, procedentes de la región Andina. Los tres pacientes tenían fiebre y dolor abdominal, dos presentaron mialgias, vómito, cefalea y artralgias. De los 64 pacientes fallecidos negativos para dengue, 7(11%) se encontraron positivos para L. interrogans de los serogrupos Pomona, Autumnalis, Canicola y Ballum; 5 hombres; edades entre 8 y 58 años; y 2 mujeres edades de 35 y 56 años, procedentes de las regiones Caribe, Andina y Amazonía. De los 103 pacientes vivos con IgM positiva para dengue, 3(2,9%) se encontraron positivos para Leptospira de los serogrupos Icterohaemorrhagiae, Cynopteri, Javanica, Proechimys y Autumnalis; 1 hombre y 2 mujeres, procedentes de la Amazonía. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre, mialgias, dolor abdominal y retroorbicular. De los 29 pacientes vivos confirmados para dengue, no se encontraron positivos para Leptospira. Por lo tanto, se debe sospechar de leptospirosis, no solo como único agente causal del síndrome febril, sino también de la co-infección que podría comprometer al paciente y estar relacionada con la mortalidad.

• Autores: Rodríguez Villamarín, Flor
• Fecha de publicación: 2014
• Institución: Universidad Nacional de Colombia
• Repositorio: Universidad Nacional de Colombia
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.unal.edu.co:unal/52298
• Acceso en línea: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/52298; http://bdigital.unal.edu.co/46625/
• Palabra clave: 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health; Dengue; Leptospira; Fallecidos; Fuente DeCs; BIREME; Deceased; Mesh; NLM
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial 4.0 Internacional