Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo

ilustraciones, diagramas, mapas

Autores:
Morales Cuéllar, Juan Sebastián
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad Nacional de Colombia
Repositorio:
Universidad Nacional de Colombia
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unal.edu.co:unal/85889
Acceso en línea:
https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85889
https://repositorio.unal.edu.co/
Palabra clave:
610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública
Suicidio/estadística & datos numéricos
Suicidio/tendencias
SARS-CoV-2
Suicide/statistics & numerical data
Suicide/trends
SARS-CoV-2
Suicidio
Covid – 19
Pandemia
Enfermedades mentales y físicas
Suicide
Covid – 19
Pandemic
Mental and physical illnesses
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
id UNACIONAL2_e1e659794f54e2495a67fdc5a4fbe6d7
oai_identifier_str oai:repositorio.unal.edu.co:unal/85889
network_acronym_str UNACIONAL2
network_name_str Universidad Nacional de Colombia
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
dc.title.translated.eng.fl_str_mv Comparison of suicides that occurred in Bogotá, during the first year of the SARS-COV2 pandemic, in relation to the previous year
title Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
spellingShingle Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública
Suicidio/estadística & datos numéricos
Suicidio/tendencias
SARS-CoV-2
Suicide/statistics & numerical data
Suicide/trends
SARS-CoV-2
Suicidio
Covid – 19
Pandemia
Enfermedades mentales y físicas
Suicide
Covid – 19
Pandemic
Mental and physical illnesses
title_short Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
title_full Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
title_fullStr Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
title_full_unstemmed Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
title_sort Comparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previo
dc.creator.fl_str_mv Morales Cuéllar, Juan Sebastián
dc.contributor.advisor.spa.fl_str_mv Cortés Castro, Cesar Andrés
dc.contributor.author.spa.fl_str_mv Morales Cuéllar, Juan Sebastián
dc.subject.ddc.spa.fl_str_mv 610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública
topic 610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública
Suicidio/estadística & datos numéricos
Suicidio/tendencias
SARS-CoV-2
Suicide/statistics & numerical data
Suicide/trends
SARS-CoV-2
Suicidio
Covid – 19
Pandemia
Enfermedades mentales y físicas
Suicide
Covid – 19
Pandemic
Mental and physical illnesses
dc.subject.decs.spa.fl_str_mv Suicidio/estadística & datos numéricos
Suicidio/tendencias
SARS-CoV-2
dc.subject.decs.eng.fl_str_mv Suicide/statistics & numerical data
Suicide/trends
SARS-CoV-2
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv Suicidio
Covid – 19
Pandemia
Enfermedades mentales y físicas
dc.subject.proposal.eng.fl_str_mv Suicide
Covid – 19
Pandemic
Mental and physical illnesses
description ilustraciones, diagramas, mapas
publishDate 2024
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2024-04-09T19:50:08Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2024-04-09T19:50:08Z
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2024-03-22
dc.type.spa.fl_str_mv Trabajo de grado - Especialidad Médica
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.content.spa.fl_str_mv Text
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv http://purl.org/redcol/resource_type/TM
status_str acceptedVersion
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85889
dc.identifier.instname.spa.fl_str_mv Universidad Nacional de Colombia
dc.identifier.reponame.spa.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia
dc.identifier.repourl.spa.fl_str_mv https://repositorio.unal.edu.co/
url https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85889
https://repositorio.unal.edu.co/
identifier_str_mv Universidad Nacional de Colombia
Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.indexed.spa.fl_str_mv Bireme
dc.relation.references.spa.fl_str_mv Adhanom Ghebreyesus T. (2020). Addrtal health needs: an integral part of COVID-19 response. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 19(2), 129–130. https://doi.org/10.1002/wps.20768.
Sampogna, Gaia, Maurizio Pompili, and Andrea Fiorillo. 2022. "Mental Health in the Time of COVID-19 Pandemic: A Worldwide Perspective" International Journal of Environmental Research and Public Health 19, no. 1: 161. https://doi.org/10.3390/ijerph19010161.
Collins P. Y. (2020). What is global mental health. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 19(3), 265–266. https://doi.org/10.1002/wps.2072.
Norrholm SD, Zalta A, Zoellner L, Powers A, Tull MT, Reist C, Schnurr PP, Weathers F, Friedman MJ. Does COVID-19 count: Defining Criterion A trauma for diagnosing PTSD during a global crisis. Depress Anxiety. 2021 Sep;38(9):882-885. doi: 10.1002/da.23209. PMID: 34469042; PMCID: PMC8652625.
Dickerson F, Katsafanas E, Newman T, Origoni A, Rowe K, Squire A, Ziemann RS, Khushalani S, Yolken R. Experiences of Persons with Serious Mental Illness During the COVID-19 Pandemic. Psychiatr Serv. 2022 Feb 1;73(2):133-140. doi: 10.1176/appi.ps.202100130.
Pompili M, Innamorati M, Sampogna G, Albert U, Carmassi C, Carrà G, Cirulli F, Erbuto D, Luciano M, Nanni MG, Sani G, Tortorella A, Viganò C, Volpe U, Fiorillo A. The impact of Covid-19 on unemployment across Italy: Consequences for those affected by psychiatric conditions. J Affect Disord. 2022 Jan 1; 296:59-66.
Zambrano Bohorquez B, Villarín Castro A, Muñoz Bodas F, Gómez Rey I. Síndrome de burnout, resiliencia y miedo a la COVID-19 en personal sanitario durante la pandemia por SARS-CoV-2. REV CLÍN MED FAM 2022; 15 (3): 134-142.
Pedraza Romero SK, Valbuena Camacho XA, Prevalencia de Síndrome de Burnout en trabajadores del área de la salud en establecimiento de Sanidad Militar de Yopal, Casanare en periodo de pandemia por Covid-19 (2021). Trabajo de grado, Universidad ECCI.
La OPS insta a priorizar la prevención del suicidio tras 18 meses de pandemia por Covid-19. Consultado en: https://www.paho.org/es/noticias/9-9-2021-ops-insta-priorizar-prevencion-suicidio-tras-18-meses-pandemia-por-covid-19.
Policy brief: COVID-19 and the need for action on mental health. Nueva York: Naciones Unidas; 2020 (https://unsdg.un.org/es/resources/informe-de-politicas-covid-19-y-la-necesidad-de-actuar-en-relacion-con-la-salud-mental), consultado el 6 de enero de 2022).
Pierce M, McManus S, Hope H, Hotopf M, Ford T, Hatch SL, et al. Mental health responses to the COVID-19 pandemic: a latent class trajectory analysis using longitudinal UK data. Lancet Psychiatry. 2021;8(7):610–619. doi:10.1016/S2215- 0366(21)00151-6.
Rogers JP, Chesney E, Oliver D, Pollak TA, McGuire P, Fusar-Poli P, et al. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020;7(7):611–627. doi:10.1016/S2215-0366(20)30203-0.
Janiri D, Carfì A, Kotzalidis GD, Bernabei R, Landi F, Sani G, et al. posttraumatic stress disorder in patients after severe COVID-19 infection. JAMA Psychiatry. 2021;78(5):567–569. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0109.
Soltani S, Tabibzadeh A, Zakeri A, Mohammad Zakeri A, Latifi T, Shabani M, et al. COVID-19 associated central nervous system manifestations, mental and neurological symptoms: a systematic review and meta-analysis. Rev Neurosci. 2021;32(3):351–361. doi:10.1515/revneuro-2020-0108.
Gunnell D, Appleby L, Arensman E, et al. Suicide risk and prevention during the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020;7(6):468-471 doi: 10.1016/s2215-0366(20)30171-1.
Comunicación, infancia y adolescencia. Guía para periodistas. Suicidio. Red Argentina de Periodismo Científico. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) Consultado en: https://www.unicef.org/argentina/media/1536/file/Suicidio.pdf
Pirkis J, John A, Shin S, DelPozo-Banos M, Arya V, Analuisa-Aguilar P, et al. Suicide trends in the early months of the COVID-19 pandemic: an interrupted time-series analysis of preliminary data from 21 countries. Lancet Psychiatry. 2021;8(7):579–588. doi:10.1016/S2215-0366(21)00091-2.
Knipe D, John A, Padmanathan P, Eyles E, Dekel D, Higgins J P, et al. Suicide and self-harm in low-and middle-income countries during the COVID-19 pandemic: A systematic review. medRxiv. doi:10.1101/2021.09.03.21263083.
Chang S-S, Stuckler D, Yip P, Gunnell D. Impact of 2008 global economic crisis on suicide: time trend study in 54 countries. BMJ. 2013;347(7925):f5239. doi:10.1136/bmj.f5239.
Suicidio: Datos y cifras: Organización Mundial de la Salud, junio 17 de 2021. Consultado en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/suicide.
Prevención de la violencia. Guía para aplicar las recomendaciones del Informe Mundial sobre la violencia y la salud. Organización Mundial de la Salud, 2006. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43439/9243592076_spa.pdf;jsessionid=38984C721DEB7B1D081ADBF07B9968BA?sequence=1
Londoño-Muriel V, Cañón-Buitrago SC. Factores de riesgo para conducta suicida en adolescentes escolarizados: revisión de tema. Arch Med (Manizales) 2020; 20(2):472-480. https://doi.org/10.30554/archmed.20.2.3582
Monroy-Gómez J, Torres-Fernández O. Efectos de los coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV) y del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) en el sistema nervioso. ¿Qué esperar del SARS-CoV-2? Biomédica. 2020;40(Supl.2):173-9. https://doi.org/10.7705/biomedica.5682
Lou JJ, Movassaghi M, Gordy D, Olson MG, Zhang T, Khurana MS, Chen Z, Perez-Rosendahl M, Thammachantha S, Singer EJ, Magaki SD, Vinters HV, Yong WH. Neuropathology of COVID-19 (neuro-COVID): clinicopathological update. Free Neuropathol. 2021 Jan 18;2:2. doi: 10.17879/freeneuropathology-2021-2993. PMID: 33554218; PMCID: PMC7861505
Delavari F, Varzaneh FN, Rezaei N. Neurologic Manifestations of COVID-19. Adv Exp Med Biol. 2021;1318:343-353. doi: 10.1007/978-3-030-63761-3_20. PMID: 33973188
Guerrero JI, Barragán LA, Martínez JD, Montoya JP, Peña A, Sobrino FE, Tovar-Spinoza Z, Ghotme KA. Central and peripheral nervous system involvement by COVID-19: a systematic review of the pathophysiology, clinical manifestations, neuropathology, neuroimaging, electrophysiology, and cerebrospinal fluid findings. BMC Infect Dis. 2021 Jun 2;21(1):515. doi: 10.1186/s12879-021-06185-6. PMID: 34078305; PMCID: PMC8170436
WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020, disponible en: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020
Boletín de prensa No. 050 de 2020 – Ministerio de Salud y Protección Social – Colombia. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-confirma-su-primer-caso-de-COVID-19.aspx
Boletín de prensa No. 086 de 2020 – Ministerio de Salud y Protección Social – Colombia). Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-confirma-primera-muerte-por-coronavirus.aspx
Buda, B. (2001). Review of Suicide. An unnecessary death [Review of the book Suicide. An unnecessary death, by D. Wasserman, Eds.]. Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention, 22(1), 39. https://doi.org/10.1027/0227-5910.22.1.39
Osváth, Péter; Bálint, Lajos; Németh, Attila; Kapitány, Balázs; Rihmer, Zoltán; Döme, Péter. Orv Hetil; Changes in suicide mortality of Hungary during the first year of the COVID-19 pandemic / A magyarországi öngyilkossági halálozás változásai a COVID-19-járvány elso évében; 162(41): 1631-1636, 2021 10 10
Mukhtar S. Psychological health during the coronavirus disease 2019 pandemic outbreak. Int J Soc Psychiatry. 2020 Aug;66(5):512-516. doi: 10.1177/0020764020925835
Puig-Amores I, Cuadrado-Gordillo I, Parra GM-M. Suicide and health crisis in Extremadura: impact of confinement during COVID-19. Trauma Care 2021; 1: 38 – 48.
Alvarado R, Ramírez J, Lanio I, Cortés M, Aguirre A, Bedregal P, et al. El impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de la salud en Chile: datos iniciales de The Health Care Workers Study. Rev Med Chile [Internet]. 2021; 149:1205-14
Osváth P. Psychological outcome of COVID–19 pandemic. How can we prepare for a psychodemic crisis? [A COVID– 19-pandémia mentálhigiénés következményei. Hogyan tudunk felkészülni a pszichodémiás krízisre?] Orv Hetil. 2021; 162: 366–374
Rogers JP, Chesney E, Oliver D, Begum N, Saini A, Wang S, McGuire P, Fusar-Poli P, Lewis G, David AS. Suicide, self-harm and thoughts of suicide or self-harm in infectious disease epidemics: a systematic review and meta-analysis. Epidemiol Psychiatr Sci. 2021 Apr 27;30:e32. doi: 10.1017/S2045796021000214. PMID: 33902775; PMCID: PMC7610720
Rozanov VA, Semenova NV, Isakov VD, Yagmurov OD, Vuks AYa, Freize VV, Neznanov NG. Suicides in the COVID-19 pandemic – are we well informed regarding current risks and future prospects? Consortium Psychiatricum. 2021;2(1):32-39. doi:10.17816/CP56
Appleby L, Richards N, Ibrahim S, Turnbull P, Rodway C, Kapur N. Suicide in England in the COVID-19 pandemic: Early observational data from real time surveillance. Lancet Reg Health Eur. 2021 May; 4: 100110
Radeloff D, Papsdorf R, Uhlig K, et al. Trends in suicide rates during the COVID-19 pandemic restrictions in a major German city. Epidemiol Psychiatr Sci. 2021; 30: e16.
Osaki Y, Otsuki H, Imamoto A, et al. Suicide rates during social crises: changes in the suicide rate in Japan after the Great East Japan earthquake and during the COVID-19 pandemic. J Psychiatr Res. 2021; 140: 39–44.
Tanaka T, Okamoto S. Increase in suicide following an initial decline during the COVID-19 pandemic in Japan. Nat Hum Behav. 2021; 5: 229–238.
Courtet P, Olié E, Debien C, Vaiva G. Keep Socially (but Not Physically) Connected and Carry on: Preventing Suicide in the Age of COVID-19. J Clin Psychiatry. 2020 Apr 14;81(3):20com13370. doi: 10.4088/JCP.20com13370. PMID: 32297718.
Brown S, Schuman DL. Suicide in the Time of COVID-19: A Perfect Storm. J Rural Health. 2021 Jan;37(1):211-214. doi: 10.1111/jrh.12458. Epub 2020 Jun 8. PMID: 32362027; PMCID: PMC7267332.
Tatsuhiko A, Keisuke F, Tsubasa I, Yuri I, Kunihiko T. Excess Mortality From Suicide During the Early COVID-19 Pandemic Period in Japan: A Time-Series Modeling Before the Pandemic - J Epidemiol 2021;31(2):152-156.
Appleby L, Richards N, Ibrahim S, Turnbull P, Rodway C, Kapur N. Suicide in England in the COVID-19 pandemic: Early observational data from real time surveillance. Lancet Reg Health Eur. 2021 May; 4: 100110.
Ueda M, Nordström R, Matsubayashi T. Suicide and mental health during the COVID-19 pandemic in Japan. Journal of Public Health | pp. 1–8. doi:10.1093/pubmed/fdab113
Orellana JDY, de Souza MLP, Horta BL. Exceso de suicidios en Brasil durante los primeros 2 años de la pandemia de COVID-19: desigualdades de género, regionales y de grupos etarios. Revista Internacional de Psiquiatría Social. 2024;70(1):99-112. doi: 10.1177/00207640231196743
Covid-19: la pandemia PNUD Colombia. Disponible en: https://www.undp.org/es/colombia/covid-19-la-pandemia
dc.rights.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.license.spa.fl_str_mv Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 50 páginas
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.city.spa.fl_str_mv Bogotá
dc.coverage.country.spa.fl_str_mv Colombia
dc.coverage.region.spa.fl_str_mv Cundinamarca
dc.coverage.tgn.none.fl_str_mv http://vocab.getty.edu/page/tgn/1000838
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad Nacional de Colombia
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Bogotá - Medicina - Especialidad en Medicina Forense
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Medicina
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv Bogotá, Colombia
dc.publisher.branch.spa.fl_str_mv Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá
institution Universidad Nacional de Colombia
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85889/5/license.txt
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85889/6/1075274628.2024.pdf
https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85889/7/1075274628.2024.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv eb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4a
a66c9ae527781647e67503ce914be1e5
50d43967284645dc472a89d1f6115f5e
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia
repository.mail.fl_str_mv repositorio_nal@unal.edu.co
_version_ 1814089829860769792
spelling Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Cortés Castro, Cesar Andrés6fbafec2a933b7c33048f780085f7a41Morales Cuéllar, Juan Sebastián06504ef5f4dac7b8923e9b10ddb66ac52024-04-09T19:50:08Z2024-04-09T19:50:08Z2024-03-22https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/85889Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, diagramas, mapasIntroducción: El suicidio es el acto deliberado de quitarse la vida, siendo considerado un problema de salud pública a nivel mundial. Su prevalencia, los factores de riesgo y los métodos utilizados varían de acuerdo a la cultura en diferentes países. Actualmente no hay certeza del comportamiento y la tendencia suicida secundaria a la carga en la salud mental desencadenada por las medidas de distanciamiento, confinamiento y restricciones implementadas durante la pandemia por Covid - 19. Si bien se evidenció un aumento de la violencia en diferentes poblaciones, también hubo repercusiones en la salud mental que comprenden desde la ideación suicida, pasando por el interno, hasta el suicidio consumado. Objetivos: Comparar la prevalencia de las muertes suicidas y los factores asociados durante el primer año de la Pandemia Covid-19 en comparación con el año previo, en Bogotá. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo, de temporalidad retrospectiva, donde se analizaron los datos aportados por el Centro Referencia Nacional sobre Violencia (CRNV) del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, de las necropsias concluidas como suicidios realizadas en Bogotá en los periodos comprendidos del 11 de marzo de 2019 al 10 de marzo de 2020 (año pre-pandemia) y del 11 de marzo de 2020 al 10 de marzo de 2021 (primer año de la pandemia). Resultados: Durante el año prepandemia se presentaron 390 casos de suicidios, en comparación con 333 casos suicidas durante el primer año de pandemia. En ambos periodos, los decesos se presentaron principalmente en hombres adultos de 29 a 59 años, solteros, quienes tenían un nivel de escolaridad de secundaria básica y/o media. Así mismo, se identificaron que las causas de muerte más frecuentes en ambos periodos de estudio fueron los ahorcamientos (55.3% vs 60%), seguido por las intoxicaciones (21.5% vs 16.8%) y en tercer lugar las muertes por traumas por mecanismo contundente (10.2% vs 14.7%), dadas por precipitaciones de alturas y por atropellamientos en eventos de tránsito. Finalmente, se determinó que, durante el primer año de pandemia, las localidades de Bogotá que tuvieron las tasas de contagio más altas de forma concomitante para infección por Covid – 19 y número de suicidios consumados fueron Los Mártires, Chapinero y Santa Fe. Conclusiones: En ambos periodos de estudio no se evidenciaron grandes diferencias tanto en el número total de suicidios consumados como en las características sociales, demográficas ni en los factores de riesgo asociados. Por otra parte, las comorbilidades físicas y psiquiátricas, el consumo de sustancias de abuso y la condición socioeconómica, son factores que pudieron precipitar la toma de la fatal decisión. (Texto tomado de la fuente).Introduction: Suicide is the deliberate act of taking one’s own life, being considered a public health problem worldwide. Its prevalence, risk factors and methods used vary according to culture in the different countries. Currently there is no certainty about the behavior suicidal tendency secondary to the burden on mental health triggered by distancing, confinement and restrictions measures implemented during the Covid – 19 pandemic. Although an increase in violence was evident in different populations, there were also repercussions on mental health ranging from suicidal ideation, attempt suicide, to completed suicide. Objectives: Compare the prevalence of suicidal deaths and associated factors during the first year of the Covid – 19 pandemic compared to the previous year, in Bogotá. Materials and methods: A descriptive observational study was carried out, with a retrospective temporality, where the data provide by the National Reference Center on Violence (NRCV) of the Institute National of Legal Medicine and Forensic Science, from the autopsies concluded as suicides carried out in Bogotá in the periods from March 11, 2019 to March 10, 2020 (pre pandemic year) and from March 11, 2020 to March 10, 2021 (first year of the pandemic). Results: During the pre-pandemic year, there were 390 cases of suicide, compared to 333 cases during the first year of the pandemic. In both periods, death occurred mainly in adult’s men between 29 and 59 years old, single, who had lower and/or middle school level of education. Likewise, it was identified that the most frequent causes of death in both study periods were hangings (55.3% vs 60%), followed by poisoning (21.5% vs 16.8%), and in third place the deaths due to blunt trauma (10.2% vs 14.7%). Finally, it was determined that, during first year of the pandemic, the localities that had the highest contagion rates concomitantly for Covid – 19 infection and the number of completed suicides were Martires, Chapinero and Santa Fe. Conclusions: In both study periods, no major differences were evident in the total number of completed suicides, as well as in the social and demographic characteristics, or in the associated risks factors. On the other hand, physical and psychiatric comorbidities, consumption of substances of abuse and socioeconomics conditions are factor that can precipitate the making of the fatal decision.Beca de estudio en marco de convenio de cooperación interinstitucional entre el CICR y la academia para apoyar la formación, practica o investigación universitaria en temáticas relacionadas con ciencias forenses y Desaparecidos a causa del conflicto armado interno y otras situaciones de violencia en Colombia suscrito con estudiantes o investigadores que trabajan en la materia.Especialidades MédicasEspecialista en Medicina Forense50 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Medicina - Especialidad en Medicina ForenseFacultad de MedicinaBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva públicaSuicidio/estadística & datos numéricosSuicidio/tendenciasSARS-CoV-2Suicide/statistics & numerical dataSuicide/trendsSARS-CoV-2SuicidioCovid – 19PandemiaEnfermedades mentales y físicasSuicideCovid – 19PandemicMental and physical illnessesComparación de suicidios ocurridos en Bogotá, durante el primer año de la pandemia por SARS-COV2, en relación con el año previoComparison of suicides that occurred in Bogotá, during the first year of the SARS-COV2 pandemic, in relation to the previous yearTrabajo de grado - Especialidad Médicainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMBogotáColombiaCundinamarcahttp://vocab.getty.edu/page/tgn/1000838BiremeAdhanom Ghebreyesus T. (2020). Addrtal health needs: an integral part of COVID-19 response. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 19(2), 129–130. https://doi.org/10.1002/wps.20768.Sampogna, Gaia, Maurizio Pompili, and Andrea Fiorillo. 2022. "Mental Health in the Time of COVID-19 Pandemic: A Worldwide Perspective" International Journal of Environmental Research and Public Health 19, no. 1: 161. https://doi.org/10.3390/ijerph19010161.Collins P. Y. (2020). What is global mental health. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 19(3), 265–266. https://doi.org/10.1002/wps.2072.Norrholm SD, Zalta A, Zoellner L, Powers A, Tull MT, Reist C, Schnurr PP, Weathers F, Friedman MJ. Does COVID-19 count: Defining Criterion A trauma for diagnosing PTSD during a global crisis. Depress Anxiety. 2021 Sep;38(9):882-885. doi: 10.1002/da.23209. PMID: 34469042; PMCID: PMC8652625.Dickerson F, Katsafanas E, Newman T, Origoni A, Rowe K, Squire A, Ziemann RS, Khushalani S, Yolken R. Experiences of Persons with Serious Mental Illness During the COVID-19 Pandemic. Psychiatr Serv. 2022 Feb 1;73(2):133-140. doi: 10.1176/appi.ps.202100130.Pompili M, Innamorati M, Sampogna G, Albert U, Carmassi C, Carrà G, Cirulli F, Erbuto D, Luciano M, Nanni MG, Sani G, Tortorella A, Viganò C, Volpe U, Fiorillo A. The impact of Covid-19 on unemployment across Italy: Consequences for those affected by psychiatric conditions. J Affect Disord. 2022 Jan 1; 296:59-66.Zambrano Bohorquez B, Villarín Castro A, Muñoz Bodas F, Gómez Rey I. Síndrome de burnout, resiliencia y miedo a la COVID-19 en personal sanitario durante la pandemia por SARS-CoV-2. REV CLÍN MED FAM 2022; 15 (3): 134-142.Pedraza Romero SK, Valbuena Camacho XA, Prevalencia de Síndrome de Burnout en trabajadores del área de la salud en establecimiento de Sanidad Militar de Yopal, Casanare en periodo de pandemia por Covid-19 (2021). Trabajo de grado, Universidad ECCI.La OPS insta a priorizar la prevención del suicidio tras 18 meses de pandemia por Covid-19. Consultado en: https://www.paho.org/es/noticias/9-9-2021-ops-insta-priorizar-prevencion-suicidio-tras-18-meses-pandemia-por-covid-19.Policy brief: COVID-19 and the need for action on mental health. Nueva York: Naciones Unidas; 2020 (https://unsdg.un.org/es/resources/informe-de-politicas-covid-19-y-la-necesidad-de-actuar-en-relacion-con-la-salud-mental), consultado el 6 de enero de 2022).Pierce M, McManus S, Hope H, Hotopf M, Ford T, Hatch SL, et al. Mental health responses to the COVID-19 pandemic: a latent class trajectory analysis using longitudinal UK data. Lancet Psychiatry. 2021;8(7):610–619. doi:10.1016/S2215- 0366(21)00151-6.Rogers JP, Chesney E, Oliver D, Pollak TA, McGuire P, Fusar-Poli P, et al. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020;7(7):611–627. doi:10.1016/S2215-0366(20)30203-0.Janiri D, Carfì A, Kotzalidis GD, Bernabei R, Landi F, Sani G, et al. posttraumatic stress disorder in patients after severe COVID-19 infection. JAMA Psychiatry. 2021;78(5):567–569. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0109.Soltani S, Tabibzadeh A, Zakeri A, Mohammad Zakeri A, Latifi T, Shabani M, et al. COVID-19 associated central nervous system manifestations, mental and neurological symptoms: a systematic review and meta-analysis. Rev Neurosci. 2021;32(3):351–361. doi:10.1515/revneuro-2020-0108.Gunnell D, Appleby L, Arensman E, et al. Suicide risk and prevention during the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020;7(6):468-471 doi: 10.1016/s2215-0366(20)30171-1.Comunicación, infancia y adolescencia. Guía para periodistas. Suicidio. Red Argentina de Periodismo Científico. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) Consultado en: https://www.unicef.org/argentina/media/1536/file/Suicidio.pdfPirkis J, John A, Shin S, DelPozo-Banos M, Arya V, Analuisa-Aguilar P, et al. Suicide trends in the early months of the COVID-19 pandemic: an interrupted time-series analysis of preliminary data from 21 countries. Lancet Psychiatry. 2021;8(7):579–588. doi:10.1016/S2215-0366(21)00091-2.Knipe D, John A, Padmanathan P, Eyles E, Dekel D, Higgins J P, et al. Suicide and self-harm in low-and middle-income countries during the COVID-19 pandemic: A systematic review. medRxiv. doi:10.1101/2021.09.03.21263083.Chang S-S, Stuckler D, Yip P, Gunnell D. Impact of 2008 global economic crisis on suicide: time trend study in 54 countries. BMJ. 2013;347(7925):f5239. doi:10.1136/bmj.f5239.Suicidio: Datos y cifras: Organización Mundial de la Salud, junio 17 de 2021. Consultado en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/suicide.Prevención de la violencia. Guía para aplicar las recomendaciones del Informe Mundial sobre la violencia y la salud. Organización Mundial de la Salud, 2006. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43439/9243592076_spa.pdf;jsessionid=38984C721DEB7B1D081ADBF07B9968BA?sequence=1Londoño-Muriel V, Cañón-Buitrago SC. Factores de riesgo para conducta suicida en adolescentes escolarizados: revisión de tema. Arch Med (Manizales) 2020; 20(2):472-480. https://doi.org/10.30554/archmed.20.2.3582Monroy-Gómez J, Torres-Fernández O. Efectos de los coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV) y del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) en el sistema nervioso. ¿Qué esperar del SARS-CoV-2? Biomédica. 2020;40(Supl.2):173-9. https://doi.org/10.7705/biomedica.5682Lou JJ, Movassaghi M, Gordy D, Olson MG, Zhang T, Khurana MS, Chen Z, Perez-Rosendahl M, Thammachantha S, Singer EJ, Magaki SD, Vinters HV, Yong WH. Neuropathology of COVID-19 (neuro-COVID): clinicopathological update. Free Neuropathol. 2021 Jan 18;2:2. doi: 10.17879/freeneuropathology-2021-2993. PMID: 33554218; PMCID: PMC7861505Delavari F, Varzaneh FN, Rezaei N. Neurologic Manifestations of COVID-19. Adv Exp Med Biol. 2021;1318:343-353. doi: 10.1007/978-3-030-63761-3_20. PMID: 33973188Guerrero JI, Barragán LA, Martínez JD, Montoya JP, Peña A, Sobrino FE, Tovar-Spinoza Z, Ghotme KA. Central and peripheral nervous system involvement by COVID-19: a systematic review of the pathophysiology, clinical manifestations, neuropathology, neuroimaging, electrophysiology, and cerebrospinal fluid findings. BMC Infect Dis. 2021 Jun 2;21(1):515. doi: 10.1186/s12879-021-06185-6. PMID: 34078305; PMCID: PMC8170436WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020, disponible en: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020Boletín de prensa No. 050 de 2020 – Ministerio de Salud y Protección Social – Colombia. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-confirma-su-primer-caso-de-COVID-19.aspxBoletín de prensa No. 086 de 2020 – Ministerio de Salud y Protección Social – Colombia). Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-confirma-primera-muerte-por-coronavirus.aspxBuda, B. (2001). Review of Suicide. An unnecessary death [Review of the book Suicide. An unnecessary death, by D. Wasserman, Eds.]. Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention, 22(1), 39. https://doi.org/10.1027/0227-5910.22.1.39Osváth, Péter; Bálint, Lajos; Németh, Attila; Kapitány, Balázs; Rihmer, Zoltán; Döme, Péter. Orv Hetil; Changes in suicide mortality of Hungary during the first year of the COVID-19 pandemic / A magyarországi öngyilkossági halálozás változásai a COVID-19-járvány elso évében; 162(41): 1631-1636, 2021 10 10Mukhtar S. Psychological health during the coronavirus disease 2019 pandemic outbreak. Int J Soc Psychiatry. 2020 Aug;66(5):512-516. doi: 10.1177/0020764020925835Puig-Amores I, Cuadrado-Gordillo I, Parra GM-M. Suicide and health crisis in Extremadura: impact of confinement during COVID-19. Trauma Care 2021; 1: 38 – 48.Alvarado R, Ramírez J, Lanio I, Cortés M, Aguirre A, Bedregal P, et al. El impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los trabajadores de la salud en Chile: datos iniciales de The Health Care Workers Study. Rev Med Chile [Internet]. 2021; 149:1205-14Osváth P. Psychological outcome of COVID–19 pandemic. How can we prepare for a psychodemic crisis? [A COVID– 19-pandémia mentálhigiénés következményei. Hogyan tudunk felkészülni a pszichodémiás krízisre?] Orv Hetil. 2021; 162: 366–374Rogers JP, Chesney E, Oliver D, Begum N, Saini A, Wang S, McGuire P, Fusar-Poli P, Lewis G, David AS. Suicide, self-harm and thoughts of suicide or self-harm in infectious disease epidemics: a systematic review and meta-analysis. Epidemiol Psychiatr Sci. 2021 Apr 27;30:e32. doi: 10.1017/S2045796021000214. PMID: 33902775; PMCID: PMC7610720Rozanov VA, Semenova NV, Isakov VD, Yagmurov OD, Vuks AYa, Freize VV, Neznanov NG. Suicides in the COVID-19 pandemic – are we well informed regarding current risks and future prospects? Consortium Psychiatricum. 2021;2(1):32-39. doi:10.17816/CP56Appleby L, Richards N, Ibrahim S, Turnbull P, Rodway C, Kapur N. Suicide in England in the COVID-19 pandemic: Early observational data from real time surveillance. Lancet Reg Health Eur. 2021 May; 4: 100110Radeloff D, Papsdorf R, Uhlig K, et al. Trends in suicide rates during the COVID-19 pandemic restrictions in a major German city. Epidemiol Psychiatr Sci. 2021; 30: e16.Osaki Y, Otsuki H, Imamoto A, et al. Suicide rates during social crises: changes in the suicide rate in Japan after the Great East Japan earthquake and during the COVID-19 pandemic. J Psychiatr Res. 2021; 140: 39–44.Tanaka T, Okamoto S. Increase in suicide following an initial decline during the COVID-19 pandemic in Japan. Nat Hum Behav. 2021; 5: 229–238.Courtet P, Olié E, Debien C, Vaiva G. Keep Socially (but Not Physically) Connected and Carry on: Preventing Suicide in the Age of COVID-19. J Clin Psychiatry. 2020 Apr 14;81(3):20com13370. doi: 10.4088/JCP.20com13370. PMID: 32297718.Brown S, Schuman DL. Suicide in the Time of COVID-19: A Perfect Storm. J Rural Health. 2021 Jan;37(1):211-214. doi: 10.1111/jrh.12458. Epub 2020 Jun 8. PMID: 32362027; PMCID: PMC7267332.Tatsuhiko A, Keisuke F, Tsubasa I, Yuri I, Kunihiko T. Excess Mortality From Suicide During the Early COVID-19 Pandemic Period in Japan: A Time-Series Modeling Before the Pandemic - J Epidemiol 2021;31(2):152-156.Appleby L, Richards N, Ibrahim S, Turnbull P, Rodway C, Kapur N. Suicide in England in the COVID-19 pandemic: Early observational data from real time surveillance. Lancet Reg Health Eur. 2021 May; 4: 100110.Ueda M, Nordström R, Matsubayashi T. Suicide and mental health during the COVID-19 pandemic in Japan. Journal of Public Health | pp. 1–8. doi:10.1093/pubmed/fdab113Orellana JDY, de Souza MLP, Horta BL. Exceso de suicidios en Brasil durante los primeros 2 años de la pandemia de COVID-19: desigualdades de género, regionales y de grupos etarios. Revista Internacional de Psiquiatría Social. 2024;70(1):99-112. doi: 10.1177/00207640231196743Covid-19: la pandemia PNUD Colombia. Disponible en: https://www.undp.org/es/colombia/covid-19-la-pandemiaConvenio para una Beca de Estudio entre El Comité Internacional de la Cruz Roja y Juan Sebastian Morales CuellarDelegación del Comité Internacional de la Cruz Roja (ICRC) en ColombiaConsejerosEstudiantesMedios de comunicaciónResponsables políticosLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85879https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85889/5/license.txteb34b1cf90b7e1103fc9dfd26be24b4aMD55ORIGINAL1075274628.2024.pdf1075274628.2024.pdfTesis de Especialidad en Medicina Forenseapplication/pdf1031928https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85889/6/1075274628.2024.pdfa66c9ae527781647e67503ce914be1e5MD56THUMBNAIL1075274628.2024.pdf.jpg1075274628.2024.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5671https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/85889/7/1075274628.2024.pdf.jpg50d43967284645dc472a89d1f6115f5eMD57unal/85889oai:repositorio.unal.edu.co:unal/858892024-08-23 23:11:32.623Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.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