Patrones de prescripción para dolor postraumático, secundario a accidentes laborales y de tránsito en una clínica de segundo nivel, Bogotá 2017-2019
ilustraciones, gráficas, tablas
- Autores:
-
Ayala Ávila, Marco Tulio
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Universidad Nacional de Colombia
- Repositorio:
- Universidad Nacional de Colombia
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- OAI Identifier:
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- Palabra clave:
- 610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva pública
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Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacionalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Orozco Diaz, José Gilberto4683fa55728ab2d02b38e8e76a2f09e6Ayala Ávila, Marco Tuliob61de0e305163a8f283365edb5636331Ram (Red Para El Uso Adecuado de Medicamentos)2017-2019BogotáColombia2022-06-21T18:20:02Z2022-06-21T18:20:02Z2021https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/81616Universidad Nacional de ColombiaRepositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiahttps://repositorio.unal.edu.co/ilustraciones, gráficas, tablasDescribir los patrones de prescripción en el manejo de dolor postraumático secundario a accidentes laborales y de tránsito en una clínica de segundo nivel entre 2017 y 2019. Diseño: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal sobre patrones de prescripción de medicamentos, se revisaron la prescripciones realizadas por accidentes de tránsito laborales en una clínica de segundo nivel. Se evaluó la concordancia de la prescripción respecto a una guía validada. Se aplicó una encuesta de actitudes y practicas a médicos relacionados con la prescripción de tratamiento para el dolor agudo postraumático. Resultados: Fueron atendidos 70.3% hombres y 29.7% mujeres. 92.4% fueron accidentes de trabajo y 7.6% accidentes de tránsito. Se reconoció el dolor en el 88% de los pacientes, en los cuales solo 32.7% se evaluó la severidad. La inmovilización con 50,8% es la medida no farmacológica más prescrita. Se prescribieron 2.13 medicamentos por consulta, 73.9% genéricos, 53.1% de los pacientes recibieron medicamentos inyectables. 91.1% de la prescripción fue acorde a la guía. 27.1% prescripciones tenían potencial interacción farmacológica. se consideró que: evaluar el dolor, prescribir Aines oralmente son variables que determinan positivamente la prescripción efectiva acorde a la guía. Conclusiones: Es necesario considerar al dolor como un signo vital, es necesario siempre identificarlo y categorizar su severidad. Aunque se prescribe con más frecuencia medicamentos genéricos frente a los comerciales, es necesario que todos sean prescritos por su DCI según la normatividad vigente. El riesgo potencial de interacción farmacología en la prescripción de analgésicos es latente y el uso exclusivo de guías de práctica clínica no asegura la prescripción adecuada del tratamiento de dolor agudo. (Texto tomado de la fuente).Objectives: To describe the prescription patterns in the management of post-traumatic pain secondary to occupational and traffic accidents in a second-level clinic between 2017 and 2019. Design: A descriptive, retrospective, cross-sectional study on drug prescription patterns, the prescriptions made for occupational traffic accidents in a second level clinic. Prescription concordance was assessed against a validated guideline. A survey of attitudes and practices was applied to physicians related to the prescription of treatment for acute post-traumatic pain. Results: 70.3% men and 29.7% women were attended. 92.4% were work accidents and 7.6% traffic accidents. Pain was recognized in 88% of the patients, in which only 32.7% was assessed for severity. Immobilization with 50.8% is the most prescribed non-pharmacological measure. 2.13 medications were prescribed per consultation, 73.9% generic, 53.1% of the patients received injectable medications. 91.1% of the prescription was according to the guideline. 27.1% prescriptions had a potential drug interaction. It was considered that: assessing pain, prescribing NSAIDs orally are variables that positively determine effective prescription according to the guideline. Conclusions: It is necessary to consider pain as a vital sign, it is always necessary to identify it and categorize its severity. Although generic drugs are prescribed more frequently than commercial ones, it is necessary that all of them be prescribed by your INN according to current regulations. The potential risk of pharmacological interaction in the prescription of analgesics is latent and the exclusive use of clinical practice guidelines does not ensure adequate prescription of acute pain treatment.Incluye anexosMaestríaMagíster en Ciencias - FarmacologíaFarmacovigilanciaEstudios de utilización de medicamentos (EUM)xvii, 171 páginasapplication/pdfspaUniversidad Nacional de ColombiaBogotá - Ciencias - Maestría en Ciencias - FarmacologíaDepartamento de FarmaciaFacultad de CienciasBogotá, ColombiaUniversidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá610 - Medicina y salud::614 - Medicina Forense; incidencia de lesiones, heridas, enfermedades; medicina preventiva públicaDolor/tratamiento farmacológicoPrescripciones de MedicamentosAccidentes de TrabajoPain/drug therapyDrug PrescriptionsAccidents, OccupationalDolor agudoErrores de prescripciónEncuestas CAPAcutePainPrescription errorsKAP surveysPatrones de prescripción para dolor postraumático, secundario a accidentes laborales y de tránsito en una clínica de segundo nivel, Bogotá 2017-2019Prescription patterns for post-traumatic pain secondary to occupational and traffic accidents in a second-level clinic, Bogotá 2017-2019Trabajo de grado - Maestríainfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TMBiremeAmerican Pain Society. Pain: current understanding of assessment, management and treatments [Internet]. National Pharmaceutical Council. 2001 [citado el 14 de noviembre de 2019]. p. 105. Disponible en: www.jcaho.org/news+room/health+care+issues/pm+monographs.htmOrganización Mundial de la Salud. Cancer Pain Relief. World Health Organization [Internet]. 1986;1–79. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43944/9241561009_eng.pdf?sequen ce=1&isAllowed=yToche N. OMS califica el tratamiento del dolor crónico como un derecho humano [Internet]. El economista. 2017 [citado el 2 de abril de 2021]. p. 1. Disponible en: https://www.eleconomista.com.mx/arteseideas/Tratamiento-del-dolor-cronico-underecho-humano--20171017-0103.htmlFailde I. El dolor crónico, algo más que un problema de quien lo padece. Revista la Sociedad Española del Dolor. 2014;21(1):1–2.JCAHO. Pain assessment and management standards for ambulatory care. Jt Comm. 2019;16(14):1–6.FASECOLDA. Reporte de datos de riesgos laborales [Internet]. 2017 [citado el 11 de diciembre de 2019]. Disponible en: https://sistemas.fasecolda.com/rldatos/Reportes/xGeografico.aspxAlba JEM, Gutiérrez PAM, Escobar JCM. Hospital medication errors in a pharmacovigilance system in Colombia. Farmacia Hospitalaria. 2015;39(6):338–49.Machado-Alba JE, Moncada JC, Moreno-Gutiérrez PA. Medication errors in outpatient care in colombia, 2005-2013. Biomedica. 2016;36(2):251–7.Vallejos A, Ruano C, Latorre S, Calvache J. Perfil de uso y rango de dosis de analgésicos en un hospital de cuarto nivel en Bogotá. Revista Médica Risaralda. 2015;21(2):11–4.Vallejos J; Ávila, Vallejos, A; Calvache, J; Ávila, M; Latorre, S; Ruano, C; Delgadillo, J; Hernandez, H; Manosalva,G; Malaver, S; Torres, P; Bernal, G; Tovar, A; Caicedo L, Prescripción de analgésicos y reacciones adversas en pacientes hospitalizados. Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas. 2018;47(1):71–85.EstudiantesInvestigadoresMaestrosPúblico generalORIGINAL80224457.2022 - Marco Tulio Ayala Avila.pdf80224457.2022 - Marco Tulio Ayala Avila.pdfTesis de Maestría en Farmacologíaapplication/pdf2996891https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/81616/2/80224457.2022%20-%20Marco%20Tulio%20Ayala%20Avila.pdf2099edf4cd02e1867082a9882e03334aMD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-84074https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/81616/3/license.txt8153f7789df02f0a4c9e079953658ab2MD53THUMBNAIL80224457.2022 - Marco Tulio Ayala Avila.pdf.jpg80224457.2022 - Marco Tulio Ayala Avila.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5626https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/unal/81616/4/80224457.2022%20-%20Marco%20Tulio%20Ayala%20Avila.pdf.jpg1b7b4559cc45a3dda991319353d6968eMD54unal/81616oai:repositorio.unal.edu.co:unal/816162024-08-06 23:10:34.69Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombiarepositorio_nal@unal.edu.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